Ларинготрахеїт у дитини: симптоми прояву, причини та ефективне лікування

Здоров’я 15 вересня 2022 Перегляди: 53

Хвороби органів дихання можуть виникати у дітей і дорослих. Одним з найбільш неприємних захворювань є ларинготрахеїт у дитини. Найчастіше ця хвороба спостерігається у дітей віком до 7 років. У цей час імунна система найбільш схильна до проникнення вірусів і бактерій в організм.

Ларинготрахеїт являє собою інфекційно-запальну хворобу, що супроводжується сильним ураженням гортані і трахеї. Вона може виникати самостійно або протікати внаслідок наявності у дитини іншого захворювання. Небезпекою такої патології в цьому віці є те, що існує ризик розвитку бронхіту, пневмонії або помилкового крупу.

Особливості хвороби

Ларинготрахеїт у дітей — гостре бактеріальне запалення трахеї і гортані. Саме він забезпечує доступ кисню до легенів, але при виникненні набряклості можуть виникати досить-таки небезпечні симптоми. Наприклад, може виникнути стенозуючий ларинготрахеїт у дітей, при протіканні якого виникає загроза задухи. Стеноз характеризується значним звуженням просвіту між трахеєю і гортанню.

Якщо горло повністю закупориться, то повітря більше не буде надходити в легені, що може призвести до задухи і летального результату. Знаючи, чим саме характеризується хвороба, можна своєчасно призначити курс проведення терапії, щоб не допустити виникнення ускладнень. При проникненні хвороботворних мікроорганізмів у дихальні шляхи віруси починають гнітити імунну систему. При зниженні імунітету бактерії починають атакувати слизову органів дихання. У результаті інфекція призводить до протікання гнійного запалення, кашлю з виділенням гнійної мокротиння.

Слизова трахеї і гортані починає червоніти і набрякати. Ці ознаки неможливо визначити без спеціального ендоскопічного обладнання.

Основні види хвороби

При протіканні ларинготрахеїту у дитини може виникати набряклість слизової. В результаті цього накопичується мокрота, що призводить до подразнення рецепторів і ускладнення дихання. Точно такі ж процеси протікають в області голосових зв’язок. Основні ознаки хвороби можуть проявлятися в одній з форм її протікання, а саме:

• катаральна;
• гіпертрофічна;
• атрофічна.

При катаральній формі судини слизової наповнюються кров’ю і можуть спостерігатися незначні крововиливи. Також спостерігається набряклість, ущільнення гортані та наявність синюшного відтінку. Гіпертрофічна форма характеризується тим, що на голосових зв’язках виникають ущільнені вузлики, вони стають набряками, а також спостерігається набряк гортані. При атрофічному ларинготрахеїті слизові стають сухими, голосові зв’язки витончаються, а м’язи поступово атрофуються.

Причини виникнення

Причини ларинготрахеїту у дітей можуть бути різними. Насамперед варто відзначити, що спровокувати запалення можуть:

• вірусні інфекції;
• алергія;
• запалення органів дихання;
• бактеріальні інфекції.

Крім того, існують певні фактори ризику, до яких можна віднести:

• часте перебування дитини в несприятливих умовах;
• утруднення носового дихання;
• прийом певних медикаментозних препаратів;
• хронічні хвороби легенів;
• системні захворювання;
• низьку опірність організму.

Окремо варто відзначити причини утворення алергічного ларинготрахеїту у дитини. В якості алергенів можуть виступати харчові продукти, пил, медикаментозні препарати, пилок рослин. Причиною запалення зі стенозом може стати опік або травмування гортані.

Основні ознаки

Ларинготрахеїт у дитини не виникає несподівано. Часто він утворюється в результаті протікання запалення в носі і горлі. Початкові симптоми ларинготрахеїту у дітей проявляються у вигляді:

• закладеності носа;
• нежитю;
• болі в горлі;
• кашлю;
• першіння;
• підвищення температури.

Просування інфекційного ураження вглиб по дихальних шляхах провокує виникнення сухого кашлю, охриплості, зміну голосу. При гострому ларинготрахеїті у дітей спостерігаються болючі відчуття в центрі грудини під час нападу кашлю. Приступи дуже часто спостерігаються в нічний час, а також може бути виділення мокротиння, яка через деякий час стає гнійною. Крім того, спостерігається підвищення температури. Гостре протікання хвороби може ускладнюватися стенозом гортані.

Запалення трахеї у малюка до п’яти років розвивається досить стрімко протягом 1-3 днів, проте це завжди відбувається після виникнення ознак вірусної інфекції. Серед основних симптомів, що свідчать про наявність помилкового крупу, можна виділити, наприклад:

• виникнення задишки;
• учнівське серцебиття;
• посиніння носогубного трикутника.

