Радить доктор Комаровський: понос у дітей чим лікувати?

Здоров’я 13 січня 2023 Перегляди: 39

Кожна мама в процесі виховання дитини стикається з таким неприємним явищем, як пронос, інакше — неконтрольований рідкий стілець, при якому процес дефекації без можливості стримування позиву до спорожнень відбувається більше 5-6 разів на добу. Загальна кількість актів дефекації залежить від віку малюка і причин, що викликали в організмі даний процес.

Чи нешкідливий пронос у дітей?

Що думає з цього приводу відомий дитячий лікар Комаровський? Понос у дітей, на його думку, на перший погляд може здатися досить нешкідливим явищем, так би мовити, тимчасовим непорозумінням. Однак батькам не варто помилятися з цього приводу, адже провокатором тривожного стану дитячого організму можуть бути певні проблеми зі здоров’ям. Тому мамі з малюком обов’язково потрібно звернутися за консультацією до лікаря, щоб разом з ним визначити причини, що викликали пронос у дитини.

Комаровський — найвідоміший педіатр

Євген Олегович Комаровський є лікарем вищої категорії, автором великої кількості наукових праць і книг, ведучим власної програми на телебаченні, який отримав велику квоту довіри мільйонів батьків. З областю охорони здоров’я пов’язаний понад чверть століття. З 1983 року, після закінчення Харківського медичного інституту, працював в обласній інфекційній лікарні. У 2000 році перейшов в приватний клінічний центр в якості провідного консультанта педіатричного прийому. З 2006 року прийом хворих веде у власній приватній клініці.

Широка батьківська аудиторія знайома з відомим педіатром по телевізійному шоу «Школа доктора Комаровського», який взяв свій старт навесні 2010 року на українському телеканалі «Інтер». Також Євген Олегович часто бере участь у телепрограмах, присвячених медичній тематиці, і викликає максимум довіри в питаннях, пов’язаних з дитячим здоров’ям.

Пронос під час грудного вигодовування

Як вважає доктор Комаровський, пронос у дітей може бути спровокований грудним молоком, в яке з харчуванням матері потрапили речовини, що дратують травні органи новонародженого. Ще тільки формується шлунок малюка не справляється з ними і сигналізує про виниклі проблеми поносом. Що робити мамі? Виявити несприятливий продукт і відмовитися від його вживання на деякий час, а також дотримуватися дієти, при якій грудне молоко буде нести малюку тільки користь.

Може, причина поноса — в дитячих сумішах?

Як ще пояснює причини погіршення самопочуття у дітей доктор Комаровський? Понос у дітей може бути викликаний індивідуальною непереносимістю продуктів, що надходять як з грудним молоком, так і під час прикорму. Зауважено, що груднички, які харчуються молоком матері, розладами шлунка страждають рідше, ніж діти, що ростуть на штучному вигодовуванні. Адже часто провокаторами рідкого стільця є підгодівельні суміші, якими мама намагається урізноманітнити раціон малюка. Якщо у дитини пронос, що робити? Комаровський радить при перших ознаках його прояву відмовитися від сумішей, які спровокували розлад кишечника, і повернутися до більш адаптованого харчування.

Причини зневоднення організму

Перекармлювання, запальні процеси в організмі, інфекційні захворювання, патології внутрішніх органів шлунково-кишкового тракту також є провокаторами неконтрольованого випорожнення кишківника, вважає доктор Комаровський. Понос у дітей, навіть самий звичайний, може викликати зневоднення організму, що обумовлює появу анемії, втрату ваги, зниження імунітету та інші негативні наслідки.

Коли пронос небезпечний?

Пронос у дитини Комаровський вважає нормальним явищем, якщо частий рідкий стілець пов’язаний зі зміною режиму харчування, що відбуваються фізичними процесами в організмі (наприклад, прорізуванням зубів), а також переживаннями малюка. У зовсім маленьких діток рідкий стілець може спостерігатися протягом дня близько 20 разів, що вважається цілком допустимим. Після досягнення 3-річного віку стілець зазвичай характеризується кашицеобразной консистенцією, жовтим або коричневим кольором і частотою спорожнень від 1 до 3 разів на день.

Якщо рідкий стілець у дитини до 3 років не припинився і дошкуляє йому з колишньою інтенсивністю, слід терміново звертатися до педіатра, який для постановки правильного діагнозу намагатиметься максимально точно виявити причини хвороби.

Лікарі цікавитимуть тривалість розладу кишечника, частота стільця і сечовипускань, консистенція калових мас, втрата ваги, сльози під час дефекації, кров і слиз у калі, а також супутні ознаки: блювота, висип, лихоманка, біль у животі. Також важлива інформація про відвідування дитиною дитячих закладів, хвороби серед членів сім’ї на момент обстеження, джерела питної води тощо.

Провокатори поносу у старших дітей

Пронос у дітей старшого віку може бути викликаний:

• неякісними або забороненими продуктами;
• інфекційними ураженнями та гострими запаленнями;
• недоліком харчових ферментів;
• запальними процесами;
• глистними інвазіями;
• отруєнням;
• хронічними хворобами органів травлення;
• гострим лейкозом;
• застосуванням антибіотиків, що викликають розлад кишківника і дисбактеріоз;
• стресами;
• сильною емоційною напругою.

