Діатез — це… Види, причини, терапія діатезу

Здоров’я 22 липня 2022 Перегляди: 77

Маленькі діти часто виявляють особливу чутливість до продуктів харчування та змін навколишнього середовища. Незміцнілий організм не може впоратися з великою кількістю подразників, реагуючи на них появою діатезу. Ця патологія лякає батьків, адже її лікування буває складно. Діатез не можна назвати захворюванням. Дане явище вважається першою ознакою присутності в організмі дратівливих імунну систему факторів. Чому виникає діатез у дитини? Як лікувати цю патологію?

Загальна інформація

Під терміном «діатез» прийнято розуміти патологію організму, яка обумовлює схильність до певних захворювань. Вперше це поняття було введено в педіатрію на початку XX століття. Рівень розвитку науки в ті часи не давав точних уявлень про генетичні та молекулярні механізми захворювань. Тому термін «діатез» використовували для позначення схильності до чого-небудь. Сьогодні вчення про цю патологію становить більше історичний інтерес, проте як і раніше використовується в педіатрії.

Діатез — це не самостійне захворювання або синдром, а особливість організму. Вона тісно пов «язана з спадковими, середніми, віковими чинниками. У сучасній педіатричній практиці прийнято виділяти три форми аномалій конституції:

• нервово-артритична (схильність до запалення суглобів, атеросклерозу, діабету та ожиріння);
• лімфатико-гіпопластична (схильність до патологій лімфовузлів, інфекційних недуг);
• ексудативно-катаральна (схильність до алергічних реакцій).

Це найбільш поширені форми, в яких може проявлятися діатез. Фото маленьких пацієнтів з таким діагнозом практично не відрізняються, адже в чистому вигляді різні варіанти патології зустрічаються рідко. Зазвичай у дитини спостерігається поєднання одночасно декількох розладів з явним переважанням одного з них.

Причини діатезу

Ключовою причиною виникнення аномалій конституції є незрілість і слабкість системи травлення. Кишківник новонародженого через дефіцит деяких ферментів не здатний ефективно розщеплювати складові їжі. Проникність стінок цього органу в дитячому організмі в кілька разів вища, ніж у дорослому. Нерозщеплені молекули їжі в результаті проникають у кров малюка. Як наслідок, починають вироблятися антитіла. Таким чином, поступово розвивається діатез.

Причини виникнення цієї патології можуть ховатися в індивідуальній непереносимості певних видів білка. Генетична схильність до алергічних реакцій також сприяє появі даної конституційної особливості. Зловживання лікарськими препаратами/травами і неправильний раціон у період вагітності можуть відбиватися на здоров’ї малюка.

Різке введення прикорму також часто виливається в діатез (фото патології представлено в матеріалах статті). До продуктів, які частіше за інших викликають цей розлад у дітей, належать такі:

• цитрусові;
• білок коров’ячого молока;
• червоні овочі та фрукти;
• шоколад, мед, горіхи.

Якщо малюк перебуває на грудному вигодовуванні, а мама не дотримується принципів правильного харчування, у 80% випадків виникає діатез у дитини. Як лікувати цей розлад, повинен розповісти лікар. Спочатку необхідно визначити, який саме продукт викликає алергічну реакцію. У переважній більшості випадків патологія самостійно проходить після становлення системи травлення дитини.

Симптоми ексудативно-катарального діатезу

Цю форму розладу часто називають алергічним діатезом. Дитині місяць, а лікар вже поставив такий діагноз? Не варто переживати завчасно. Справа в тому, що ця патологія зустрічається у кожного третього грудничка.

Найбільш поширеним її клінічним проявом є атопічний дерматит. По своїй суті, це захворювання є харчовою алергією. Його розвиток обумовлений упущеннями в раціоні жінки як у період вагітності, так і під час грудного вигодовування. Алергічний діатез відноситься до числа найпоширеніших патологій серед малюків. Педіатри пояснюють таку тенденцію недосконалістю травної системи дитячого організму. На тлі певних вікових особливостей у кров з кишечника проникають різні агресивні речовини, які викликають реакцію імунної системи. У 75% випадків така аномалія самостійно проходить після першого року життя дитини.

Як виглядає діатез? Симптоми в більшості випадків пов’язані з порушенням роботи ЖКТ, ураженням шкіри і слизових. Травний тракт на появу алергену реагує здуттям живота, кишковими коліками. До числа зовнішніх ознак діатезу можна віднести почервоніння обличчя, появу висипань на шкірі та опрілості. У підлітків ця форма патології також не є рідкістю. На її появу зазвичай вказують алергічний риніт, атопічний дерматит, кон’юнктивіт.

Симптоми лімфатико-гіпопластичного діатезу

На частку лімфатико-гіпопластичного діатезу припадає близько 10% випадків всіх аномалій конституції. Його розвиток обумовлений порушенням ендокринної функції кори надниркових. Пусковим механізмом для виникнення недуги може стати токсикоз або родова травма. Як виглядає діатез?

