Чому не збивається температура і що з цим робити

Актуальне 16 жовтня 2022 Перегляди: 46

Можливо, достатньо випити води і роздягтися. Але не виключено, що буде потрібна швидка допомога.

Медики рекомендують Fever treatment: Quick guide to treating a fever не збивати температуру до 38,9 ° C (для дітей перших місяців життя — до 38 ° C), оскільки до цього рівня вона не шкодить організму, зате дозволяє йому впоратися з інфекцією. Але якщо температура вище цього значення або нижче, але ви себе погано почуваєте, з нею треба боротися.

Зазвичай це роблять за допомогою жарознижувальних засобів, наприклад на основі парацетамолу або ібупрофену. Однак іноді ліки не спрацьовують. І на те є причини.

Звідки береться температура і якою вона буває

Температуру вище The pathophysiological basis and consequences of fever 38,3 ° C називають лихоманкою або гіпертермією. Часто ці терміни використовуються як синоніми, але це не зовсім коректно: деякі медики вважають, що між ними є різниця, хоч і тонка.

Що таке лихоманка

Лихоманка — це фізіологічна реакція, яка виникає Pathogenesis of Fever, коли в організмі зростає кількість речовин під назвою «пирогени».

Найчастіше пирогени потрапляють Fever у кров ззовні (такі називають екзогенними). Це, наприклад, вірусні частинки, оболонки різноманітних бактерій, а також вироблені мікробами токсини. Але іноді організм виробляє пирогени самостійно (в цьому випадку вони ендогенні). Таке відбувається при різних пухлинних процесах, а також при перевиробництві білків, що виділяються під час реакцій імунної системи.

Пирогени разом з кров’ю надходять у ділянку мозку під назвою «гіпоталамус». У людському організмі він грає роль термостата: встановлює, підтримує і регулює температуру тіла.

Якщо гіпоталамус виявляє, що рівень пирогенів зріс, він починає підвищувати температуру.

У загальних рисах цей механізм простий і ефективний. Розгляньмо його на прикладі вірусної або бактеріальної інфекції.

В організм потрапляє вірус або бактерія. Збільшується кількість пирогенів. Гіпоталамус підвищує температуру. Шкідливі мікроби і віруси під її дією гинуть. Рівень пирогенів падає. Гіпоталамус реагує на це і знижує температуру до нормальної. Інфекція переможена, людина знову здорова.

Так діє лихоманка на тлі ГРВІ. І саме тому медики не рекомендують збивати температуру при застуді: це необхідно, щоб впоратися з інфекцією. А після перемоги гіпоталамус «вимкне» жар сам.

Однак тут є важливе але. Температура добре діє на екзогенні пирогени, знищуючи їх джерело. З ендогенними все складніше. Наприклад, якщо вони утворюються через збій в роботі імунної системи, яка з якихось причин починає перевиробництво захисних білків (до них належать цитокіни, а збій може проявлятися цитокіновим штормом або іншою аутоімунною реакцією), то гіпоталамус температуру підвищить. Але білки це не знищить, тому на рівень пирогенів не вплине. В результаті жар може триматися, поки не закінчиться імунний збій.

Що таке гіпертермія

Не кожен випадок високої температури має пирогенні причини. Найнаочніший приклад непирогенного походження — перегрів. Якщо ви довго будете перебувати в надмірно спекотному приміщенні, температура тіла почне рости. Хоча запалення в організмі начебто немає, і рівень пирогенів у крові не підвищено.

Таку реакцію організму, коли нормальна терморегуляція порушується, називають KEY CONCEPT: WE TAKE A PATIENT’S TEMPERATURE BECAUSE AN ABNORMALLY HIGH OR LOW BODY TEMPERATURE INDICATES THAT SOMETHING IS WRONG; EXTREMES IN EITHER DIRECTION CAN KILL гіпертермією.

Гіпертермія також може виникати після черепно ‑ мозкової травми, в результаті якої був пошкоджений гіпоталамус. Або з іншої причини, здатної порушити функцію «термостата»: через збої в кровопостачанні мозку і в роботі нервової системи, через пухлини, аутоімунні захворювання (тієї ж системної червоної вовчанки).

Втім, межа між пирогенним і непирогенним підвищенням температури дуже розмита.

