Емфізема: визначення і як лікувати?

Здоров’я 22 липня 2022 Перегляди: 64

Якщо ви запитаєте у будь-якого володаря лікарського диплома: «Емфізема — що це таке?», — він пояснить вам, що в медицині цим терміном позначається цілий спектр неспецифічних легеневих захворювань. У хворого з таким діагнозом розширені повітряні простори легеневих бронхіол і змінені альвеолярні стінки.

Можливі причини

Для того щоб бути у всеозброєнні, мало знати, що являє собою емфізема. Що це таке, ми вже з’ясували. Тепер давайте подивимося, чому вона з’являється. На сьогоднішній день всі причини, що провокують розвиток емфіземи, прийнято ділити на дві категорії. У першу входять патологічна мікроциркуляція, негативний вплив шкідливих речовин у повітрі, а також вроджений дефіцит лід-антитрипсину. Об’єднує їх одне: всі ці фактори так чи інакше порушують міцність легенів і знижують їх еластичність. Саме це призводить до того, що у людини розвивається первинна дифузна емфізема. Що це таке? Дихальний відділ легені повністю реструктуризується. Бронхіальний опір і, отже, тиск в альвеолах підвищуються під час кожного видиху. Однак слід зазначити, що бронхіальна прохідність при цьому може бути все ще не порушеною. Якщо не спостерігається запальних змін, бронхи і бронхіоли не піддаються обструкції. Як другу можливу причину емфіземи лікарі називають хронічний обструктивний бронхіт. Це захворювання створює ідеальні умови для того, щоб у людини розвинулася вторинна (інакше — альвеолярна) емфізема.

Опис

У цьому випадку у пацієнтів внутрішньогрудний тиск під час видиху різко знижується. Розтягнення бронхіального просвіту призводить до того, що бронхіальна обструкція посилюється. Альвеоли занадто сильно розтягуються через те, що в них затримується інспіроване повітря. Все це призводить до того, що міжальвеольні перегородки поступово руйнуються. Якщо пацієнта направити на рентген, емфізему буде видно за характерним здуттям респіраторних альвеол.

Діагностика

За якими ознаками можна ідентифікувати емфізему? Ось їх короткий перелік: альвеоли у хворого втовщені, їх гирла розширені; гладкомишкові пучки гіпертрофовані, еластичні волокна випрямлені; стінки респіраторних бронхіол набагато тонші, ніж слід; кількість капілярів значно нижче норми.

Симптоматика

Емфізема легенів проявляється досить яскраво. Більшість пацієнтів скаржаться на сильну задишку — спочатку вона виникає при фізичних вправах, але поступово починає дошкуляти людині постійно, навіть під час ходьби. Вторинна емфізема характеризується порушенням газового складу крові. Зовні це позначається на стані грудної клітини: за формою вона нагадує бочку, області над ключицями сильно випирають.

Прогноз

Отже, тепер ви знаєте відповідь на питання: «Емфізема — що це таке?» Необхідно зазначити, що вилікувати захворювання неможливо: сучасна медицина не володіє мистецтвом відновлення зруйнованих альвеол. Лікування спрямоване головним чином на те, щоб зняти неприємні симптоми і підтримати нормальний рівень оксигенації. Для цього призначаються бронхорасширяючі засоби і проводиться регулярна киснемотерапія.