Коли і через що може трапитися викидень

Актуальне 29 грудня 2022 Перегляди: 33

Цим закінчується як мінімум кожна десята вагітність.

Що таке викидень

Викидень — це мимовільне переривання вагітності на терміні до 22 тижнів. Приблизно до цього часу плід досягає маси в 500 г, і, з точки зору ВООЗ DEFINITIONS AND INDICATORS IN FAMILY PLANNING MATERNAL&CHILD HEALTH AND REPRODUCTIVE HEALTH UTTCH T. Тому з 22-го тижня говорять про передчасні пологи.

Втім, терміни можуть плавати. Так, у США викиднем вважають Miscarriage втрату вагітності до 20 ‑ го тижня, а у Великобританії Miscarriage — до 23 ‑ ї. У будь-якому випадку це не дуже принципово. З тієї причини, що абсолютна більшість викиднів трапляється до 12 Miscarriage, а то й до 7 Miscarriage тижнів.

Викидні відбуваються набагато частіше, ніж прийнято Most Americans Don’t Know the First Thing About Miscarriages вважати.

За різними оцінками, на ранніх термінах закінчуються від 10 до 25% всіх вагітностей Miscarriage.

Причому ця статистика стосується тільки тих випадків, коли жінки вже знали, що зачаття сталося.

В цілому ж, за даними Miscarriage медиків, переривається кожна друга вагітність. Найчастіше це відбувається ще до того, як вона була підтверджена.

Які симптоми викидня

Загрозу для вагітності можна припустити за такими ознаками Miscarriage.

• Незвичайний біль у попереку або животі. Вона може бути тупою, гострою або схваткоподібною.
• Вагінальна кровотеча. Це небезпечний симптом, навіть якщо нічого не болить.
• Кровянисті згустки з вологолища.

Якщо спостерігаєте такі симптоми, особливо на терміні до 12 тижнів, негайно зв’яжіться зі своїм гінекологом або навіть викликайте швидку.

Можливо, нічого страшного не відбувається. За даними Miscarriage американської організації Mayo Clinic, більшість жінок, у яких була кровотеча в першому триместрі, успішно донашивають вагітність. Але це той випадок, коли краще перебдіти.

Чому трапляються викидні

У більшості випадків викидні — це закон природи. Вчені точно не знають, як організм матері визначає, що виношувати цей плід не варто. Але спроби зупинити цей процес, як правило, безглузді Miscarriage. Передбачити втрату вагітності теж вдається не завжди.

Ось найбільш поширені причини Miscarriage. Causes викидня.

Хромосомні аномалії плоду

Хромосоми — це структури, всередині яких знаходяться гени. А гени, у свою чергу, — це своєрідні інструкції, за якими відбувається розвиток майбутньої людини. Саме вони визначають, як і коли будуть формуватися основні органи, якою буде група крові, форма носа, колір волосся.

Якщо хромосом виявляється занадто багато або, навпаки, не вистачає, організм матері просто відторгає невдалу, нежиттєздатну версію плоду.

Проблеми з плацентою

Плацента — це особливий орган, який пов’язує кровоносні системи матері і плоду. Плацента формується приблизно до 12-го тижня вагітності. Якщо в цей період щось пішло не так і орган не утворився, вагітність перерветься, тому що без нього плід виносити не можна.

Хронічні захворювання, на які страждає мати

Це, наприклад:

• цукровий діабет (якщо його не контролювати);
• гіпертонія;
• аутоімунні захворювання;
• хвороби нирок;
• порушення в роботі щитовидної залози.

Хронічні захворювання частіше Miscarriage. Causes призводять до пізнього викидня — тобто після 12 тижнів.

Інфекції

Деякі інфекції, викликані вірусами або бактеріями, теж можуть втрутитися в розвиток плоду і спровокувати викидень. До таких небезпечних захворювань належать:

• краснуха;
• цитомегаловірус;
• бактеріальний вагіноз;
• ВІЛ;
• деякі інфекції, що передаються статевим шляхом (ІППП), — хламідіоз, гонорея, сифіліс;
• малярія.

Харчове отруєння

Таке трапляється, якщо жінка з’їла якийсь продукт, заражений патогенами. Ось небезпечні для вагітності види харчових отруєнь.

• Лістеріоз. Найчастіше виникає після вживання непастеризованих молочних продуктів, таких як сир з цвіллю.
• Токсоплазмоз. Можна заразитися, якщо є сире або недоварене м’ясо.
• Сальмонельоз. Може бути викликаний вживанням сирих або недоварених яєць.

Особливості будови матки

До викидня можуть призвести незлоякісні новоутворення (міоми) або навіть неправильна форма репродуктивного органу.