При виникненні ознак запалення у дитини до 3 років варто терміново звернутися за консультацією до педіатра, оскільки потрібно якомога швидше починати лікування захворювання. Зволікання дуже небезпечне для життя дитини, оскільки повне перекривання голосової щілини може призвести до задухи. Якщо ларинготрахеїт діагностують у малюка до року, то його потрібно транспортувати в стаціонар, оскільки він повинен бути під контролем доктора.

У дітей старше п’яти років і підлітків спостерігається болісний кашель, в основному вночі, охриплість голосу, головний біль, сильна слабкість. При цьому мокрота відкашлюється дуже складно, а через деякий час вона стає гнійною.

Проведення діагностики

Щоб точно розуміти те, як і чим лікувати ларинготрахеїт у дитини, обов’язково потрібно провести комплексну діагностику. У комплекс обстеження обов’язково потрібно включити:

• загальний аналіз сечі та крові;
• дослідження гортані;
• трахеоскопію або ларингоскопію;
• дослідження на віруси.

Як тільки діагноз буде поставлено, потрібно відразу ж приступити до лікування під наглядом кваліфікованого фахівця.

Особливості лікування

Для більш якісного та успішного лікування ларинготрахеїту у дітей Комаровський рекомендує дотримуватися таких правил:

• дитина повинна якомога менше говорити, щоб не напружувати горло;
• заборонено їсти гостру або солону їжу;
• потрібно споживати досить багато теплої рідини;
• повітря в кімнаті має бути зволоженим.

Важливо регулярно проводити прибирання і провітрювати приміщення, де знаходиться хвора дитина. Оптимальним рішенням буде перебування малюка в стаціонарі. Там створені всі необхідні умови, а також у будь-який момент лікарі можуть надати необхідну допомогу. Лікування ларинготрахеїту у дітей обов’язково має бути комплексним і включати в себе:

• медикаментозні препарати;
• створення щадного режиму;
• повноцінне харчування;
• забезпечення рясного пиття;
• методи народної терапії;
• фізіопроцедури.

Медикаментозна терапія обов’язково повинна призначатися тільки фахівцем після проведення огляду та уточнення діагнозу. Харчування обов’язково повинно містити багато вітамінів. З раціону потрібно виключити важкі страви.

Особлива увага приділяється лікуванню дітей віком до 4 років, оскільки є дуже високий ризик освіти ускладнень. Важливо пам’ятати, що під час протікання сильного запалення парові інгаляції при ларинготрахеїті у дітей суворо протипоказані, оскільки вони значно посилюють набряклість слизової, ознаки хвороби значно погіршуються. Кашель стає більш частим і болючим, відзначається закашлювання, особливо в нічний час. Крім того, виникає ускладнене дихання і занепокоєння.

Інгаляції в гострому періоді проводяться за допомогою лікарських препаратів тільки шляхом використання спеціальних дитячих інгаляторів. Доктор суто індивідуально підбирає дозування, тривалість і кратність проведення процедури.

Медикаментозна терапія

Лікування ларинготрахеїту у дітей передбачає під собою застосування таких препаратів, як:

• антибіотики;
• противірусні засоби;
• препарати для усунення набряку;
• протизапальні.

Імуномодулююча терапія повинна включати в себе противірусні засоби, які підвищують імунітет організму шляхом вивільнення інтерферону. Такі ліки можуть застосовуватися з 3-х років, до них належать «Гриппферон», «Арбідол», «Анаферон».

Антибактеріальні засоби мають у своєму складі частинки бактерій, які часто стають причиною запальних процесів в органах дихання. Це препарати місцевого застосування, наприклад, «Імудон». Всі імуномодулятори потрібно застосовувати часто, до 6 разів на добу протягом тижня, до моменту нормалізації самопочуття.

Хороший результат надають спреї, що містять у своєму складі антибіотики. Традиційним засобом для проведення лікування є аерозоль «Біопарокс». Дітям до 3-х років показано 1-2 розпилення 4 рази на добу. Уперше потрібно застосовувати їх дуже обережно, оскільки можна спровокувати спазмування органів дихання.

При сильному запаленні і підвищеній температурі при ларинготрахеїті у дітей можуть застосовуватися антибіотики. Доктор може призначити пеніциліни («Амоксиклав», «Аугментін», «Флемоксин»), цефалоспорини («Зінацеф», «Супракс», «Фортум»), макроліди («Азитроміцин»). Анібіотики не застосовуються більше 7 днів. Їх потрібно приймати з дотриманням рівних проміжків між їжею.

Крім того, показано проведення симптоматичної терапії. Для боротьби з сухим кашлем призначають такі засоби, як «Тусупрекс», «Туссін», «Синекод». Щоб поліпшити відходження мокротиння будуть потрібні «Бромгексин», «АЦЦ», «Муколтін». Для усунення набряклості, свербіння та роздратування показано застосування антигістамінних препаратів, а саме «Зіртек», «Еріус», «Ксизал».