Що робити мамі, якщо протягом деякого часу спостерігається пронос у дитини без температури? Комаровський з цього приводу говорить, що, швидше за все, має місце порушення функції травлення, і це може бути пов’язано як з фізіологічними, так і психологічними факторами. Зміна консистенції та кольору калових мас, придбання ними водянистості, присутність домішок з кислим запахом можуть спостерігатися на тлі розширення меню малюка.

Батьків часто хвилює питання: «Якщо пронос у дитини, чим лікувати?» Комаровський радить дати хворому малюку ліки, що уповільнюють моторику кишечника («» Лоперамід «», дозволений до застосування з 6 років) і підтримує його мікрофлору («» Лінекс «). Перед прийомом ліків обов’язково слід проконсультуватися з лікарем. У нескладних випадках медичний фахівець замість коштів від поносу порекомендує рясне питво.

Пронос і температура у дитини

Комаровський своїм пацієнтам пояснює, що іноді на тлі поносу може спостерігатися підвищена температура, яку батьки грудничків часто пов’язують з прорізуванням у малюка перших зубів. Адже для маленьких дітей зріст нових зубів є стресом, на який організм малюка реагує частим рідким стільцем. Якщо батьки впевнені, що несварення кишківника пов’язане саме з цією причиною, то вони можуть дати малюку ліки, що уповільнюють перистальтику кишківника. Попутно рекомендується застосування продуктів, що скріплюють: напою з родзинки або рисового відвару. Головне, щоб ці кошти підходили для віку дитини.

Небезпека ротавірусної інфекції

Також несприятливі симптоми можуть вказувати на присутність в організмі ротавірусної інфекції, виявленої зовсім недавно — в 1973 році. У перекладі з латинського слово rota позначає «колесо», оскільки вірус під мікроскопом за формою віддалено нагадує колесо.

Ротавірусна інфекція поширюється через продукти харчування, а також контактно-побутовим шляхом. Незалежно від умов проживання та ступеня дотримання гігієни, ротавірусом хворіють практично всі діти. Найвищий відсоток зараження такою інфекцією — серед малюків вікової категорії від 2 до 6 років. При ротавірусі може проявлятися блювота, пронос у дитини без температури. Комаровський рекомендує обов’язково відвідати лікуючого лікаря, здати призначені ним аналізи, на основі яких буде виявлено збудник захворювання. Керуючись точно поставленим діагнозом, педіатр зможе призначити ефективне лікування. Зазвичай, призначають протимікробні препарати («Ентерофурил»). Батькам не рекомендується самостійно давати дитині будь-які медикаменти. Максимум з того, чим вони можуть допомогти своєму чаду, — давати пити багато рідини для припинення зневоднення організму, сорбенти (активоване вугілля, «» Ентеросгель «», «» Полісорб «). Для нормалізації стану дитини рекомендується застосувати засоби, що знижують температуру («» Парацетамол «»), і забезпечити дієтичне харчування, підібране лікуючим лікарем згідно з віком дитини та перебігом її захворювання.

Якщо пронос супроводжується блювотою

Кишкові розлади, що супроводжуються блювотними проявами, а також болями в області живота (визначеними шляхом пальпації в епігастральній зоні), вказують на можливе отруєння або присутність у кишечнику шкідливих мікробів, що обумовлюють розвиток шкідливих інфекцій. Прояв блювоти і поносу є своєрідною спробою організму захиститися і позбутися патогенних мікробів, що руйнують мікрофлору. Реальним приводом для занепокоєння вважається неприродний колір кала: зелений вказує на бактеріальну патологію, чорний — на внутрішню кровотечу. Слід тривожитися при виявленні в калових масах кров’янистих виділень або великої кількості зсідів. Також дуже небезпечна блювота без поносу у дитини. Комаровський стверджує, що сам по собі болісний стан не пройде, тому дитину слід терміново госпіталізувати. Не допускається ніяке самолікування: тільки консультація лікаря і застосування призначених препаратів.

Батькам у такі моменти потрібно поїти своє чадо великою кількістю рідини (можна давати «» Регідрон «») і не змушувати багато їсти, оскільки для ослабленого організму прийом їжі у звичному обсязі буде важким навантаженням. Через 8-12 годин, після закінчення регідратаційної терапії, спрямованої на заповнення рідини в організмі, можна поступово вводити в раціон продукти, що характеризуються легким засвоюванням: рис, банани, крекери, підсушений хліб.

Коли необхідна госпіталізація

Якщо прояв блювоти спостерігається на тлі інших несприятливих симптомів, слід подумати про госпіталізацію дитини, адже лікувати харчове отруєння слід тільки під наглядом досвідчених лікарів. Саме так радить чинити в сумнівних ситуаціях доктор Комаровський. Блювота, пронос у дитини викликають втрату величезної кількості рідини, що тягне за собою зневоднення організму протягом 2 днів. Заповнити її втрати досить складно, адже малюк у такий період відмовляється від води та їжі через погане самопочуття. Найбільш небезпечним вважається прояв такої симптоматики у дітей у віці до 1 року. Медики спочатку проводять очищення шлунка за допомогою його промивання, після чого застосовують симптоматичну терапію, спрямовану на полегшення стану хворої дитини. У процесі такого лікування лікарі повинні зуміти визначити причину хвороби і призначити відповідні лікарські препарати.

Що батькам робити? Обов’язково слід звернутися до медичного фахівця для проведення лікувальних заходів, спрямованих на заповнення електролітного складу крові та поповнення запасів рідини.