Протромбін за Квіку підвищено: що це означає, показники норми

Здоров’я 22 липня 2022 Перегляди: 71

У статті розглянемо, що це означає — протромбін за Квіку підвищено.

Сучасна медицина дає можливість проведення досліджень високої точності, допомагаючи діагностувати серйозні патологічні хвороби на ранніх етапах. Одним з них виступає аналіз протромбіну за Квіку в крові. Які цілі проведення такого дослідження? Про що свідчать його результати?

Нижче буде наведена норма протромбінового індексу і протромбіну.

Властивості

Протромбін є складним білком, який активно бере участь у процесі кров’яної згортаності. Біосинтез молекули білка здійснюється в печінці. Такий складний процес потребує багатьох мікроелементів, вимагає більшої частки вітаміну К. Було доведено, що дефіцит останнього синтезує аномальні молекули, здатні формувати тромби — кров’яні смертоносні згустки, які перешкоджали нормальному кровотоку. Основна властивість протромбіну — приведення в норму кров’яної згортаності. Саме з цією метою застосовується коагулограма, яка дозволяє встановити наявність у пацієнтів патологій крові. Завдяки протромбіновому індексу, що характеризує рівень кров’яної згортаності, дає можливість отримання розгорнутого уявлення про ту чи іншу хворобу. Протромбіном іноді називається лабораторний аналіз, але ці поняття необхідно диференціювати. Протромбіновий аналіз дозволяє вирахувати швидкість кров’яної згортаності, а безпосередньо протромбін бере участь у такому процесі.

Якщо протромбін за Квіком підвищено, що це означає, знають не всі.

Показання до проведення аналізу

Фахівець може призначити таке дослідження крові пацієнта на згортання в наступних випадках:

• за наявності порушень згортання крові, які характеризуються тривалими кровотечами;
• при зниженні працездатності печінкових ферментів і самої печінки;
• при контролі кров’яної згортаності під час застосування ^ агулянтів;
• при підозрі на наявність в організмі онкологічних патологій крові.

Є й інші непрямі свідчення до проведення такого дослідження крові, що визначаються індивідуально для кожного пацієнта. Аналіз найчастіше проводиться для жінок, вік яких — від 45 до 60 років. Структура крові, її якісні та кількісні характеристики змінюються на тлі гормональних зрушень.

У цей часовий період організм жінки особливо піддається розвитку онкологічних хвороб, діагностувати які допоможе саме таке дослідження.

Що це таке — протромбін за Квіку, розповість доктор.

Підготовка до дослідження

Кров беруть до 11 годин у ранковий час. Найточніші результати спостерігаються при проведенні аналізу натощак. До дослідження важливо підготуватися, дотримуючись таких рекомендацій:

• відмовитися за 2-3 доби до проведення аналізу від жирної смаженої їжі, міцних спиртних напоїв, які додатково навантажують печінку;
• пацієнт за три години до аналізу крові повинен відмовитися від куріння, оскільки нікотин здатний викликати різке зменшення протромбінового індексу;
• при необхідності постійного вживання лікарських засобів від їх застосування потрібно відмовитися за шість годин до дослідження;
• обмежити фізичні навантаження, що викликають втому;
• забір крові не рекомендується проводити у жінок в менструальний період, коли кров в організмі оновлюється;
• під час вагітності в результатах дослідження також будуть свої похибки, норма зміщується на кілька пунктів.

Кров, взята з вени, поміщається в пробірку з фізіологічним розчином. Потім пробірка ставиться в центрифугу, чекають, коли відокремиться плазма. Остання надалі обстежується більш детально.

Коли протромбін за Квіком підвищений, що це означає, цікавить багатьох.

Які дослідження допомагають встановити протромбін?

