Гігрома — це що це -? Гігрома: можливі причини та терапія

Здоров’я 15 вересня 2022 Перегляди: 51

Під гігромою розуміється киста невеликих розмірів, яка формується в тканинах організму. Вона вважається професійним захворюванням. Причини освіти гігром не вивчені до кінця. Однак фахівці висловлюють припущення про спадковий характер і зв’язки з неодноразовою травматизацією. Консервативна терапія в цьому випадку відрізняється малою ефективністю, потрібне оперативне втручання.

Загальна інформація

Гігрома — це кістозне утворення доброякісної природи, що складається зі щільної сполучної стінки і в’язкого вмісту. Останнє ззовні нагадує прозоре желе, а за характером — серозну рідину з домішками. Гігроми пов’язані безпосередньо з суглобами і локалізуються поруч з ними.

Патологія не відрізняється віковими обмеженнями, тому може бути діагностована як у дорослої людини, так і у дитини. Вона зустрічається досить часто і зосереджується переважно в області коми, коліна, кисті рук. Найбільш небезпечним місцем локалізації вважається потилиця, в такому випадку збільшується ймовірність летального результату.

Кистозна новоутворення розвивається внаслідок трансформації області синовіальної оболонки суглоба і представляє невелику шишку круглої форми, розміром від декількох міліметрів до семи сантиметрів.

Гігрома — це патологія, що відноситься до групи суглобових захворювань. Кистозна освіта може періодично зникати. У таких випадках може скласти оманливе враження, що воно самостійно розсмокталося, але через деякий час проблема виникає знову. Саме тому не слід залишати без уваги гігрому. У кожному випадку потрібна кваліфікована допомога фахівців.

Гігрома: причини освіти

Першопричиною розвитку патології вважається трансформація ділянок сполучної тканини. У результаті з’являються два типи клітин: веретеноподібні (формують капсулу) і сферичні (наповнюються рідиною, яка згодом проникає в міжклітинний простір).

Точні причини появи цієї проблеми невідомі. Медики виділяють цілий ряд факторів, що сприяють її розвитку:

• Спадкова схильність.
• Часте травмування суглобів.
• Знижена/підвищена внутрішньоутробна активність.
• Розтягнення зв’язок.
• Постійне навантаження на суглоб (найчастіше патологія діагностується у тих людей, професійна діяльність яких безпосередньо пов’язана з роботою за комп’ютером, на музичних інструментах).

У представниць прекрасної статі такі кистозні новоутворення зустрічаються втричі частіше, ніж у чоловіків. Переважна більшість випадків їх появи припадає на молодий вік. Гігрома у дітей і літніх людей діагностується дуже рідко.

Клінічна картина

Спочатку в області суглоба починає розвиватися невелика пухлина, чітко розрізняючи під шкірними покривами. Зазвичай зустрічаються одиночні гігроми. В окремих випадках можлива одночасна освіта відразу декількох патологій.

Бувають як зовсім еластичні, так і тверді утворення доброякісної природи. У всіх випадках вони мають чіткі межі, а підстава нерозривно пов’язана з прилеглими тканинами. Шкіра вільно зміщується. Як виглядає гігрома (фото), можна подивитися в спеціалізованих медичних довідниках.

При тиску на уражену область виникає больовий дискомфорт. Шкіра над гігромою може залишатися незмінною або купувати багровий відтінок, лушкуватися. Після фізичного навантаження патологія збільшується в розмірах, а потім у спокої знову зменшується. Приблизно в 35% випадків вона протікає безсимптомно.

При появі вищеописаних ознак рекомендується звернутися за консультацією до лікаря. На прийомі лікар розповість, що таке гігрома, визначить причину її виникнення і призначить відповідну терапію.

Чим відрізняється патологія у дітей?

Клінічна картина у маленьких пацієнтів безпосередньо залежить від локалізації освіти та її розмірів. Гігроми невеликого діаметру можуть розвиватися протягом декількох років і не завдавати дискомфорту. У разі загострення патології на її місці може з’явитися гіперемія. Сама освіта зовні нагадує пухлину, яка перебуває в нерухомому стані. При промацуванні не викликає хворобливості, температура не перевищує норми.

