Нефроптоз 2 ступеня: симптоми і терапія

Здоров’я 13 січня 2023 Перегляди: 38

Для людини в здоровому стані характерна рухливість нирок. У нормі вона проявляється в незначній мірі. Однак якщо зміщення більше довжини одного хребця, то говорять про патологічний стан. Далі розглянемо це порушення більш детально.

Нефроптоз 1-2 ступеня: загальні відомості

На початковій стадії патологія протікає практично безсимптомно. Як правило, пацієнти звертаються до фахівця, коли настає нефроптоз нирки 2 ступеня. Третя стадія патології починається в тому випадку, коли орган «» викочується «» зі свого стаціонарного становища при будь-якій позиції тулуба. При несприятливому результаті нирка може навіть «» зісковзнути «» в малий таз. Терапію необхідно починати якомога раніше.

Поширеність патології

Для нирок характерна специфічна будова, особливо це стосується правої. Вона має значно слабші зв’язки. У зв’язку з цим нерідко діагностується нефроптоз 2 ступеня праворуч. Патологія найчастіше виникає у жінок. Це пов’язано з тим, що багато з них досить тривалий період у своєму житті присвячують різноманітним дієтам. А нирки на своєму місці утримуються за рахунок жирової тканини. Велике значення також має тонус м’язів. У жінок він суттєво нижчий, ніж у чоловіків.

Опис захворювання

Нефроптоз нирок вважається досить небезпечною патологією. У процесі руху з його ложа відбувається зміщення, і орган знаходить нове місце. Ця область значно нижча, ніж має бути в нормі.

Перша стадія

З’являється нефроптоз 1 стадії з найрізноманітніших причин. Серед провокуючих факторів фахівці відзначають інфекційні ураження, різке неконтрольоване схуднення, що послаблює черевну стінку. У багатьох пацієнтів нефроптоз з’являється в результаті отриманих травм. Патологічний стан розвивається внаслідок освіти на верхній ділянці гематоми, що й провокує зміщення органу зі свого нормального становища.

Серед перших симптомів відзначається незначна хворобливість, що посилюється з плином часу. При огляді нефроптоз 1 ступеня виявляється при пальпації. У процесі вдиху опущений орган добре промацується. При видиху нирка ховається в підребер’ї. Слід сказати, що у пацієнтів у здоровому стані промацати нирку неможливо. Вкрай рідко пальпується орган у сильно виснажених людей, але при цьому здорових.

Друга стадія патології: клінічна картина

Як правило, хворі відвідують лікаря, коли недуга вже має досить виражені симптоми. Нефроптоз правої нирки 2 ступеня супроводжується ноющим (тягнучим) болем у відповідному підребер’ї. Симптом виникає внаслідок опущення органу на два хребці при прийнятті вертикального положення тулуба. Якщо пацієнт приляже, то орган переміщається на місце.

Нефроптоз 2 ступеня нерідко супроводжується коліками, загальним погіршенням стану. При сечовипусканні може виявлятися кров в сечі, особливо після важкого фізичного навантаження. Хвороба, що з’являється в спині, поширюється і на живіт. У зв’язку з цим нефроптоз 2 ступеня досить просто сплутати з приступами апендициту. Найчастіше патологія супроводжується запорами і розладом шлунка. У деяких пацієнтів відзначається гіпертермія, зниження апетиту, поблідання кожного покриву. Також на нефроптоз 2 ступеня можуть вказувати такі симптоми:

• Безсоння.
• Частий пульс.
• Істерія і тривожність.
• Апатія.
• Запаморочення.
• Нудота.

Всі ці симптоми можуть бути ознаками інших захворювань. У зв’язку з цим у лікарні проводиться диференційна діагностика.

Методи дослідження

Для постановки точного діагнозу призначаються:

• УЗІ нирок.
• Аналіз крові (загальний).
• Біохімічне дослідження.
• Рентген.