Малюки з таким діагнозом відрізняються диспропорційною статурою: коротка шия, подовжені кінцівки, широка грудна клітина. Вже в перші місяці життя у таких дітей спостерігається розростання лімфовузлів, збільшення печінки і селезінки. У них слабо розвинена мускулатура, шкірні покриви бліді. Такі діти дуже швидко втомлюються, часто хворіють інфекційними недугами. Характерні особливості конституції яскраво виражені з перших місяців життя. При сприятливому розвитку вони зникають до пубертатного періоду. У деяких симптоми тіміко-лімфатичного статусу зберігаються протягом усього життя.

Симптоми нервово-артритичного діатезу

Це форма патології обумовлена порушенням обміну сечової кислоти і окремих пуринових сполук. Токсичні продукти поступово накопичуються в організмі, впливаючи на роботу ЦНС, суглобів та інших систем. Нервовий діатез починає проявлятися вже на першому році життя дитини. Такі діти погано набирають вагу, потребують постійної уваги з боку батьків. Після року малюки з таким діагнозом випереджають однолітків у психічному розвитку. У них хороша пам’ять і здібності до навчання. Зворотною стороною медалі виступають порушення сну, енурез, поганий апетит.

Медичне обстеження та підтвердження діагнозу

Діатез — це не самостійне захворювання. Тому малюки з проявами аномалій конституцій можуть бути пацієнтами різних фахівців — це педіатр, нефролог, ендокринолог, дерматолог. Для підтвердження остаточного діагнозу використовуються лабораторні методи дослідження. Всі маленькі пацієнти здають аналіз крові і сечі для визначення рівня глюкози, холестерину, сечової кислоти. Обов’язковим є дослідження калу на дисбактеріоз. При лімфатико-гіпопластичному діатезі додатково проводять УЗД лімфовузлів, печінки та селезінки.

Загальні рекомендації щодо лікування

Якщо дитині поставлено діагноз «діатез», що робити? Саме таке питання виникає у батьків. Позбутися підступних симптомів можна за допомогою суворої дієти, лікарських препаратів та виключення прямого контакту з алергенами. Іноді стандартну терапію доповнюють рецептами народної медицини.

Лікарі рекомендують суворо слідувати призначеній дієті. Крім того, необхідно доглядати за шкірою грудничка. Наприклад, себорейні корочки слід періодично видаляти, попередньо розм’якшивши їх вазеліном. Особливу увагу рекомендується приділити одязі малюка. Розпашонки і кофточки краще купувати з натуральних матеріалів. При прання користуватися спеціальними гіпоалергенними порошками і засобами.

Що необхідно змінити в харчуванні

Молоко матері вважається ідеальною їжею для новонародженого. Його унікальний склад створює в організмі дитини своєрідний бар’єр від чужорідних організмів. Однак у деяких дітей навіть грудне молоко викликає алергію і провокує діатез на щоках. Лікування в цьому випадку ґрунтується на гіпоалергенній дієті для матері. З раціону слід виключити всі продукти, які могли спровокувати висипання на шкірі у дитини. Особливу увагу рекомендується приділити часнику, м’ясу, рибі, курці та грибам. Кількість кисломолочних продуктів у раціоні можна збільшити. Урізноманітнити дієту слід овочами, нежирним сиром, фруктовими соками.

Якщо дитина перебуває на змішаному і штучному вигодовуванні, батьки також змушені вносити корективи в харчування. При наявності алергії на білкові сполуки коров’ячого молока цей напій слід виключити. У таких випадках діти переводяться на кисломолочні суміші. Якщо така дієта виявляється неефективною, в раціон малюка вводять суміші на основі соєвого білка. Позитивний ефект від їх використання спостерігається не раніше, ніж через 2-3 тижні. Прикорм педіатри рекомендують вводити з чотирьох місяців. Його починають з однокомпонентного рослинного пюре або каші на соєвій суміші. З шести місяців можна давати малюку м’ясні пюре. Рекомендується виключити з раціону яєчний жовток, рибу і морепродукти. Макаронні вироби вводяться трохи пізніше.

Дієтотерапія є основним методом боротьби з таким розладом, як діатез. Лікування дітей ґрунтується на заміні продуктів харчування, які провокують алергічну реакцію, еквівалентними. Вибір конкретного раціону визначається лікарем з урахуванням індивідуальних особливостей маленького організму. Його слід дотримуватися до тих пір, поки не зникнуть симптоми недуги.