Свою роль іноді відіграє і стан шийки матки. У деяких випадках її м’язи слабші, ніж потрібно для виношування плоду. Через це шийка матки може відкритися раніше 40 тижнів, що призведе до викидня або передчасних пологів.

Прийом деяких ліків

Вплинути на перебіг вагітності можуть багато лікарських засобів, у тому числі й ті, що вважаються нешкідливими, наприклад на основі ібупрофену або креми для шкіри з ретиноїдами (їх використовують при лікуванні акне). Тому, якщо ви приймаєте якісь препарати або плануєте це, обов’язково порадьтеся з гінекологом.

Що збільшує ризик викидання

Існує безліч відомих (і, як припускають Miscarriage медики, невідомих) факторів, які можуть вплинути на виношування вагітності.

• Вік матері. Ризик Miscarriage викидня у жінок у віці 35 років становить 20%. Після 40 років — 40%, а після 45 років — 80%.
• Шкідливі звички. До них належать куріння, вживання алкоголю і наркотиків.
• Ожиріння Miscarriage.
• Вплив токсинів або радіації з навколишнього середовища.
• Харчові розлади або дотримання занадто суворих дієт. Загалом, будь-які харчові звички, які не дають плоду отримувати необхідну кількість поживних речовин.
• Звичний викидень. Так називають стан, при якому у жінки вже було три і більше мимовільних аборти.

До факторів ризику можна віднести і стрес. Хоча на сьогодні не існує The association between psychological stress and miscarriage: A systematic review and meta ‑ analysis переконливих доказів, що переживання або депресія можуть призвести до зриву вагітності, деякі дані, що підтверджують це, все ж є Miscarriage. Тому поради заспокоїтися, поменше нервувати, які дають майбутнім мамам гінекологи, як мінімум мають право на життя.

Що не призводить до викидня

Всупереч багатьом міфам, вагітності не можуть Miscarriage. Causes перешкодити:

• активне сексуальне життя;
• фізичні вправи. У тому числі високоінтенсивні, типу бігу або їзди на велосипеді;
• будь-яка повсякденна діяльність, у тому числі робота (якщо вона спочатку не пов’язана зі шкідливими для здоров’я умовами праці, наприклад впливом токсинів);
• гостра їжа;
• авіаперельоти;
• сьогочасний переляк.

Що робити, якщо стався викидень

У будь-якому випадку потрібно відвідати гінеколога. Як правило, від залишків зайвих тканин організм позбавляється сам. Але іноді матці потрібно допомогти: або прийняти ліки, що розкривають її шийку, або звернутися до хірургічних методів. Щоб з’ясувати, чи все в порядку, гінеколог запропонує вам зробити трансвагінальне УЗД.

Якщо ви побоюєтеся, що викидень може повторитися, поговоріть про це знову ж таки з гінекологом. Швидше за все, треба буде здати аналіз крові, перевіритися на наявність інфекцій, обстежити матку. Разом з партнером можна сходити до генетика, щоб виявити можливі хромосомні порушення. Втім, не факт, що обстеження щось покажуть: у цьому питанні ще занадто багато загадок.

Одне з найважчих завдань після викидня — впоратися з почуттям втрати і не звинувачувати себе в тому, що трапилося. Всі переживають проблеми по ‑ різному, але про всяк випадок пам’ятаєте:

• Якщо вагітність перервалася, то, швидше за все, у плода не було шансів, як би цинічно це не звучало.
• Ми не винні в тому, що людський організм настільки складний і його так важко відтворити.
• Викидні трапляються часто, і після них більшість жінок вагітніють і народжують без особливих проблем. Менше 5% жінок мають два викидні поспіль Miscarriage, і лише 1% — три або більше.
• Переживати і сумувати — це нормально.
• Якщо вам важко, ви завжди можете звернутися за психологічною допомогою до психотерапевта.

Що можна зробити, щоб запобігти викидні

Поговоріть про це з гінекологом, який спостерігає вашу вагітність. Він розповість, як знизити ризик. Наприклад, порадить рідше виходити в людні місця, щоб не підчепити краснуху або грип. Або порекомендує відмовитися від куріння, алкоголю, деяких видів продуктів (того ж м’яса з кров’ю або м’яких сирів з цвіллю).

Однак у більшості випадків викидень, якщо він повинен трапитися, навряд чи вдасться запобігти. Це не провина батьків, а складний, хоч і жахливий, з нашої точки зору, механізм відбору.

Цей матеріал вперше був опублікований у жовтні 2017 року. У квітні 2021-го ми оновили текст.