У разі виникнення труднощів у постановці діагнозу фахівець може призначити додаткові заходи — МРТ і КТ.

Причини виникнення недуги

Як вище було сказано, патологія більше вважається жіночою, ніж чоловічою. Крім усього іншого, частота виникнення хвороби у дам пояснюється іншою конституцією тіла. Зокрема, у жінок більш широкий таз. Крім того, ймовірність розвитку тих чи інших порушень у них вища. Наприклад, після важких пологів або внаслідок гормональних збоїв. Під час вагітності значно знижується тонус м’язів. Це сприяє підвищенню ризику зміщення нирки. Особливу небезпеку становить багатоплідна вагітність.

Незважаючи на своє внутрішнє розташування, нирки дуже схильні до травмування. Для пошкодження зв’язок, утримуючих органи в нормальному становищі, достатньо одного незручного падіння.

Вірною ознакою розвитку захворювання вважається і патологія у зв’язковому апараті вродженого характеру. Однак у практиці зустрічаються ситуації, коли опущення органу відбувається з неясних причин. У цьому випадку вважається, що нефроптоз 2 ступеня обумовлений генетичною схильністю хворого.

Які наслідки патології

Нефроптоз 2 ступеня небезпечний ймовірністю провертання органу навколо осі. Це супроводжується перегинанням артерії і вени. У результаті звужується просвіт, а самі судини починають розтягуватися. Це обумовлює порушення в притоці і відтоку крові, що, в свою чергу, провокує підвищений виробіток реніна. Ця речовина обумовлює підвищення тиску.

Нефроптоз 2 ступеня супроводжується перегином сечовика. У результаті ускладнюється відтік сечі. У застояній рідині починають активно розмножуватися патогенні мікроорганізми. Вони можуть спровокувати пієлонефрит. Також це нерідко обумовлює появу каменів у нирках. Такі патологічні процеси можуть призвести до спайки капсули органу. В результаті нирка займає неправильне анатомічне положення, отже, з’являється фіксований нефроптоз. Під час вагітності патологія навіть може стати причиною викидня.

Нефроптоз 2 ступеня: лікування

Терапевтичні заходи вибираються відповідно до того, наскільки схильне до небезпеки життя пацієнта. Нирка може зміститися в найбільш непередбачувану ділянку. Тим не менш, це не є показом для операції. Пацієнтам, у яких виявлено нефроптоз 2 ступеня, лікування, як правило, призначають комплексне. Воно передбачає прийом медикаментів і виконання деяких вправ. Лікарські препарати призначає лікар, визначаючи схему їх застосування індивідуально. Також показана ЛФК при нефроптозе 2 ступеня. Вправи дозволяють зміцнити м’язи черевики. Заняття сприяють фіксуванню нирки в нормальному положенні. Також пацієнтам рекомендовано носити спеціальний бандаж. Він забезпечує підтримку органу, запобігаючи йому «блукання» «. Одним з терапевтичних методів полегшення стану хворого є масаж.

Хірургічне втручання

Воно призначається в тому випадку, якщо медикаментозна терапія і ЛФК при нефроптозі 2 ступеня були нерезультативними. Операція дозволить запобігти подальшому розвитку патології. Сьогодні практично повсюдно проводять втручання без розрізів. На тілі пацієнта робляться проколи. За ними всередину вводять інструменти і камеру. Завдяки передачі зображення на монітор фахівець отримує можливість точно провести хірургічні маніпуляції і закріпити орган у потрібному положенні з використанням тканин. Таке оперативне втручання скорочує відновлювальний період у кілька разів і знижує ймовірність розвитку ускладнень.

Відповідальний період

Нефроптоз 2 ступеня не вважається протипоказанням до вагітності. Проте під час виношування жінкам слід ретельно стежити за здоров’ям і не ігнорувати рекомендації доктора. У разі навіть незначних змін у функціонуванні організму необхідно звертатися до фахівця.