Є багато свідчень The pathophysiological basis and consequences of fever, що стани, які вважаються непірогенними, все-таки викликають запальну реакцію (наприклад, тепловий удар). У результаті до гіпертермії приєднується і лихоманка — і який з цих двох факторів відіграє більш важливу роль у підвищенні температури, визначити практично неможливо.

Чому температура не збивається і що робити

Популярні жарознижуючі в самих загальних рисах справляються з лихоманкою так Актуальність застосування НВП в терапії лихоманки у дітей.

По-перше, вони проникають у кров, розносяться з кровотоком по організму і зменшують активність запальних процесів. Таким чином знижується кількість пирогенів. По-друге, вони блокують передачу інформації про запалення в гіпоталамус. В результаті внутрішній «термометр» вважає, що з організмом все гаразд, хвороба переможена, — і знижує температуру. Принаймні, до тих пір, поки не закінчиться лікарський ефект.

Виходячи з цього можна вивести кілька причин, чому іноді температура не збивається ліками.

Щось не те з жарознижуючим

Можливо, ви не заглянули в інструкцію і прийняли занадто маленьку дозу. А може, у ліків закінчився термін придатності. Або воно втратило свої властивості через неналежне зберігання: наприклад, таблетки лежали відкритими під яскравим сонцем або в приміщенні з підвищеною вологістю.

Іноді препарати і зовсім виявляються підробками — і, природно, не дають очікуваного ефекту.

Що робити

Моральні навчання на кшталт «Читайте інструкцію» або «Стежте за терміном придатності», мабуть, тут недоречні (хоча вони і мають під собою підстави). Якщо таблетка не спрацювала, тобто температура не знизилася через 30-40 хвилин Актуальність застосування НВП у терапії лихоманки у дітей, можна прийняти альтернативу.

Наприклад, якщо вас підвів засіб на основі парацетамолу, випийте ліки, що містять ібупрофен. Або навпаки. Спільне вживання цих препаратів вважається безпечним Can I take paracetamol and ibuprofen together? для людей старше 16 років, і одна з таблеток може подіяти. Для оцінки ефекту виждіть ще як мінімум 30-40 хвилин після прийому.

Ви не дотримуєтеся умов, необхідних для зниження температури

Складно домогтися зниження температури, якщо ви лежите під теплим ковдрою в спекотному приміщенні, вирішили активно позайматися спортом або, наприклад, давно не пили воду: рідина потрібна, щоб ліки швидше розчинилися і потрапили в кров.

Що робити

Ваше завдання — допомогти організму позбутися зайвого тепла. Тому після прийому жарознижуючого дотримуйтесь кількох важливих правил Fever: First aid :

• Відпочивайте. Найкраще лежати і намагатися не ворушитися: при русі температура тіла зростає.
• По можливості роздіньтеся догола або одягніть максимально тонкий дихаючий одяг. Тіло має потіти, а піт — активно і без перешкод випаровуватися з поверхні шкіри: саме цей процес забезпечує ефективне природне охолодження.
• Проконтролюйте, яка температура повітря в приміщенні. Ідеально, якщо вона не буде перевищувати 18-20 ° C.
• Пийте більше рідини. Навіть якщо не хочете. Волога потрібна і для виробництва поту, і для ефективної дії жарознижувальних засобів.

Лихоманка викликана серйозним запаленням або іншими небезпечними причинами

Жарознижувальні засоби на основі парацетамолу або ібупрофену легко справляються з пирогенами при, покладемо, ГРВІ. Але якщо до застуди приєдналася більш серйозна інфекція, цих речовин в організмі стає стільки, що заховати їх від гіпоталамуса не виходить.

Температура може перестати збиватися, якщо Температура при коронавірусі — повна інформація вірусна інфекція переросла в велику бактеріальну пневмонію.

Також жарознижуючі не діють, якщо мова йде про системні порушення в роботі організму, які спровокували або масовий викид ендогенних пирогенів, або гіпертермію, — про них ми сказали вище.

Що робити

Якщо, незважаючи на прийом жарознижуючих та інші заходи, температура вперто тримається на значеннях вище 38,9 ° С і тим більше якщо вона досягає Fever treatment: Quick guide to treating a fever 39,4 ° С і продовжує зростати, негайно зв’яжіться з терапевтом і дотримуйтеся його вказівок.

Якщо можливості проконсультуватися з лікарем немає, викликайте швидку. Незбивна висока температура — загрозливий симптом, який нерідко вимагає невідкладної медичної допомоги.