Причини невдалих ЕКО. Після невдалого ЕКО коли можна повторити спробу?

Здоров’я 15 вересня 2022 Перегляди: 57

Вагітність — це справжнє щастя для будь-якої сім’ї. Але, на жаль, не кожній жінці дано пізнати радість материнства. Якщо з низки причин вагітність не настає природним шляхом, фахівець може порекомендувати процедуру ЕКО. Це штучна підсадка ембріонів у порожнину матки. Однак зовсім немає гарантії, що незабаром у сім’ї з’явиться довгоочікувана дитина. Після невдалого ЕКО через деякий час можна повторити спробу. Але попередньо варто з’ясувати, чому все ж вагітність не настала.

Неякісні ембріони

У підсадці в порожнину матки ембріонів якраз таки і полягає процедура ЕКО. Після невдалого ЕКО варто обов’язково з’ясувати, чому вагітність не настала. У першу чергу причиною можуть стати неякісні ембріони. Ідеальними для підсадки вважаються організми, що складаються з 7-8 клітин, що демонструють відмінні показники поділу. Якщо в процесі дозрівання ембріон розвивається повільно, ймовірно, що і в порожнині матки нічого не зміниться. Така вагітність, як правило, завмирає на ранній стадії, а ембріон виходить при черговій менструації.

У більшості випадків погані ембріони утворюються від сперматозоїдів і яйцеклітин з поганими показниками. Тому реабілітація після невдалого ЕКО обов’язково включає повне обстеження організмів обох партнерів. Чоловік повинен виконати спермограму, а жінка має провести обстеження у гінеколога. Спеціаліст бере аналізи і мазки статевих органів у чоловіка і жінки.

Досвідчений ембріолог здатний максимально точно оцінити стан організму, який підсаджується в порожнину матки жінки. Це повинен бути ембріон з максимальними показниками, без фрагментації. Якщо організм має нестандартну форму або відрізняється повільним поділом, його не підсаджують для подальшого розвитку вагітності. Найімовірніше, такому ембріону не судилося стати плодом. Успіх екстракорпорального запліднення безпосередньо залежить від фахівця, який проводить процедуру. Тому перевагу варто віддавати клінікам, які зарекомендували себе з хорошого боку. Після невдалого ЕКО кваліфікований фахівець постарається виявити причину ситуації, що склалася і зробить все, щоб бажана вагітність все ж настала.

Проблеми з ендометрієм

Структура і розмір ендометрія має одну з важливих ролей при підсадці ембріона. В результаті численних досліджень було виявлено, що успішно проводиться екстракорпоральне запліднення тоді, коли товщина ендометрія становить 7-14 мм. Таких показників достатньо, щоб ембріон надійно закріпився в порожнині матки. Перед проведенням процедури фахівець обов’язково повинен провести обстеження на апараті УЗД. Після невдалого ЕКО також проводиться повне обстеження порожнини матки. Патології ендометрія відхиляються фахівцем в першу чергу. Справа в тому, що саме проблеми з цією частиною жіночого організму найчастіше провокують передчасне переривання вагітності.

Хронічний ендометрит — основна патологія, яка може перешкоджати розвитку здорової вагітності. Захворювання вдається легко визначити за допомогою ехографії. Вагінальний датчик допомагає визначити наявність рідини в порожнині матки, а також виміряти величину дітородного органу.

Варто зазначити, що стан ендометрія в порожнині матки жінки безпосередньо залежить від локального імунітету. Якщо представниця слабкої статі має погану опірність організму до хвороботворних бактерій і вірусів, найімовірніше, не закінчиться добре процедура ЕКО. Після невдалого ЕКО жінці обов’язково варто здати загальний аналіз крові. Особлива увага приділяється кількості гемоглобіну. Якщо цей параметр виявляється нижчим від норми, пацієнтці призначають імунностимулюючі, а також залізовмісні препарати.

Патології маточних труб

Якщо після невдалого ЕКО немає місячних у другому циклі, пацієнтці варто звернути увагу на стан маточних труб. Однією з найбільш серйозних патологій вважається наявність гідросальпінкса. В результаті непрохідності маточних труб жінка стає повністю безплідною. Навіть процедура ЕКО не дає бажаного результату.