Гігрома може відрізнятися хронічною течією, коли загострення змінюється періодами ремісій. Фахівці виділяють кілька симптомів, при появі яких батькам слід негайно звернутися до лікаря:

• Наявність на шкірних покривах утворень круглої форми до 5 см у діаметрі. Найчастіше це і є гігрома. Фото пацієнтів з такою патологією представлені в цій статті.
• При русі суглоба з’являється болісний дискомфорт різної інтенсивності.
• Шкірні покриви навколо пухлини набувають багрового відтінку, з’являється невеликий набряк.

Гігрома — це серйозна патологія, яка вимагає грамотного і своєчасного лікування. Не слід натискати на освіту або чекати, поки вона самостійно розсмокчеться.

Які бувають гігроми?

Фахівці виділяють два види гігром: однокамерні і багатокамерні.

За місцем локалізації розрізняють такі типи утворень:

1. Гігрома коми. Супроводжується сильним болем, заважає нормальній роботі суглобів, вимагає негайного видалення.
2. Гігрома променевих суглобів. Відмінно видно з-під шкіри, іноді локалізується під зв’язками. Новоутворення в цій області зазвичай не супроводжується яскравою клінічною картиною.
3. Патологія суглоба. Головна причина появи такої проблеми — витончення або пошкодження суглобів. На дотик патологія відрізняється пружністю. При її виявленні рекомендується забезпечити руці повний спокій, інакше пухлина буде збільшуватися в розмірах.
4. Гігрома на пальцях. Завдає людині масу незручностей, завдає при тиску сильний біль. З плином часу патологія може збільшуватися в розмірах.
5. Гігрома стопи. Локалізується в області гомілкостопа або з зовнішнього боку фалангових кісток. Супроводжується больовим дискомфортом при пересуванні. Освіту можна легко травмувати тісним взуттям, тому її рекомендується негайно видаляти хірургічним шляхом.
6. Гігрома колінного суглоба. Пухлина розвивається внаслідок скупчення рідини безпосередньо в порожнині синовіальної сумки. До групи ризику належать спортсмени, а також люди, які проводять багато часу на ногах (кур’єри, листоноші, продавці).
7. Освіта під коліном.
8. Патологія сухожилля. Пухлина виникає на тлі бурситу.
9. Гігрома мозку.
10. Освіта на шиї. Діагностується переважно у новонароджених. Пухлина складається з кількох кист.

Діагностичні заходи

Лікування гігроми народними засобами відрізняється високою ефективністю. Вдаватися до його допомоги можна тільки після консультації з лікуючим лікарем і остаточної постановки діагнозу. Більш того, медики рекомендують використовувати нетрадиційну медицину тільки в якості доповнення до основного курсу лікування.

Зазвичай патологія підтверджується на підставі анамнезу і характерної клінічної картини. Для виключення кістково-суглобових захворювань лікар може призначити рентгенографію. У сумнівних випадках пацієнта відправляють на УЗД, МРТ і проводять пункцію гігроми (забір зразка рідини з освіти).

Ультразвукове дослідження дозволяє не тільки розглянути саму кисту, але також оцінити її структуру, визначити наявність у стінках кровоносних судин.

При підозрі на вузлові утворення пацієнта можуть відправити на МРТ. Це дослідження дозволяє точно визначити структуру пухлини та її вміст. Недоліком методики вважається відносно висока вартість.

Диференційна діагностика проводиться з іншими новоутвореннями доброякісної природи (липоми, атероми тощо) з урахуванням локалізації, консистенції пухлини та скарг пацієнта.

Консервативна терапія

Лікування патології безпосередньо залежить від її локалізації. Нехтувати власним здоров’ям не варто, адже крім естетичного дискомфорту, освіта може суттєво погіршити якість життя. Наприклад, якщо пухлина локалізується в області стопи, людині досить важко повноцінно пересуватися. Гігрома колінного суглоба зазвичай не викликає особливих проблем, але при цьому вона може постійно збільшуватися в розмірах.

