Кровотеча з матки: можливі причини та методи терапії

Здоров’я 15 вересня 2022 Перегляди: 56

Маточні кровотечі можуть виникати як при фізіологічних, так і при патологічних станах. Як правило, самостійно жінка не може встановити точну причину такого явища, тому краще звернутися за консультацією до гінеколога. Вважається нормою, якщо кровотеча з матки проявляється під час місячних і триває не довше тижня. Також короткочасні кров’янисті виділення можуть спостерігатися в період овуляції, що свідчить про можливість запліднення.

Причини маточних кровотечей

Кровотеча з матки може спостерігатися при гормональних патологіях, запальних процесах або порушеннях системи згортання крові. На ранній стадії вагітності рясні кров’янисті виділення можуть спровокувати спонтанний аборт або раптовий розвиток плоду. На більш пізніх термінах маточні кровотечі можуть проявлятися в результаті розвитку плацентарних поліпів, розриву плаценти і бульбашкового замету.

Причини кровотечі з матки можуть критися в таких патологічних змінах, як ендометріоз, рак маточної порожнини, шийки або вологолища, ендометрія і гіперплазія. Поява крові з вологолища може свідчити про цервіцит, атрофічний вагініт, пошкодження внутрішніх статевих органів або наявність чужорідного тіла. У жінок середнього віку часто спостерігаються кровотечі при міомі матки, функціональних кистах яєчника, полікістозі, а також таких ендокринних порушеннях, як гіперпролактинемія і гіпотиреоз. Вологі ж кровотечі нерідко з’являються при порушенні функції згортання крові, спадкових захворюваннях, проблемах з печінкою і під час прийому деяких медикаментів, зокрема гормонів і протизаплідних засобів.

Лікування маточних кровотечей

При появі перших тривожних симптомів необхідно звернутися в жіночу консультацію і пройти обстеження. Дуже часто кровотеча з матки є ознакою безпліддя, тому крім огляду гінеколог повинен провести трансвагінальне УЗД, щоб оцінити зміни, що відбулися в маточній порожнині і яєчниках. При структурних патологічних процесах, які не мають однозначних ознак, нерідко призначається аналіз крові на виявлення гормональних порушень у щитовидній залозі та статевих органах. Практично у всіх випадках кровотеча з матки вимагає проведення тесту на вагітність і загального аналізу крові, який дозволить відстежити показники еритроцитів, гематокриту, гемоглобіну, СОЕ і тромбоцитів.

Лікування маточної кровотечі повністю залежить від основної причини, яка його спровокувала. Найчастіше застосовується консервативна терапія з використанням препаратів, що коригують гормональний дисбаланс і підвищують здатність крові до швидкого згортання. Якщо кровотеча не вдається усунути медикаментозним способом, можливе проведення хірургічного втручання, яке полягає в лікувальному вискаблюванні ендометрія або повному видаленні матки. У будь-якому випадку методи усунення маточних кровотечей підбирає тільки лікар, виходячи з індивідуальних особливостей здоров’я пацієнтки і ступеня тяжкості основного захворювання.