Ожиріння у дітей: ступені, причини, симптоми, терапія та профілактика

Здоров’я 28 жовтня 2022 Перегляди: 81

На сьогоднішній день проблема ожиріння у дітей стоїть найбільш гостро. Ще кілька десятків років тому цього питання не існувало, а зараз багато батьків хапаються за голову, шукаючи спосіб лікування для свого чада. Недуга розвивається з раннього дитинства, коли спостерігаються пухкі ніжки і ручки. Звичайно, ми зараз не говоримо про упитаних малюків, адже багато хто з віком худіє, і вага приходить в норму. Тут мова йде про те, що батьки не можуть зловити момент, коли великі щічки переростають у серйозну проблему. Чому у дітей з’являється зайва вага і як з цим боротися? Відповіді на ці запитання ви знайдете в нашому матеріалі.

Основні причини

Багатьох лікарів сильно турбує ця патологія. Адже це негативна тенденція, ігнорування якої може призвести до жахливих наслідків. Тому в останні роки цій проблемі присвятили безліч досліджень.

Отже, до причин ожиріння у дітей відносяться:

1. Неправильний раціон. Безумовно, це найбільш поширена підстава для появи недуги. Малюк споживає значно більше калорій, ніж йому потрібно. Відповідно, він набирає зайві кілограми, і цей процес важко зупинити. Необхідно переглянути правила харчування дитини, виключити фаст-фуд, випічку та солодощі.
2. Спадковість. Ожиріння у дітей виникає і через наявність зайвої ваги у старшого покоління. Згідно з результатами численних досліджень, якщо один батько є володарем надмірної ваги, ймовірність такого ж діагнозу у дитини становить 40%. При наявності проблеми у мами і тата ризик зростає до 80%.
3. Малорухливий спосіб життя. Сучасне життя сповнене розваг комп’ютерного характеру. Ожиріння у дітей і підлітків з’являється через відсутність рухової активності. Онлайн-ігри замінили вуличні розваги на кшталт футболу і волейболу. Погіршує ситуацію негативний приклад батьків, які відпочивають перед телевізором, лежачи на дивані.
4. Гормони. Порушення в роботі залоз внутрішньої секреції ведуть до ожиріння. Є кілька хвороб, які провокують виникнення надмірної ваги. До їх числа належать захворювання надниркових, підшлункової залози, щитовидки тощо.
5. Синдром Іценко — Кушинга. При цій недузі спостерігається підвищений рівень гормонів, що відповідають за вироблення інсуліну. В результаті у малюка виявляється посилене відкладення жиру укупі з маленьким зростом.

Ознаки

Основним симптомом є зовнішній вигляд. У дітей спостерігається підвищення шару підшкірно-жирової клітковини і відкладення жиру в стегнах, спині, області грудини тощо. Також можна виділити й інші характерні ознаки ожиріння у дітей та підлітків:

• підвищений рівень пітливості, задишка під час фізичної активності;
• підвищений артеріальний тиск, зниження працездатності;
• значна деформація фігури, відкладення жиру в різних частинах тіла;
• головний біль і запаморочення;
• болючі відчуття в м’язах і суглобах.

Симптоми безпосередньо залежать від виду недуги, про них ми поговоримо трохи пізніше. Через зміну зовнішнього вигляду дитина часто впадає в депресію, у неї знижується самооцінка. Тому крім медикаментозного лікування малюку буде потрібна і психологічна допомога.

Класифікація ожиріння у дітей

Якщо батьки вчасно помітять зміни зовнішнього характеру у своєї дитини, з проблемою можна буде легко впоратися. Щоб було простіше, фахівці в результаті досліджень придумали певну класифікацію ожиріння:

• Первинне (аліментарне, екзогенно-конституційне).
• Вторинне (наприклад, ендокринне).

Виділяють чотири ступені ожиріння у дітей:

1. Вага малюка перевищує нормальний показник на 15-25%. Зовні особливих змін не відбувається, дитина здається трохи упитаною. У більшості випадків батьки не бачать проблему на цій стадії, думаючи, що хороший апетит є запорукою міцного здоров’я.
2. Тут маса тіла перевищує норму на 26-50%. У дитини виникають перші проблеми, їй важко підійматися на сходи, з’являється задишка. Спостерігається підвищена пітливість, перші ознаки депресії, набрякають верхні і нижні кінцівки.
3. Перевищується показник нормальної ваги на 51-100%. У даній ситуації малюк відчуває постійні болі в суглобах, артеріальний тиск підвищений. Що найстрашніше, розвивається цукровий діабет, а це невиліковне захворювання. Крім того, ожиріння у дітей, тим більше третього ступеня, викликає безліч насмішок однолітків. Це призводить до психологічних та емоційних зривів.
4. Вага дитини перевершує норму більш ніж удвічі. Як ви розумієте, це запущена форма недуги, яка складно піддається лікуванню.

Небезпека захворювання для дитини

Надмірна вага не є проблемою тільки естетичного характеру. Крім знущань ровесників, недуга може призвести до інших наслідків. У тому числі мова йде про захворювання, характерні для дорослих людей. Так чим загрожує ожиріння дитині?