Консервативне лікування рекомендується тільки на початковому етапі розвитку патології і включає наступні заходи:

• Рентгенотерапія.
• Фізіотерапія.
• Пункції (відсмоктування спеціальним шприцом вмісту освіти з одночасним введенням лікарських засобів, що сприяють швидкому загоєнню).
• Блокади глюкокортикоїдами (процедура схожа з пункцією, але в цьому випадку застосовуються інші препарати).
• Іммобілізація ортопедичною пов’язкою на сім днів.

Консервативна терапія може бути ефективною тільки в разі забезпечення спокою ураженому суглобу. Якщо лікування гігроми без операції не допомогло, фахівець приймає рішення про оперативне втручання.

Хірургічний спосіб

Якщо пухлина швидко збільшується в розмірах, супроводжується сильним болем, пацієнту рекомендується оперативне втручання. В даний час пропонується кілька варіантів видалення наявної освіти:

• Бурсектомія — вичерпання так званої синовіальної сумки. Операція проводиться з використанням місцевого варіанту анестезії. На пару тижнів кінцівка міцно фіксується гіпсовою пов’язкою для повної іммобілізації. Ймовірність рецидивів після такого лікування дорівнює практично нулю. Головне при бурсектомії — вичерпання всієї синовіальної сумки. В іншому випадку збільшується ймовірність того, що через деякий час знову зросте гігрома. Операція вимагає високої кваліфікації фахівця, оскільки при неправильному русі можна травмувати судини і нерви, порушити рухову функціональність кінцівки.
• Лазеротерапія. Пухлину поступово нагрівають лазерним променем до остаточного її зникнення. Така процедура володіє масою переваг, до числа яких входять: мала травматичність, відсутність післяопераційних рубців, швидке загоєння рани.

Лікування гігроми народними засобами

Терапія кистозної освіти за допомогою рецептів наших бабусь досить популярна, а в деяких випадках навіть ефективна.

1. Змішати бджолиний мед, житнє борошно і м’ясисту частину алое в рівних пропорціях до отримання кашицеобразної консистенції. Такий корж слід прикладати до ураженої області на цілу ніч, прикривши її харчовою плівкою.
2. Розчинити 2-3 столові ложки солі в одній склянці води. У влучну суміш додати червону глину в такому обсязі, щоб вийшла сметаноподібна маса. Пухлину слід змащувати товстим шаром маси і кожен раз замотувати бинтом. Такий компрес необхідно носити протягом доби, періодично зволожуючи водою.
3. З 200 г подрібненого чистотілу слід віджати сік, промокнути їм марлю і накласти на уражене місце. Після необхідно накрити його харчовою плівкою і залишити на ніч. Таку процедуру рекомендується повторювати кожні три дні.

Можливі ускладнення

Гігрома — це така патологія, яка дуже рідко призводить до ускладнень, проте ймовірність їх появи збільшується при наступних станах:

• Тендовагініт гнійного характеру.
• Інфікування в процесі хірургічного втручання (використання нестерильних інструментів, низька кваліфікація фахівця).
• Повторна освіта пухлини.

Ускладнення нерідко спостерігаються внаслідок застосування загального варіанту анестезії. Тому пацієнта ретельно обстежують перед проведенням операції.

Профілактичні заходи

Якщо ця патологія у дитини відрізняється спадковою природою або формується в період внутрішньоутробного розвитку (наприклад, гігрому плоду), запобігти їй неможливо.

Для дорослих пацієнтів медики виділяють кілька профілактичних рекомендацій, які допомагають запобігти появі кистозної освіти:

1. Фізичні навантаження слід розподіляти симетрично на суглоби.
2. При інтенсивних заняттях спортом необхідно користуватися еластичними бинтами для постійної фіксації суглобів.
3. При травмах і механічних ушкодженнях рекомендується звертатися до лікаря.

Ув’язнення

Що таке гігрома? Це пухлина, що відрізняється доброякісною природою і локалізується в області суглобів. Ззовні вона нагадує кульку невеликого діаметру. Можна не боятися, що гігрома переродиться в рак, але й залишати її без уваги не варто. Крім естетичного дискомфорту, патологія може ускладнити роботу або пересування. Саме тому пухлину слід лікувати консервативним шляхом або видалити хірургічно. При своєчасній терапії можна сподіватися на сприятливий прогноз і відновлення трудової діяльності.