Site icon Сайт Житомира — 884

Пупочна грижа у дорослих: останні відгуки про операцію, симптоми і терапія

Пупочна грижа у дорослих: останні відгуки про операцію, симптоми і терапія

Здоров’я Перегляди: 45

Коли в лікарню звертається пацієнт з пупочною грижею, то найчастіше йому рекомендується її видалення, шляхом оперативного втручання. Але багато хто боїться і тягне до останнього, сподіваючись, що все розсмокчеться само. Насправді позбутися страху і хвилювань допоможуть знання про те, що являє собою пупочна грижа у дорослих, відгуки про операції, інформація про те, звідки вона з’являється, чому її робити необхідно і чим небезпечне зволікання.

  • Що таке пупочна грижа
  • Причини пупкової грижі
  • Діагностика
  • Пупочна грижа і вагітність
  • Можливі ускладнення
  • Операція з видалення грижі
  • Реабілітація
  • Живлення після операції


Що таке пупочна грижа

У нормі в місці, де стикаються сухожильні і м’язові волокна, вони тісно переплітаються, але іноді в області пупка, в силу деяких причин, впритул не прилягають один до одного, і тоді пупочне кільце розслабляється і збільшується. Виходять своєрідні грижові ворота, які дають можливість органам черевної порожнини під внутрішнім тиском випинатися назовні за її межі, утворюючи пупочну грижу. Зазвичай це великий сальник або частина кишечника. Розташовуються вони в грижовому мішку, що складається з оболонки черевики.

На початку захворювання пупочна грижа ще невелика і легко вправляється всередину, але поступово, в результаті спакучного процесу, грижовий мішок зрощується з прилеглими до нього тканинами, і вправити всередину грижу вже неможливо. Та й з часом пупочне кільце може розширитися настільки, що в грижовий мішок може потрапити і шлунок.

Пупочна грижа у дорослих: симптоми, лікування

Коли грижа мала, то вона особливо не турбує. Звичайно, іноді присутні неприємні відчуття, але на якість життя вони явно не впливають, а невелике збільшення в області пупка не лякає, особливо чоловіків.

Поступово розвивається спаєчний процес, грижу стає вправляти все важче, з’являються болі при тривалому стоянні, кашлі, фізичних навантаженнях.

Пізніше, якщо лікування не проводилося, хворого починають турбувати запори, з’являються труднощі з сечовипусканням, часта нудота, може виникнути блювота. Ця стадія загрожує небезпечними ускладненнями, і тягнути з відвідуванням хірурга не варто.

Лікар, швидше за все, запропонує операцію, оскільки альтернативи просто не існує, хоча багато хто сподівається, що, вправивши грижу, вони позбудуться її назавжди. Але це неможливо, і усунути її зможе тільки хірург.

Може по-різному проявлятися пупочна грижа у дорослих. Відгуки про це захворювання різноманітні. Ті, у кого вона не досягла великих розмірів і особливо не турбує, налаштовані оптимістично. Але деякі хворі скаржаться на нестерпні болі, що періодично виникають, усунути які нездатні навіть сильні знеболювальні.

Причини пупкової грижі

Найчастіше це захворювання розвивається через ослаблення передньої стінки черевики і пупочного кільця. Ще один фактор — це сильний тиск зсередини черевної порожнини. Коли присутні обидві причини, то грижа розвивається швидко, і становище вважається небезпечним і потребує якнайшвидшого лікування.

Причини, з яких пупочне кільце може розслабитися, такі:

  • Відсутність фізичних навантажень і м’язова слабкість.
  • Особливості сполучної тканини з народження.
  • Надмірна повнота.
  • Швидке схуднення.
  • Вагітність (найчастіше розвивається при пізніх пологах).
  • Спайки і шви після операції.
  • Травми живота.

Підвищення внутрішньоутробного тиску обумовлено:

  • Пологи, що супроводжувалися ускладненнями.
  • Великі фізичні навантаження.
  • Часті запори.
  • Тривалий, напружений кашель.

