Несварення шлунка: симптоми і терапія

Здоров’я 13 січня 2023 Перегляди: 37

Кожен з нас хоч раз і не з чуток стикався з таким неприємним явищем як біль у животі. І дуже часто кажуть, що це «несваріння шлунка». Блювота при цьому присутня не завжди. Особливо в дитячому віці таке явище зустрічається часто. Насправді, в медичній термінології такого поняття немає. Цю недугу називають диспепсією, яка являє собою процес патологічного розладу функціонування шлунка.

У буквальному перекладі це слово означає заперечення позитивної властивості слова «травлення». Грубо кажучи, це ускладнений або порушений процес перетравлення їжі.

В даний час цей розлад діагностується досить часто.

Насправді, диспепсія не є діагнозом як таким. Швидше, це комплекс симптоматичних проявів, який може супроводжувати різні патологічні та фізіологічні стани або бути наслідком їх дії.

Чому ж виникає «несварення шлунка»? Розберемося.

Основні причини виникнення диспепсичних проявів

Залежно від причин, що викликають розлад нормальної діяльності шлунка, прийнято класифікувати диспепсії на функціональну та органічну.

Основними причинами першого стану є:

1. Якщо їжа приймається в спішному порядку, погано пережовується, це дуже ускладнює її перетравлення і процес продукції шлункового соку ускладнюється.
2. Переїдання — один з частих факторів порушення травлення. Як кажуть в ужитку, «шлунок не впорався» або «шлунок став». Надлишок їжі завжди веде до порушення травлення і їжа не встигає перетравлюватися.
3. Газовані напої провокують надлишковий метеоризм і, відповідно, порушення роботи шлунково-кишкового тракту.
4. «Важка» їжа: надлишок смаженого, гострого, рукавичного, солоного тощо.
5. Зловживання кавою і чаєм. Кофеїн підвищує рівень кислотності, що тягне за собою наслідок у вигляді подразнення слизової оболонки шлунка.
6. Вживання алкоголю — також не завжди залишається непомітним для роботи ЖКТ.
7. Порушення режиму харчування. Як занадто часті, так і занадто рідкісні прийоми їжі не сприяють здоровому функціонуванню шлунка.
8. Посилені фізичні навантаження після прийомів їжі також можуть порушити процес травлення.
9. Психоемоційні потрясіння також не залишаються непоміченими для роботи ЖКТ.
10. Багато фармакологічних препаратів в якості побічних ефектів мають порушення роботи ЖКТ.
11. Хелікобактерії теж можуть викликати «несваріння шлунка».

Диспепсії органічного походження

Найбільш частими їх причинами є:

1. Захворювання органів травного тракту.
2. Порушення роботи печінки, наприклад, холецистит завжди супроводжується порушеним травленням.
3. Підвищена кислотність шлунка (її проявом є випала)
4. Захворювання жовчного міхура.
5. Панкреатит.
6. Злоякісні утворення органів ЖКТ.

За органічної диспепсії характерні часті спазматичні болі приступоподібного характеру. Також для цього виду диспепсій характерні сезонні загострення проявів, які, за спостереженнями, найчастіше припадають на пізню осінь або ранню весну.

Функціональна диспепсія

Коли «несварення шлунка» відбувається, як кажуть, на рівному місці, за відсутності діагнозів захворювань ЖКТ, то, в більшості випадків, має місце функціональна диспепсія, тобто ситуативне порушення функціонування шлунка, спровоковане будь-якими одиничними факторами. Прийнято виділяти такі види функціональних диспепсій:

• Диспепсія бродильного характеру. Нескладно здогадатися, що цей вид розладу провокує вживання продуктів, що провокують бродильні процеси в шлунку. Це продукти, які містять велику кількість вуглеводів, клітковину рослинного походження, напої, отримані в результаті збражування, наприклад, пиво і квас.
• Диспепсія жирового характеру. Її причиною є вживання великої кількості продуктів з високим вмістом жирів
• Диспепсія гнилісного характеру. Її викликає надлишок білкової їжі. Хотілося б особливо відзначити даний вид диспепсій у зв’язку з їх особливою частотою останнім часом. Симптоми несварення шлунка досить неприємні.

Останнім часом стало модним захоплення так званими білковими дієтами для схуднення: дієта Дюкана, кремлівська дієта. В основі цих дієт лежить підвищене вживання білка і мінімізація вживання вуглеводів. Саме за рахунок дисбалансу білково-вуглеводного вмісту харчування, в результаті яких в організмі запускаються бажані метаболічні процеси, і досягаються результати схуднення. Але медики всього світу вказують на особливу шкоду саме цього виду дієт: вони ведуть до величезного навантаження на шлунково-кишковий тракт, печінку, нирки. В організмі йде накопичення токсичних продуктів розпаду білків, тобто просто інтоксикація організму. На жаль, наслідки такого патологічного хронічного отруєння можуть бути незворотними і назавжди порушити роботу не тільки ЖКТ так, що явища диспепсії стануть постійним супутником життя любителя таких дієт, а й інших органів.