Є кілька форм, які дозволяють встановити ступінь протромбіну:

• Протромбін за Квіком — є найточнішим і найпопулярнішим методом аналізу плазми крові на згортаність, отриманий результат при цьому — відсоток, який відображає активність плазмового протромбінового комплексу за певний період контрольної плазми. Кажучи іншими словами, пропорцію плазмової активності до часу її згортання в контрольному зразку матеріалу являє собою протромбін за Квіку. ПТІ, ПТВ будуть описані нижче.
• Протромбіновий індекс МНО, тобто Міжнародне Нормалізоване Співвідношення — є відносним аналізом, який не має надточних показників. Ефективний в тій ситуації, коли потрібно постійно контролювати згортуваність при терапії осіб ­ агулянтами непрямого типу.
• ПТІ, або протромбіновий індекс. Його результати протилежні аналізу, зазначеному вище, дозволяючи встановити пропорцію нормального протромбінового часу до показників діагностованого пацієнта. Це дослідження є застарілим, оскільки є безліч його аналогів, які володіють більш точними даними.
• ПТВ, або протромбіновий час, — числовий показник, який відображає швидкість кров’яної згортаності.

Норми протромбіну, індексу і часу наведені далі.

Необхідно врахувати, що дослідження МНО відносне, тому що дозволяє отримати лише показники протромбінового індексу аналізованого зразка крові до нормальних загальноприйнятих значень. МНО не завжди призначається як планове обстеження. Воно найчастіше використовується експертами ВООЗ, які працюють у мікробіологічній галузі. Значення МНО дещо розходяться з результатами за Квіком, однак сенс проведення аналізу аналогічний. Дослідження щодо Квіка дає можливість отримання розширених результатів. Цей аналіз можна робити при наявності похибок, оскільки його висока точність дозволяє встановити протромбіновий час і індекс більш вірно.

Розглянемо показники і норму протромбіну за Квіку.

Які показники аналізу?

Раніше вже говорилося, що аналіз за Квіку дає можливість визначення двох значущих показників: протромбінового часу — часу в секундах, за який протромбінові білки можуть подіяти на згортання плазми; протромбінового індексу — значення, яке обчислюється за допомогою пропорції нормальних показників протромбінового часу до даних досліджуваного матеріалу пацієнта.

Протромбіновий аналіз за Квіку допомагає встановити протромбіновий індекс і час за допомогою вибудовування контрольного графіка з відображенням на ньому процентного співвідношення показників згортання протягом двох гемостазних фаз.

Показники норми протромбіну за Квіку, ПТІ ПТВ

Потрібно мати на увазі, що розшифровка даного дослідження може бути індивідуальною в кожній лабораторії. Залежить від таких параметрів, як: норми, встановлені індивідуально; модернізація обладнання та якість реагентів; специфіка анамнезу хворого (вживання антибіотиків, ^ агулянтів та інших ліків, що впливають на показники). Представлені результати дослідження у формі графіка з відображенням контрольних точок, який показують ступінь кров’яної згортаності в певний час.

Норми за віком такі:

• з народження до шести років — від 80 до 100%;
• з шести до дванадцяти — від 79 до 102%;
• з дванадцяти до вісімнадцяти — від 78 до 110%;
• з вісімнадцяти до двадцяти п’яти — від 82 до 115%;
• з 25 до 45 — від 78 до 135%;
• з 45 до 65 — від 78 до 142%.

Для жінок і чоловіків майже ідентичні показники, вони залежать здебільшого від наявності у пацієнта тієї чи іншої патології, а не від статі. Протромбіновий час в нормі коливається від дев’яти до дванадцяти секунд. Такий час вважається оптимальним, що характеризує кров’яну згортальність.

Яка норма протромбінового індексу для жінок при вагітності?

У жінок під час вагітності обов’язковим дослідженням є коагулограма, що містить обов’язковий пункт — протромбіновий час або протромбіновий індекс. Якщо вони вище або нижче норми, то це привід для більш детального обстеження та госпіталізації пацієнтки. Зазвичай у жінок під час вагітності протромбіновий індекс знаходиться в межах 85-152%.

Особливості розшифровки: про що говорить відхилення від норми?