Діагностика

Зазвичай наявність захворювання хірург діагностує досить швидко. Симптоми її яскраво виражені. Лікар опитує хворого і з’ясовує, чи є болі в області живота під час кашлю, фізичних навантажень. Оглядаючи пацієнта, він з’ясовує, чи розширено пупочне кільце. Він для встановлення більш детальної інформації призначить рентгенографію шлунка, дванадцятипалої кишки, ультразвукове дослідження випинання, гастроскопію. Призначить герніографію — це введення в черевну порожнину контрастної речовини, яка дозволить дослідити грижу.

Коли виникає підозра, що з’явилася пупочна грижа — у дорослих, — симптоми, лікування визначає тільки лікар, інакше можливо переплутати її з іншим, не менш, і навіть може бути, і більш серйозним захворюванням.

Пупочна грижа і вагітність

При поступовому збільшенні матки наростає і внутрішньобрюшний тиск, тому пупочна грижа — явище у вагітних досить часте. Але оперативне втручання зазвичай не потрібно, оскільки захворювання протікає досить спокійно. Так відбувається тому, що наростання тиску відбувається поступово, та й матка, що знаходиться між воротами грижевого мішка і органами, перешкоджає їх сильному випадінню.

Тим більше хірургічна операція в період вагітності негативно на ній позначається. Тому лікар рекомендує носіння компресійної білизни і бандажа. Вони підбираються обов’язково під його керівництвом.

Той же лікар буде спостерігати пацієнтку і після пологів і визначить період проведення операції. Зазвичай це відбувається, коли м’язи живота після розтягнення відновлюються, як і весь організм жінки.

Деякі жінки, яким під час вагітності було поставлено діагноз «пупочна грижа» (у дорослих), відгуки про операцію залишають найпозитивніші. Деяким хірург на їхнє прохання усував невеликі косметичні недоліки, пов’язані з виношуванням дитини. А операції проводяться щадними методами і не залишають негарних шрамів і слідів на тілі, що найбільш важливо для жінки.

Можливі ускладнення

Загострення можуть виникнути на будь-якому терміні появи грижі. Найбільш небезпечно її утиск, коли відбувається порушення кровообігу, і тканини органу починають відмирати. Зазвичай таке трапляється у літніх людей, оскільки умови для цього розвиваються по наростаючій протягом життя.

Може початися запалення того органу, який потрапив у грижовий мішок, часто це петля кишечника або сальник. При цьому туди потрапляє частина черевики, що може сприяти швидкому розвитку перитоніту.

Зазвичай ускладнення провокуються підняттям важких предметів або значним фізичним навантаженням. Але трапляється і так, що навіть сміх, кашель або чхання можуть служити приводом для обмеження. Порушення дефекації може сприяти збільшенню тиску на грижу і служити приводом для запалення.

Симптоми її утиску:

  • Відчувається різкий біль у ділянці пупочного кільця.
  • Неможливо вправити грижу в черевну порожнину, якщо до цього воно відбувалося досить легко.
  • Грижовий мішок стає гарячим і напруженим.
  • При сильному запаленні виникає загальна інтоксикація, що супроводжується головним болем, нудотою, блювотою, ломотою в суглобах і попереку, підвищенням температури.
  • При запозиченні кишкової петлі симптоми як при кишковій непрохідності.

Якщо з’явилися ці ознаки, то абсолютно виправдане негайне звернення до лікаря.

Операція з видалення грижі

Операція з видалення пупочної грижі називається герніопластикою, під час її проведення органи повертаються в черевну порожнину, і грижові ворота зміцнюються, щоб хвороба не повернулася знову.

Її краще виконувати, коли грижа ще не досягла великих розмірів. Тоді і ускладнень буде менше, і реабілітаційний період проходить без проблем. З цим згодні і ті, у кого діагностована пупочна грижа. У дорослих відгуки про операцію якраз підтверджують цю думку: всі, хто вчасно звернувся до лікарні, кажуть, що прекрасно себе почувають, і повторного випинання не траплялося.

Оперативне втручання протипоказано при складних захворюваннях серця, хронічних патологіях, гострих інфекціях і вагітності.

Від того, як протікає клінічна картина, залежить і вибір методики проведення операції. Пластика грижових воріт може проходити із залученням тканин самого пацієнта, а іноді використовуються синтетичні імпланти у вигляді сітки. Ендопротез використовують, коли грижові ворота значно розширені, і пупочне кільце сильно ослаблене. Зазвичай цей метод себе виправдовує, і післяопераційних рецидивів не виникає.