Прояви диспепсії

На жаль, несварення шлунка підступне тим, що воно не має будь-яких скільки-небудь значущих ознак, за якими можна 100% сказати, що це саме явища функціональної диспепсії, а не грізні дзвіночки патологічних захворювань органів травного тракту організму. Тому медики радять: якщо диспепсичні явища дають про себе знати протягом трьох місяців, незалежно від ступеня регулярності, це вже серйозний привід провести обстеження на предмет наявності захворювань ЖКТ.

Розгляньмо основні симптоми несварення шлунка.

Симптоматика

Виділяють такі симптоми порушення травлення:

1. Біль у животі, часто спазматичного характеру.
2. Відчуття загального дискомфорту і почуття тяжкості в області ЖКТ, особливо після прийому їжі.
3. Почуття насичення їжею відбувається дуже швидко, їжа приймається невеликими порціями, після яких настає стійке і наполегливе почуття насичення з подальшою відсутністю або порушенням звичного апетиту і навіть розвитком огиди до їжі.
4. Відрижка і зжога — це найчастіші симптоми «несварення шлунка» у дорослих.
5. Наполеглива нудота, яка нерідко закінчується блювотою.
6. Підвищене газоутворення.
7. Загальне погіршення самопочуття, слабкість.
8. Діарея або, навпаки, запори.
9. Може бути присутня загальна інтоксикація організму.

Симптоми і лікування «несварення шлунка» у дорослих взаємопов’язані.

Дуже часто явища диспепсії можна спостерігати після рясного прийому їжі, вживання жирної їжі, і навіть значні фізичні навантаження можуть спровокувати реакції з боку ЖКТ. Симптоми несваріння шлунка у дитини особливо не відрізняються від дорослих.

Повторимо, якщо прояв диспепсичних симптомів носить регулярний характер і відзначається протягом тривалого відрізка часу, то це привід здатися лікарю і провести обстеження. Вчасно розпочате лікування допоможе уникнути негативних наслідків і патологій, що ризикують прийняти хронічний характер.

Перш ніж розглянути лікування несварення шлунка у дорослих, потрібно ознайомитися з діагностикою даної патології.

Діагностика

• Фіброгастродуоденоскопія (ФЕРДС). При необхідності береться ще й біоптична проба. Це частий метод визначення виразкової хвороби шлунка. ФЕГДС є ендоскопічним методом, що передбачає візуальне дослідження поверхні шлунка, а також дванадцятипалої кишки з використанням відеоендоскопу.
• Комплексна УЗД стану внутрішніх органів — і не тільки травного тракту.
• Лабораторне дослідження на предмет хелікобактерій — збудника захворювань.
• Загальний аналіз крові, який дозволяє отримати загальну картину стану організму і визначити наявність запального процесу в організмі.
• Загальний аналіз кала проводять з метою визначення наявності прихованих кровотечей внутрішніх органів.

Якщо всі перераховані вище методи обстеження не дають картини наявності захворювання, то мова, в більшості випадків, йде про функціональний розлад травлення. В даному випадку виявляється симптоматичні лікування, спрямоване на мінімізацію та усунення неприємних проявів з боку ЖКТ і нормалізації роботи шлунка.

Як проводиться лікування несваріння шлунка у дитини? Про це нижче.

Методи терапії

Нижче наведено немедикаментозні рекомендації:

1. Після прийому їжі не рекомендується лягати. Можна пройтися пішки або зайнятися помірною руховою активністю протягом півгодини після їжі.
2. Заняття спортом корисні, але краще виключити комплекс вправ, що зачіпають м’язи навколобрюшної порожнини, наприклад, тренування преса краще уникати.
3. Під час сну голова повинна бути трохи піднесена, щоб уникнути закидання вмісту шлунка в стравохід і, відповідно, випалювання.
4. Дотримання постулатів правильного харчування та щадної дієти: уникати переїдань, продуктів з високою кислотністю, мінімізувати вживання смаженої, жирної, солоної, копченої їжі.

При виявленні ознак диспепсії на ранньому етапі перераховані вище рекомендації цілком здатні допомогти нормалізувати роботу ЖКТ. Розгляньмо лікування «несварення шлунка» за допомогою препаратів.

Медикаментозні методи

Методи лікування функціональної диспепсії зводяться до усунення диспепсичних симптомів, наслідків і нормалізації роботи ЖКТ. Потрібно допомогти організму відновити порушені функції травлення.

Схема лікування зазвичай передбачає:

• Прийом слабких або, навпаки, противодіарейних препаратів. Їх прийом ведеться до зникнення симптомів, на усунення яких вони спрямовані.
• Знеболюючі препарати, спрямовані на усунення спазматичних болів у шлунку.
• Ферменти. Вони є помічниками ферментної обробки їжі, що надходить, допомагають розщепити її.
• Н2-гістаміноблокатори. Вони дозволяють знизити рівень кислотності шлункового соку.

Якщо диспепсичні прояви являють собою наслідок захворювань органів ЖКТ, то перераховані вище симптоматичні методи повинні супроводжуватися також лікуванням захворювань, що викликали диспепсію.