Коли отримані результати дослідження вище або нижче загальновстановлених норм, це означає, що в організмі є певні порушення. Зазвичай розшифровка надається людині у вигляді таблиці, де вказується не тільки відсоток, а й причини відхилень у значеннях. Низький протромбіновий індекс говорить про такі порушення: дефіцит вітаміну К; неправильне функціонування підшлункової залози та печінки; тривалий прийом препаратів, які впливають на кров’яну згортальність.

Отже, протромбін за Квіку нижче норми, що робити?

Нижче норми

Потрібно відзначити, що низький протромбіновий індекс стає провокуючим фактором для появи кровотечі. Ризик розвитку сильної кровотечі зі смертельними наслідками тим вище, чим нижче показник.

Ознаками низького протромбінового індексу можуть бути значення, властиві хворобам органів ЖКТ і печінки. При цьому спостерігаються втрата ваги, слабкість і зміна смакових рецепторів. Однак найважливішим показником стає рясна кровотеча при невеликому порізі. При наявності садна на лікті людина може втратити кров у кількості 300 мл, якщо у неї знижений протромбіновий індекс.

Що значить, якщо протромбін по Квіку підвищений?

Вище норми

Якщо в розшифровці, навпаки, показники вище норми, це свідчить про такі проблеми зі здоров’ям: високий вміст активного згортаючого інгібітора — гепарина; підвищене синтезування вітаміну К; тромбофлебіт і тромбоемболія; проблеми з серцем (передінфарктний стан та інфаркт); утворення злоякісних новоутворень.

Потрібно зазначити, що підвищене значення свідчить про занадто сильну в’язкість крові, в результаті чого її транспортна і пропускна здатності знижуються. Будь-які порушення норми повинні досліджуватися детально. Підвищений або знижений показник протромбіну є приводом для проходження комплексного обстеження, щоб виявити справжні причини порушень.

Дослідження ПК при вагітності

При вагітності тест на згортання обов’язково призначається жінкам як необхідний аналіз, який входить до складу коагулограми разом з індексом згортання. Лікар завдяки розшифровці аналізу на ПК і індекс згортання зможе добре стежити за здоров’ям пацієнта і уникнути безлічі серйозних ускладнень.

Чи нормально зниження протромбіну за Квіку?

Потрібно сказати, що при вагітності у жінки норма ПК дещо знижена через утворення нового кола кровообігу від неї до дитини. Крім того, рівень, що перевищує норму, допомагає підготуватися до сильної крововтрати під час пологів. При підвищеному ПК під час вагітності можуть розвинутися сильні кровотечі в пологах, у тому числі внутрішні. Неуважність до такого показника може викликати гемолітичний шок. Від цього порушення відсоток смертності під час пологів вищий, ніж з інших причин. Якщо показник нижче норми, призначаються коагулянти. При вагітності зниження ПК загрожує пацієнтці закупоркою судин, тромбозом і відповідними ускладненнями. Лікарі в таких ситуаціях найчастіше виписують розріджувальні засоби — ^ агулянти («Варфарин»).

Ми розглянули розшифровку і значення норми протромбіну за Квіку.

Що робити

Якщо показники аналізу відхиляються незначно, фахівець може призначити пацієнту спеціальну дієту з високим вмістом фруктів і овочів. Крім того, потрібно пити не менше двох літрів води кожен день, щоб у організму була можливість контролювати самому виробництво протромбіну. Під профілактикою кровотечі розуміється відмова від великої кількості лікарських засобів, а також прийом відварів наступних цілющих трав: піжма, крапива, тисячолістник.

Ув’язнення

Таким чином, дослідження протромбіну потрібно і важливо, воно допомагає встановити швидкість кров’яної згортаності. Якщо в розшифровці є серйозні відхилення, це говорить про проблеми зі здоров’ям, які потрібно коригувати.

Якщо протромбін за Квіком підвищено, що це означає, тепер зрозуміло.