Гідросальпінськ — це серйозна патологія, при якій в маточних трубах накопичується надмірна кількість рідини. Найчастіше причиною недуги виступають хронічні запальні процеси в малому тазу. Рідше непрохідність розвивається в результаті особливостей будови матки. У другому випадку проблема вирішується за допомогою хірургічного втручання. Варто зазначити, що гідросальпінкси зустрічаються як одиночні, так і фолікулярні. У першому випадку позбутися проблеми вдається набагато швидше. У якій саме формі недуга вразила маточні труби, можна дізнатися лише після повного обстеження порожнини матки.

Проблема в тому, що на ранній стадії гідросальпінськ практично ніяк себе не проявляє. Виявити недугу вдається лише під час УЗД. Перед тим як підготуватися до ЕКО після невдалої спроби, варто підлікувати органи малого тазу, а також позбутися непрохідності маточних труб за її наявності. У деяких клініках також практикується кардинальне лікування. Труби, в яких виявляється гідросальпінкс, повністю видаляються. Як правило, після такої операції в результаті екстракорпорального запліднення жінки успішно вагітніють.

Генетичні відхилення

Якщо знову не настає вагітність після невдалої спроби ЕКО, фахівці-генетики рекомендують здати аналіз на каріотип. Тільки таким способом можна визначити, чи є відхилення в одного з партнерів. У більшості випадків неправильно розвиваються ембріони не затримуються надовго в порожнині матки. В результаті пара змушена переживати величезну кількість невдалих спроб екстракорпорального запліднення.

Нерідко у подружжя, яке страждає від безпліддя, спостерігається інверсія дев «ятої хромосоми. Виправити цю патологію, на жаль, неможливо. Залишається лише вірити в диво. В одному з десяти випадків вдається нормально завагітніти і народити здорового немовля.

Для пацієнтів, які мають родичів з генетичними відхиленнями, доцільно скласти індивідуальне генетичне древо. Таким чином ембріологу вдається виявити ймовірність розвитку неякісного ембріона. Якщо можливість настання здорової вагітності перевищує 50%, екстракорпоральне запліднення все ж проводиться. Якщо виявляються генетичні відхилення, майбутнім батькам рекомендується здати ряд аналізів. Обстеження допомагає визначити, чи успадкує майбутнє потомство відхилення, які закладені в каріотипі батьків.

Варто пам’ятати про те, що проблеми з генетикою — це не вирок. Деякі захворювання успадковуються потомством лише певного дива. Екстракорпоральне запліднення має одну суттєву перевагу. Це можливість запланувати стать майбутнього малюка.

Проблеми з імунною системою жінки

Досить складно буває спрогнозувати результат процедури ЕКО. Після невдалого ЕКО багато фахівців рекомендують жінці пройти імунологічне дослідження організму. За допомогою аналізів вдається визначити наявність антитіл до основних інфекцій.

Проблемою багатьох пар є також генетична несумісність. Найчастіше така ситуація спостерігається у подружжя з резус-конфіліктом, коли жінка, наприклад, має негативний резус-фактор, а чоловік — позитивний. Організм майбутньої матері сприймає ембріон як чужорідне тіло. Антитіла активуються і вбивають маленький організм, який ще не встиг належним чином закріпитися в порожнині матки. Щоб такої ситуації не виникало, жінка, яка має негативний резус, протягом декількох днів після запліднення проводить у стаціонарі. При необхідності майбутньої матері вводять невелику дозу препарату «Імуноглобулін».

Вік пацієнтки

Нерідко пацієнтками клінік екстракорпорального запліднення стають жінки у віці старше 40 років. Представниці прекрасної статі протягом довгих років намагаються завагітніти природним способом і лише наостанок звертаються за кваліфікованою медичною допомогою. Адже дорогоцінний час може бути вже втрачено. Проблема в тому, що з віком дітородні здібності жінки істотно знижуються. Не завжди може пройти добре і процедура ЕКО. Після невдалого ЕКО жінкам старшого віку потрібно набагато більше часу на відновлення.