Диспепсія у дітей

Окремо варто відзначити диспепсію у дітей.

Як і у дорослих, диспепсія у дітей — це теж травний розлад. Просто воно має невеликі особливості, що часто викликають тривогу у батьків. Особливо важливим є своєчасне налагодження засмученої травної функції у дітей, оскільки для затяжних диспепсій дитячого віку існує можливість отримання ускладнюючих наслідків, наприклад, всім відоме «зневоднення», яке для дитячого організму становить велику небезпеку. Особливо якщо диспепсія проявляється на тлі інших хронічних або гострих захворювань.

Що робити при несваренні шлунка у дітей?

Причини диспепсій у дітей

У грудничковому віці це:

• перекармливання;
• недоношеність;
• недорозвиненість ЖКТ;
• ферментативна недостатність, як патологічного, так і фізіологічного плану (це означає, що організм дитини просто ще не готовий перетравлювати певний продукт у зв’язку з незрілістю ферментативної системи);
• занадто ранній прикорм;
• нездатність ЖКТ малюків впоратися з обсягом їжі, що надходить.

Після року і в старшому віці

Дуже часто батьки хочуть нагодувати дитину смаколиками і в цьому перестараються. У ранньому віці розвитку диспепсій сприяє вживання шкідливих продуктів, таких як кондитерські вироби, чіпси, газовані напої, фаст-фуди, ковбасні вироби. Для дитячого ЖКТ така їжа несе особливе навантаження і шкоду.

Шкільний і підлітковий вік

У зв’язку з бурхливою гормональною перебудовою організму і активним зростанням внутрішніх органів також можливий періодичний прояв функціональних диспепсій, коли раптом, фактично на рівному місці, без особливих змін звичного раціону харчування, дитина скаржиться на живіт і розлади ЖКТ.

На думку доктора Комаровського, в найбільшу групу ризику розвитку простих (функціональних) диспепсій входять діти, схильні до анемій, рахіту, які страждають різними алергічними реакціями, аутоімунними захворюваннями.

Різновиди дитячих диспепсій

У дітей спостерігаються ті ж різновиди диспепсій, що і у дорослих. Вище ми їх детально розглянули.

Найбільш характерними симптомами розладу ЖКТ у дітей є такі:

• підвищений метеоризм;
• часте зригування (у новонароджених і грудничків);
• розлад сну, занепокоєння, примхливість;
• відсутність апетиту;
• нудота і блювота;
• діарея.

Несвоєчасно вжиті заходи щодо нормалізації та встановлення причин диспепсичних розладів можуть призвести до токсичної форми, яка характеризується загальною блідістю і слабкістю, а також підвищеною температурою, багаторазовою блювотою і погіршенням загального стану організму.

Самолікуванням займатися не можна, необхідно обов’язково здатися лікарю, а в разі гострої необхідності викликати швидку медичну допомогу.

Способи діагностики диспепсії

Діагностичні методи спрямовані на диференціацію простих диспепсій від таких захворювань як ферментопатії/ентерити, коліти та інші органічні захворювання системи ЖКТ.

Використовуються такі методи діагностики:

• рентгенографія шлунка;
• дуоденальне зондування;
• обстеження внутрішньопищівничого (внутрішньошлункового) середовища;
• УЗД органів ЖКТ;
• езофагогастродуоденоскопія;
• бактеріальні посіви калу;
• біохімія крові;
• копрограма;
• ОАК і ОАМ;
• лабораторне дослідження крові на ферменти;
• аналіз калу на глистну інвазію.

Як налагодити травлення

До найбільш дієвих методів лікування простої диспепсії в домашніх умовах належать:

• Дотримання дієти з винятком будь-якої важкої їжі, а в перші кілька годин загострення захворювання — прийом їжі виключають. Дають дитині тільки воду або чай.
• Відновлення водно-електролітного балансу організму внаслідок втрати рідини внаслідок багаторазової блювоти та діареї. Це прийом «Регідрона», або розчинів натрій хлору, або на основі глюкози. Як лікувати несварення шлунка у дитини за допомогою ліків?
• Відновлення кишкової мікрофлори. Використовують такі препарати як «Лінекс», «Біфідум», «Біфіформ», «Аципол» тощо.
• З метою детоксикації і зниження метеоризму приймають сорбенти, такі як всім відома «Смекта», а також «Атоксіл», «Ентеросгель».
• Стабілізацію травлення проводять за допомогою ферментативних препаратів: «Креон», «Панкреатин». У більш старшому віці дітям дають «Фестал», «Мезим».

Лікування несварення шлунка має проводитися строго під контролем лікаря.

При важких токсичних формах диспепсій потрібна госпіталізація та лікування в умовах стаціонару. Токсичні форми диспепсій являють собою ускладнені випадки простих диспепсій, коли амбулаторне лікування не має ефекту в силу тяжкості захворювання, або амбулаторна допомога почала надаватися несвоєчасно.

Ми розглянули симптоми і лікування несваріння шлунка.