Медикаментозна терапія

Важливим етапом лікування є терапія з використанням лікарських препаратів. Медикаменти покликані усунути неприємні симптоми і полегшити стан дитини. При катаральному та алергічному діатезі особливо ефективними вважаються такі засоби:

• Мазі і креми. Вони знімають подразнення і свербіння на шкірних покривах. Будь-яка мазь від діатезу має в своєму складі невелику дозу гормонів. Препарати призначаються лікарем тільки при яскраво виражених ознаках і запальних процесах. Серед найбільш популярних засобів можна відзначити «Елоком», «^ антан», «Целестодерм».
• Антигістамінні медикаменти першого покоління. Медикаменти мають легкий седативний ефект, тому їх прийом рекомендований неспокійним дітям. До числа найбільш ефективних коштів можна віднести «Супрастін», «Тавегіл». Курс лікування становить два тижні.
• Антибактеріальні препарати. Якщо до патологічного процесу приєднується патогенна мікрофлора, призначають антибіотики. У комплексі з ними необхідно приймати пробіотики: «Лінекс», «Біфідумбактерин».
• При погано заживаючій потниці мазь від діатезу використовують з оксидом цинку. Виключно позитивні відгуки батьків заслужив препарат «Десітін».
• Імуномодулятори. Необхідність призначення медикаментів, які коригують роботу захисної системи організму, залишається під питанням. У маленьких дітей, незалежно від наявності або відсутності патологічного процесу, вона є незрілою. Додаткове навантаження на імунітет може призвести до аутоімунних реакцій, а не побороти діатез.

Лікування будь-якої з форм патології може призначити тільки фахівець. Дія лікарських препаратів спрямована на зменшення зовнішніх проявів недуги. Більшість з них має у своєму складі гормональні речовини. Тому застосовувати їх слід з обережністю і тільки за призначенням лікаря.

У курс терапії лімфатико-гіпопластичного діатезу додатково включають прийом синтетичних адаптогенів і вітамінів. При розвитку надниркової недостатності прописують глюкокортикоїди.

Лікування в домашніх умовах

Діатез — це недуга, якої практично неможливо позбутися без домашнього лікування і засобів народної медицини. Однак перед початком курсу терапії слід проконсультуватися з лікарем.

У період загострення патології маленьким пацієнтам показані щоденні ванночки. При мокнущій екземі у воду додають невелику кількість марганцівки, а при опрілостях — трав’яний настій. Для його приготування необхідно змішати в рівних частинах низку, шавлії та крохмаль. Потім столову ложку трав’яного збору заливають склянкою окропу і наполягають близько 20 хвилин. Після цього відвар слід процедити і додати у воду.

Після ванни складки шкіри педіатри рекомендують змащувати теплою рослинною олією. Для лікування алергічних висипань використовують фурацилінові примочки. Половину таблетки розводять у склянці води, а потім змочують у розчині ватний диск і протирають шкіру малюка. Для зняття зуду використовують содові примочки. Чайну ложку соди необхідно розвести в склянці теплої води. Потім ватний диск слід змочити в рідині і акуратно прикласти до запаленого місця.

Для догляду за ураженими ділянками шкіри педіатри рекомендують використовувати спеціальну лікувальну косметику зі зволожуючими компонентами. Фармацевтичні компанії сьогодні пропонують не так багато варіантів коштів, призначених саме для усунення зовнішніх наслідків діатезу. Косметичні креми допомагають зняти набряки і свербіти, позбутися висипань. Однак практично у всіх препаратах містяться речовини, які в особливо чутливих малюків можуть викликати нові алергічні реакції.

Профілактичні заходи та прогноз

Катаральний діатез вважається найбезпечнішою формою патології. Якщо дотримуватися рекомендацій лікаря з питань харчування та лікування, його симптоми безслідно зникають. Іншого ставлення потребують нервово-артритичний і лімфатико-гіпопластичний варіанти недуги. У цьому випадку потрібна серйозна терапія і постійний контроль за станом дитини. На початковій стадії будь-якої форми діатезу патогенні мікроби на шкірних покривах відсутні, тобто запалення асептично. Ускладнення виявляються з плином часу, якщо малюк не отримує належного догляду та лікування. Через розчіси в ранки на шкірі може потрапити хвороботворна мікрофлора. У результаті уражену область запалюють, розвивається піодермія. При недотриманні дієти і постійному контакті з алергенами симптоми патології можуть спостерігатися в підлітковому віці. У такому разі прояви аномалії конституції свідчать про слабкість імунної системи і неповноцінну роботу систем внутрішніх органів.

Щоб уникнути вищезгаданих наслідків, необхідно дбати про профілактику діатезу і правильно його лікувати. Для попередження цієї недуги лікарі рекомендують:

• дотримуватися гіпоалергенного харчування в період вагітності;
• прати дитячу білизну спеціальними порошками;
• доглядати за шкірою грудничка;
• загартовувати дитину, зміцнювати її імунну систему;
• при перших симптомах діатезу відвідати лікаря;
• виявити алерген і виключити контакти з дратівливими речовинами.

Діатез — це в першу чергу сигнал для батьків про неполадки в організмі дитини. Не слід ігнорувати його прояви і вважати нешкідливим явищем. Перші симптоми розладу повинні стати приводом для звернення до педіатра. Тільки своєчасне лікування і правильний догляд за малюком можуть допомогти в боротьбі з цією патологією. В іншому випадку збільшується ймовірність розвитку ускладнень. Найнебезпечнішим серед них можна вважати піодермію.

Дбайте про здоров «я малюка з найперших днів його життя. Сучасна медицина допомагає впоратися з будь-якими порушеннями в роботі маленького організму. Часто для цього не потрібно використовувати серйозні лікарські препарати, достатньо тільки скоригувати харчування. Будьте здорові!