Якщо ігнорувати симптоми або дійти до такої стадії, що лікування буде марним, можна придбати масу хвороб. Найчастіше розвивається цукровий діабет, дистрофія печінки, ішемія серця, гіпертонія тощо. Крім усього іншого, скорочується термін життя людини, оскільки організм слабшає рік від року. Особливо страждає шлунково-кишковий тракт малюка. Тому у дітей з ожирінням частіше діагностують такі захворювання, як панкреатит, холецистит і жировий гепатоз. Може постраждати і серце, оскільки були випадки появи атеросклерозу і стенокардії.

Але найбільш серйозне навантаження припадає на скелет, суглоби і хрящі. Щохвилини їм доводиться витримувати надмірну вагу. Під такою масою неминуча деформація органів, що призводить до зміни пропорцій і сильного болю.

Проблеми психології

Ожиріння у дітей — відмінний привід іншим дітям повеселитися і посміятися. Це не їхня провина, тому що вони не розуміють серйозність ситуації. Звинувачувати варто тільки батьків. Адже це вони вчасно не помітили зміни в дитині. Підліткам з ожирінням дуже важко спілкуватися з ровесниками. Важко встановити контакт з іншими хлопцями, адаптуватися в соціальному середовищі. Плюс до всього у малюків з надмірною вагою часто спостерігаються проблеми зі сном.

Діти у своєму незнанні жорстокі, і тому вони можуть зробити зовні відмінну дитину ізгоєм. На жаль, дитяча травма залишає відбиток на все життя. Тому дана ситуація ставить під питання подальше життя і заклад сім’ї. У разі дівчинки, якщо вона опустить руки і не буде боротися з недугою, малоймовірно народження дитини.

Батьки повинні стежити не тільки за хорошим апетитом, а й за міцним здоров’ям чаду. Якщо вже зіткнулися з такою проблемою, необхідно слідувати всім рекомендаціям щодо лікування ожиріння у дітей від лікаря.

Діагностика

Своєчасне виявлення захворювання дозволить зупинити розвиток патології у зв’язку з призначенням ефективної терапії. Першу діагностику проводять батьки, оцінюючи зовнішність малюка. Якщо мамі і татові здалося, що дитина має надмірну вагу, потрібно відразу звернутися до лікаря. Виникає питання: до якого лікаря вести чадо? Для початку в будь-якому випадку варто відвідати педіатра. Надалі при необхідності він відправить вас на дослідження до інших фахівців.

Діагностика ожиріння у дітей проводиться на підставі результатів наступних процедур:

• збір анамнезу, іншими словами, доктор проводить глибоке інтерв’ю з метою з’ясування особливостей харчування, рухової активності тощо;
• антропометрія — тут лікар реєструє показники росту і маси тіла, окружність талії, обсяг стегон та інші необхідні дані;
• метод біоелектричного опору — це вимірювання товщини шкірної складки в порівнянні з жировою тканиною.

Щоб остаточно розібратися в причинах виникнення патології, педіатр направляє дитину до невролога, ендокринолога, дієтолога, кардіолога, психолога тощо. Звичайно, це відбувається не у всіх випадках, а тільки в разі потреби. Якщо потрібно підтвердити діагноз, проводяться й інші лікувальні заходи: біохімічний і загальний аналіз крові, ультразвукове дослідження щитовидної залози, магніторезонансна терапія гіпофізу.

Як позбутися зайвої ваги?

Залежно від ступеня ожиріння і причин, що призвели до такого стану, призначається терапія. Головне завдання — викорінити підстави проблеми. У будь-якому випадку найефективнішим варіантом є комплексне лікування, яке включає в себе:

• правильне харчування;
• нормалізацію фізичних навантажень;
• медикаментозну терапію.

Період повного відновлення досить тривалий, тому до вирішення проблеми потрібно поставитися серйозно. Кожен крок необхідно погоджувати з лікуючим лікарем, а також слідувати всім його рекомендаціям. Отже, розглянемо методи лікування докладніше.

Раціон і фізкультура

Без правильного харчування і фізичних навантажень неможливо впоратися з проблемою. Ці способи спрямовані не тільки на зниження ваги, а й на профілактику подальшого рецидиву. Якщо у дитини спостерігається захворювання першого ступеня, то їй буде виписано правильне харчування, за допомогою якого можна знизити масу тіла. Інші заходи в цьому випадку не призначаються.

Дієта для дітей з ожирінням складається ендокринологом. Фахівець враховує найменші деталі організму і призначає найбільш ефективний режим харчування в кожному конкретному випадку. Різке схуднення неприпустиме, це тільки погіршить ситуацію. Тому ендокринолог вивчає потребу організму в білках, вуглеводах, жирах і вітамінах і тільки після цього становить раціон.

Зазвичай повністю виключаються всі види тваринного жиру, макарони, солодощі, печиво, манна крупа тощо. Рекомендується до споживання нежирні сорти м’яса, нежирний сир і кефір. Хліб можна тільки особливий, зроблений з борошна грубого помолу, наприклад «» Бородінський «». Основна складова раціону — овочі та фрукти.