Дуже важливо знати при алергічному ларинготрахеїті у дітей, скільки днів спостерігається симптоматика і як саме боротися із захворюванням. Стеноз в такому випадку досить сильно виражений. Для проведення терапії може бути призначений глюкортикостероїдний препарат, а саме «Пульмокорт». Він допомагає результативно усунути набряк органів дихання. Спочатку ліки призначаються для купування приступів астми і при хронічній обструкції легенів. Застосовується воно інгаляційним методом.

Протипоказано застосування його при бактеріальних, вірусних і грибкових інфекціях органів дихання. Цей препарат використовується тільки при алергічному ларинготрахеїті.

Народні методики

Народні засоби для проведення терапії надають симптоматичний вплив на органи дихання. Хорошим методом є інгаляції, для проведення яких можна застосовувати небулайзер або традиційний метод вдихання пари. Для проведення інгаляції можна використовувати евкаліпт, шавлії, розчин морської солі.

Крім того, можна використовувати відвари і настої лікувальних рослин, а також компреси. Найчастіше у складі готових цілющих зборів застосовуються такі рослини, як:

• звіробій;
• душиця;
• крапива;
• липа;
• ромашка.

Результативним протикашльовим засобом є сироп, приготований на основі меду, лимону та харчового гліцерину. Для цього потрібно трохи надрізати лимон, проварити протягом 15 хвилин до м’якості, дати охолонути і видавити сік. Вийняти всі кісточки, додати мед в пропорції 1:1 та 1 ст. л. гліцерину. Все ретельно змішати до утворення однорідної консистенції і приймати по кілька разів на день.

Від кашлю добре допомагає настій інжиру і молока, який потрібно приймати по кілька разів на день.

Фізіотерапевтичні методики

Лікування ларинготрахеїту у дітей Комаровський рекомендує проводити із застосуванням фізіотерапевтичних методик. Це дозволить прискорити процес одужання і полегшити наявну симптоматику. Для цього показано застосування таких методик, як:

• теплі компреси на область трахеї та горлянки;
• інгаляції над пором;
• гірчичники;
• електрофорез;
• мікрохвильова терапія;
• масаж;
• гарячі ванночки для ніг;
• УВЧ-терапія.

Варто пам’ятати, що зігріваючі процедури можна застосовувати тільки при нормальній температурі. Для безпеки проведення інгаляції, а також результативності цього методу лікування, бажано застосовувати небулайзер. Показано також полоскання горла відварами і настоями цілющих трав. Подібна процедура допомагає зменшити запалення, а також болючі відчуття.

Дотримання режиму дня

При протіканні ларинготрахеїту дуже важливо забезпечити доступ дитині чистого і свіжого повітря в будь-яку пору року. Це також є дуже хорошим засобом профілактики проти простудних хвороб та їх ускладнення. Хвора дитина повинна багато спати і відпочивати, особливо при наявності лихоманки. По можливості потрібно якомога менше розмовляти, щоб ще більше не пошкоджувати запалені зв’язки.

Дитині потрібно забезпечити споживання великої кількості рідини, оскільки вода допомагає повністю очистити організм, бере участь в обмінних процесах, а також запобігає зневодненню організму. У гострий період ларинготрахеїт може бути дуже заразним, саме тому контакти потрібно обмежити з іншими дітьми і дорослими.

Ускладнення хвороби

Ларинготрахеїт — дуже небезпечна і серйозна хвороба, яка при правильно проведеному лікуванні проходить приблизно через 2-3 тижні. Дуже велику небезпеку становлять такі ускладнення, як:

• бронхіт;
• запалення легенів;
• стеноз.

При виникненні перших ознак дихальної недостатності потрібно відразу ж викликати лікаря. Варто пам’ятати, що самолікування може призвести до незворотних наслідків.

Проведення профілактики

Абсолютно будь-яку хворобу легше попередити, ніж потім протягом тривалого часу проводити її лікування. Дуже важливо в осінній і зимовий період проводити комплекс заходів, щоб підвищити імунітет дитини. Для більш детального курсу профілактики потрібно звернутися до лікаря.

Бажано навчити дитину правильному диханню. Це дозволить запобігти розвитку ускладнень. Крім того, дихальна гімнастика запобігатиме проникненню інфекції в організм, а також убезпечить від переохолодження. Для запобігання розвитку хвороб органів дихання потрібно завжди одягати дитину відповідно до погодних умов, щоб не допустити перегріву або переохолодження.

З метою профілактики потрібно захистити контактування дитини з курячою людиною, оскільки тютюновий дим згубно впливає на її легені. Малюк повинен проводити досить багато часу на свіжому повітрі, здійснювати помірні фізичні навантаження, споживати досить багато свіжих овочів і фруктів. Бажано хоча б один раз на рік їздити відпочивати до моря.

Ларинготрахеїт — запалення, що зачіпає органи дихання. У дитячому віці він часто виникає через проникнення бактерій. Дуже важливо провести своєчасну діагностику та комплексне лікування, щоб запобігти виникненню ускладнень.