Брак класичного методу герніопластики — довгий період відновлення, тривалість його може доходити до року, у разі, якщо грижа була великих розмірів або була присутня ущемлення.

Як виглядає пупочна грижа у дорослих після операції? Фото внизу демонструє, наскільки вдало проведена герніопластика і як виглядає живіт, якщо звернення до лікаря було своєчасним.

Якщо ж операція планова, і грижа невелика, то лікар може запропонувати лапароскопію. У цьому випадку надрізів не виробляється, а все відбувається за допомогою декількох проколів. Цей метод порівняно молодий і досить ефективний. Головна умова — грижа не повинна бути великою.

Його перевага в тому, що рецидиви виникають вкрай рідко, реабілітація проходить набагато швидше, ніж при відкритих втручаннях, а шрами практично не видно. Це пов’язано з тим, що прилеглі тканини травмуються набагато менше, знижується ризик післяопераційних спакучних процесів.

Наскільки вдалою буває пупочна грижа у дорослих? Відгуки після операції в основному позитивні. Практично всі хворі стверджують, що під час її проведення, хоча використовувалася місцева анестезія, особливих болів не відчували і навіть розмовляли з хірургом.

Є й такі, до яких хвороба повернулася знову з різних причин: через сильний переляк, підняття тяжкостей, кашлю. При повторній операції багато хто вирішується поставити ендопротез.

Реабілітація

Коли видалена пупочна грижа у дорослих, після операції лікування в подальшому проходить у лікарні. Встати з ліжка можна буде вже наступного дня, і якщо все пройшло добре, то незабаром можна відправлятися додому. Коли були певні ускладнення з утиском і запаленням, то виникає необхідність в ін’єкціях антибіотиків, і полежати в стаціонарі доведеться довше.

Щоб хвороба не повернулася і значно знизився тиск на слабкі ще шви, рекомендується після операції носити спеціальний бандаж.

При пупочній грижі фізичні навантаження благотворно впливають на одужання, але вони повинні бути помірними і відповідати стану пацієнта. Спортивна ходьба і легкий біг дозволяються вже після двох тижнів. А підняття важкостей і тренування допускаються через місяць, і то це повинні бути строго дозовані навантаження.

Живлення після операції

Уважного ставлення до їжі вимагає пупочна грижа у дорослих після операції. Дієта повинна бути щадною, і є ті продукти, які призводять до запорів і газоутворення, протипоказано, так як вони можуть бути причиною надмірного тиску на кишечник.

Жирне м’ясо, риба, копченості та маринади — це ті продукти, які повинні бути відсутніми в раціоні. До них також належать гриби, бобові, чорний хліб, випічка з дріжджового тіста, вершки, морозиво, яйця, зварені вкруту.

Каші з кукурудзяного борошна, пшона і перлової крупи теж краще не їсти, як і родзинки, курагу, насіння і горіхи. Такі овочі, як редька і редиска, помідори, капуста, цибуля і часник, солодкий перець і баклажани — теж шкідливі для збереження цілісності шва.

Перистальтика кишечника може посилитися, а обсяг калових мас значно збільшитися, якщо з’їсти багато продуктів, що містять клітковину, а цього теж необхідно всіляко уникати. Але разом з тим вона потрібна для кращого випорожнення кишківника, тому вживати її треба, але з обережністю. Банани, персики, яблука, виноград — ці фрукти нехай почекають до зняття швів, також як і чорний чай, кава, соки, квас і алкоголь.

Звичайно, дієта досить жорстка, але вона сприяє швидкому одужанню, і перетерпіти цілком реально. До зняття швів, слід їсти тільки нежирні бульйони, напівжидкі овочеві протерті супи, ріденькі каші, сир, дієтичне м’ясо або рибу, приготовані на пару, яйце всмятку або омлет, невелику кількість сухариків. Пити краще некріпкий чай і фруктово-ягідні киселі. Ці нехитрі продукти допоможуть втамувати голод, і післяопераційні шви будуть цілі.

Стає ясно: коли з’являється пупочна грижа у дорослих, відгуки про операцію показують, що, чим раніше розпочато лікування, а в даному випадку це втручання хірурга, тим наслідки більш передбачувані, і про хворобу з часом можна просто забути назавжди.

Exit mobile version