Нестенозуючий атеросклероз БЦА — визначення.

Здоров’я 13 січня 2023 Перегляди: 29

Головний мозок і правий бік плечового корпусу забезпечуються кров’ю за допомогою великої судини — брахіоцефального стовбура. Будь-які порушення в його роботі загрожують життю людини. Особливо важко протікає нестенозуючий атеросклероз БЦА. Що це таке, якими симптомами хвороба супроводжується, ви дізнаєтеся з сьогоднішньої статті.

Анатомічна довідка

Під атеросклерозом прийнято розуміти такі зміни в стінках судин, які супроводжуються появою на них жирових відкладень. Залежно від області ураження розрізняють кілька видів цього захворювання. При цьому через певні фізіологічні особливості деякі судини більшою мірою схильні до цих змін. Яскравим прикладом є брахіоцефальні артерії (БЦА). Щоб зрозуміти механізм розвитку захворювання, необхідно трохи заглибитися в анатомію.

Брахіоцефальний стовбур є великою магістральною судиною. Він представлений трьома позачорепними артеріями: хребетний, підключичний і сонний. Їхні переплетення утворюють Віллізієв коло. Циркулююча по ньому кров забезпечує безперервне харчування головного мозку. Якщо на одній з ділянок цього кровотоку утворюється перешкода у вигляді атеросклеротичної бляшки, виникає небезпека для роботи всього головного мозку. Іноді такі відкладення, що складаються переважно з жиру і сполучної тканини, призводять до розвитку гіпоксії і навіть інсульту.

У сучасній медицині прийнято розглядати 2 варіанти цієї патології:

1. Нестенозуючий атеросклероз БЦА. Жирові відкладення розташовуються поздовжньо в артеріальному руслі. Вони не закупорюють просвіт судини повністю. Однак суттєво скорочують швидкість кровотоку. Прогноз на одужання при цій недузі сприятливий.
2. Стенозуючий склероз БЦА. У просвіті посудини утворюються бляшки у формі бугорків. Вони швидко збільшуються в розмірах. У підсумку можуть повністю перекрити просвіт судини. У цьому випадку говорять про розвиток інсульту.

У сьогоднішній статті ми більш детально зупинимося на першому варіанті патологічного процесу.

Короткий опис недуги

Нестенозуючий атеросклероз БЦА — це хронічне захворювання кровоносних артерій, викликане відкладенням бляшок всередині каналу судин. Більшою мірою йому схильні чоловіки старше 50 років. Однак останнім часом патологічний процес все частіше діагностують серед молодого населення.

Атеросклероз, який вражає судини головного мозку, обов’язково відбивається на роботі всього організму. Утворювані холестеринові бляшки поступово зменшують просвіт кровотоку. Це, своєю чергою, негативно відбивається на здатності крові транспортуватися судиною. У результаті мозок починає відчувати дефіцит кисню і поживних речовин.

Тривале голодування призводить до утворення «заторів» у мозковій тканині. Переважно вони накопичуються в корі мозку і в області базальних вузлів. У результаті відбувається пригнічення діяльності нервових клітин. Це негативно позначається на здатності хворого повноцінно мислити.

Основні причини порушення

Нестенозуючий атеросклероз БЦА найчастіше розвивається через неправильне харчування. Активне зростання бляшок провокує надлишковий вміст у їжі холестерину, простих вуглеводів і жирів тваринного походження. Також негативно позначається зловживання кухонною сіллю.

Точні фактори, що призводять до розвитку недуги, невідомі. Однак лікарям вдалося визначити цілу групу, так званих, провокаторів. Наявність їх у повсякденному житті людини прискорює процес утворення бляшок. Це, перш за все:

1. Куріння. Згубна звичка уповільнює обмін речовин, зменшує еластичність тканин судин і сприяє появі нападів високого АД.
2. Гіпертензія. Початкові прояви нестенозуючого склерозу БЦА зазвичай виявляються на тлі стійкої гіпертензії 1 або 2 типу.
3. Неконтрольоване використання протизаплідних таблеток.
4. Суміжні хвороби (цукровий діабет, імунодефіцитні стани, порушення обміну речовин).

Нестенозуючий атеросклероз позачерепних брахіоцефальних артерій зі стенозом розвивається в разі відсутності грамотного лікування. Саме тому при появі початкових симптомів недуги потрібно відразу звертатися за медичною допомогою.