Що стосується ЛФК при ожирінні у дітей, то комплекс повинен включати в себе плавання, аеробіку, легку атлетику і рухливі ігри на відкритому повітрі. Щоб легко було дитину привчити до спорту, батьки повинні показати власний приклад і заохочувати малюка за досягнення. Необхідно почати з малого: щодня прогулюйтеся з малюком хоча б півгодини. Як мінімум це поліпшить самопочуття малюка і запобігатиме розвитку ускладнень.

Психологічна допомога

Важко переоцінити значення психології, а саме атмосфери в сім’ї. Дитині знадобиться постійна підтримка, яку можуть дати тільки найближчі люди. Потрібно донести думку, що не варто зациклюватися на надмірній вазі, треба жити далі.

Як вже було зазначено, такі діти стають об’єктами насмішок на вулиці. В особливо важких ситуаціях хлопці вживаються в роль клоуна і не можуть з неї вийти. Тоді врятує тільки допомога кваліфікованого психолога. Багато чого в лікуванні ожиріння у дітей залежить від залученості батьків. Рекомендації для них:

• більше спілкуйтеся з малюком, дайте йому необхідну підтримку;
• покажіть приклад, відмовтеся від шкідливих продуктів і дотримуйтеся дієти разом з дитиною;
• організуйте спортивний куточок, на власному прикладі прищеплюйте любов до фізичної культури;
• більше заохочуйте і хваліть малюка, говоріть про його неповторність і унікальність, відзначайте навіть самі незначні досягнення;
• правильно підбирайте одяг дитині. Як матеріал відмінно підійде льон, адже він візуально приховує пишні форми. Це необхідно для усунення комплексів.

Медикаментозна терапія

Цей метод призначається вкрай рідко, адже його ефективність під питанням. Суть лікування лікарськими препаратами зводиться до зниження рівня апетиту. Іншими словами, лікар виписує ліки, випивши які дитина не захоче їсти деякий час.

При цьому більшість медикаментів, теоретично здатних впоратися з проблемою, заборонені до прийому дітям до 16 років. До такого способу терапії звертаються лише на третій стадії ожиріння. Тоді лікар може виписати такі засоби:

• «» Орлістат «». Препарат, який інгібує шлунково-кишкові ліпази.
• «» Метформін «». Якщо ожиріння призвело до цукрового діабету, то саме ці ліки можуть допомогти.
• «» Фентермін «». Психостимулятор, пригнічує апетит.

Масаж

Під час діагностики лікарі вимірюють розмір жирової тканини. Це робиться для того, щоб зрозуміти, наскільки сильно відкладається жир. Якщо проблема криється в порушенні метаболізму, то одним з найбільш ефективних засобів є масаж. З його допомогою можна зробити наступне:

• поліпшити обмін речовин;
• зменшити відкладення жиру на певних ділянках;
• поліпшити загальний стан опорно-рухової системи;
• привести в норму м’язовий тонус;
• підвищити працездатність і еластичність м’язових тканин.

Деякі діти страждають від проблем серця, в такому випадку потрібно вкрай обережно проводити захід. Тільки кваліфікований фахівець може робити масаж такого характеру.

Хірургічне втручання

Цей спосіб ми не будемо детально розглядати, оскільки він практично не застосовується для осіб молодше 18 років. У цьому немає необхідності, якщо стан хворого більш-менш нормальний. До оперативного втручання (наприклад, бандажування або шунтування шлунка) вдаються тільки в разі наявності серйозних життєвих свідчень. Наприклад, є висока ймовірність летального результату, якщо не провести операцію. Найчастіше радикальний метод використовується по відношенню до дітей, у кого діагностується четвертий ступінь ожиріння.

Профілактика

Заходи профілактики потрібно проводити починаючи з грудного віку. Перегодована дитина не стане розвиватися швидше. А ось порушений обмін речовин відновити дуже складно. По суті, профілактика ожиріння у дітей аналогічна лікуванню цього захворювання. Іншими словами, вона включає два основних пункти: фізична активність і правильне харчування.

З раннього дитинства привчайте малюка до здорової їжі, уникайте напівфабрикатів, чіпсів і газування. Рекомендується годувати дитину чотири рази на день, бажано в один і той же час.

Що стосується підлітків, вони часто роблять вибір на користь комп’ютерних ігор. Завдання батьків полягає в тому, щоб зацікавити чадо спортом, необхідно заохочувати за будь-які досягнення, навіть самі незначні. Не забувайте і про психологічну підтримку. Якщо ваша дитина має зайву вагу, виступіть як її друг. У такому випадку навіть тривалий період лікування пройде непомітно.

Ожиріння у дітей — дуже серйозна проблема. На жаль, тенденція негативна, і з кожним роком все більше таких випадків. Батьки повинні ретельно стежити за раціоном дитини, мотивувати до фізичних занять. Найкраще подати власний приклад, тоді і малюку буде простіше пристосуватися. Щоб вирішити проблему глобально, потрібно боротися з нею в кожній родині.