Вік майбутнього батька також має значення. Нерідко молоді дівчата не можуть завагітніти лише тому, що статевому партнеру вже виповнилося 45. З кожним роком якість сперматозоїдів істотно погіршується. У групу ризику потрапляють також чоловіки із зайвою вагою і любителі алкоголю, сигарет.

Партнери середнього віку, які прийшли на процедуру ЕКО вперше, потребують підвищеної уваги з боку медичного персоналу. Парі доведеться пройти повне обстеження організму і здати ряд аналізів перед підсадкою ембріона в порожнину матки. У жінок старше 45 років нерідкої є ситуація, коли після невдалого ЕКО немає місячних 3 місяці. Існує ймовірність того, що представниця слабкої статі вступила у фазу клімаксу, і вагітність вже не настане з фізіологічних причин.

Надмірна вага

Ожиріння практично завжди є перешкодою для нормального виношування вагітності. Найбільш часто проблеми виникають вже на ранніх стадіях. Пов’язано це з патологією розвитку фолікулів яєчника. Як відновитися після невдалого ЕКО? Насамперед необхідно скинути зайву вагу. У приватній клініці можна скористатися рекомендаціями дієтолога. Не завадять також і заняття у фітнес-залі.

Проблемою для народження здорового потомства є не тільки жіноче ожиріння, а й чоловіче. Представники сильної статі з надлишковою масою тіла найчастіше мають погану спермограму. У результаті дозрівають неякісні ембріони, які гинуть у порожнині матки вже після підсадки.

Відновлення після ЕКО

Жіночий організм після переривання вагітності приходить в норму по-різному. Все залежить від фізіологічних особливостей. Нерідко буває так, що після невдалого ЕКО немає місячних. Відгуки лікарів показують, що цикл відновлюється протягом декількох місяців. Якщо чергова менструальна кровотеча не приходить своєчасно, рекомендується пройти додаткове обстеження у гінеколога. Фахівець може призначити гормональні препарати, які допоможуть безболісно відновити цикл.

Після невдалого запліднення можуть спостерігатися також рясні місячні. Причин для паніки немає, але проконсультуватися з лікарем все ж варто. Можливо, саме таким способом жіночий організм позбавляється від ембріона, який не прижився в порожнині матки. Перша менструальна кровотеча після невдалого екстракорпорального запліднення може тривати 7-10 днів.

Вагітність після невдалої процедури ЕКО

Якщо вірити статистичним даним, у 30% випадків парам після невдалого ЕКО вдається завагітніти природним шляхом. Пов’язано це зі стимулюючими процедурами, які проводяться в клініці. Адже фахівці не тільки підсаджують ембріон в матку, а й проводять повне обстеження обох партнерів, виявляють причину безпліддя. Багато захворювань після лікування дають хороший результат. Вже протягом трьох місяців вдається отримати омріяну вагітність. Після невдалого ЕКО затримка місячних може стати справжнім сюрпризом.

Якщо екстракорпоральне запліднення пройшло без результату, впадати у відчай не варто. Повторити спробу можна буде вже наступного місяця. Парі весь час необхідно вести здоровий спосіб життя і правильно харчуватися. Завдання ж фахівця полягає у виявленні причини невдачі. Можливо, знадобиться лікування обох партнерів в умовах стаціонару. Додатково доведеться здати ряд аналізів.

Підіб’ємо підсумки

Процедура екстракорпорального запліднення вимагає чималих фінансових витрат. Можна зрозуміти подружжя, якщо бажана вагітність в результаті довгих старань не настає. Однак впадати у відчай не варто. Головне — дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і пройти повне обстеження організму. У більшості випадків вагітність настає вже з другої або третьої спроби.

Процедура ЕКО не є шкідливою для жіночого організму. Тому виконувати її можна необмежену кількість разів. Однак після кількох невдалих спроб фахівець може порекомендувати альтернативу — підсадку донорської яйцеклітини або сперматозоїду.