Клінічна картина

Захворювання починає свій розвиток з появи запаморочення. Цей симптом може вказувати і на інші патологічні процеси в організмі. Але при атеросклерозі мозок змушений постійно відчувати кисневе голодування, що також проявляється порушенням координації. Інші внутрішні органи можуть досить довго перебувати без надходження поживних речовин. Мозок відразу реагує на відсутність кисню, подаючи різні сигнали.

Нестенозуючий атеросклероз магістральних артерій голови без гемодинамічних значущих стенозів виявити непросто. Найчастіше саме запаморочення вказує на проблеми зі здоров’ям. Іноді клінічна картина доповнюється нервово-судинними розладами. Вони проявляються у вигляді підвищеної дратівливості, шуму в голові, безсоння. В іншому патологічні зміни проходять непомітно.

Методи діагностики

При підозрі на нестенозуючий атеросклероз сонних артерій, які відносяться до групи брахіоцефальних, пацієнти звертаються до невролога. Цей фахівець проводить диференціальну діагностику. У разі підтвердження недуги він направляє хворого до кардіолога. Даний лікар займається лікуванням саме судинних патологій.

Для діагностики атеросклерозу сьогодні всім пацієнтам без винятку призначається дуплексне сканування артерій. Під час процедури фахівець може розглянути і оцінити стан великих і дрібних кровоносних судин, що оточують їх тканин. Також лікар візуалізує інтенсивність кровотоку на будь-якій ділянці його прямування.

Додатково призначаються стандартні клініко-лабораторні дослідження. Після вивчення картини захворювання, анамнезу пацієнта і результатів обстеження лікар підтверджує або спростовує попередній діагноз. Потім призначається терапія.

Особливості лікування

З яких етапів складається терапія при діагнозі «нестенозуючий атеросклероз брахіоцефальних артерій»? Лікування хвороби лікарі радять починати з перегляду режиму праці та відпочинку. Потрібно ліквідувати всі стресові ситуації, зменшити робочі навантаження, додати кількість годин сну. Лікувальна фізкультура також піде лише на користь. Від згубних звичок у формі куріння, переїдання і зловживання алкоголем краще відмовитися. Особливу увагу необхідно приділити дієті. Про неї більш детально буде розказано трохи нижче.

На наступному етапі переходять до застосування медикаментозних препаратів. Основна мета їх використання — купірувати неприємні симптоми, якими супроводжується нестенозуючий атеросклероз позачерепних брахіоцефальних артерій. Лікування підбирає лікар з урахуванням результатів аналізів пацієнта. Наприклад, для поліпшення струму крові по судинах приписують «Актовегін» або «Курантил». При сильних головних болях показаний прийом спазмолітиків. З метою уповільнити всмоктування холестерину вдаються до допомоги «Квестрана» або «Трибуспоніна».

Благотворний вплив на роботу тіла надають різні фізіотерапевтичні процедури. Не менш корисний відпочинок в санаторіях.

Рекомендована дієта

Однією з основних причин розвитку нестенозуючого атеросклерозу вважається накопичення холестерину в організмі. Скоригувати рівень цієї речовини допомагають не тільки лікарські препарати, а й зміна раціону.

Насамперед необхідно відмовитися від жирного м’яса, копченостей і консервованих страв. Краще утримуватися від вживання солі у великих кількостях. Щоденний раціон повинен складатися зі свіжих фруктів і овочів, пісного м’яса, морепродуктів. Дотримання такої дієти навіть протягом 14 днів дозволяє істотно знизити вміст холестерину в крові.

Чим небезпечна недуга

Нестенозуючий атеросклероз вимагає своєчасної та якісної терапії. Інакше патологічний процес продовжить прогресувати. У підсумку він може призвести до розвитку вже стенозуючого атеросклерозу, коли холестеринові бляшки закривають порожнину судини більш ніж на 50%.

Саме в брахіоцефальних артеріях жирові відкладення накопичуються досить швидко. Збільшення їх числа тягне за собою не тільки порушення мозкової діяльності, але також появу мікроскопічних крововиливів, вираженої тромбоемболії.

Способи профілактики

Щоб попередити нестенозуючий атеросклероз екстракраніальних артерій, що відповідають за кровопостачання головного мозку, достатньо слідувати представленим нижче рекомендаціям:

• щодня навантажувати організм фізичною активністю (заняття в спортзалі, піші прогулянки, походи в гори);
• уникати стресових ситуацій;
• дотримуватися режиму праці та відпочинку;
• відмовитися від згубних звичок;
• правильно харчуватися.

Дотримання таких правил дозволяє не тільки мінімізувати ризик розвитку захворювання, а й зменшити ймовірність появи ускладнень внаслідок вже наявної проблеми.