Рак кишечника у чоловіків: симптоми, методи діагностики, методи терапії, прогноз

Здоров’я 15 вересня 2022 Перегляди: 46

Як відомо, рання діагностика онкологічного захворювання залишає хворому непогані шанси на ремісію. Але далеко не завжди симптоми раку кишечника у чоловіків виражені в достатній мірі, щоб розпізнати патологію на ранніх стадіях. Досить часто злоякісна пухлина, що локалізується у відділі ЖКТ, протікає без будь-яких ознак до тих пір, поки не набуде незворотного характеру. Запобігти онкології непросто, але знаючи про фактори, що провокують розвиток патологічного процесу, можна мінімізувати ризики її появи.

Чи передається рак кишечника у спадок?

Як би жахливо це не звучало, але ніхто не застрахований від раку кишечника. У чоловіків причиною даного захворювання найчастіше є спадкова схильність. Генетичний фактор відіграє практично ключову роль у розвитку хвороби. Якщо в анамнезі хоча б одного з родичів по висхідній лінії був діагностований рак кишечника, людина дійсно має більше шансів на захворювання, ніж та, в чиєму роду про онкологію знають тільки з чуток.

Разом з тим ракова спадковість не є вироком. Для безпосереднього запуску патологічного процесу необхідний вплив певних факторів і наявність низки несприятливих умов.

Найімовірніші причини появи пухлини

Ймовірність злоякісного процесу збільшується з віком. Саме тому пацієнтам старше п’ятдесяти років, незалежно від статі, рекомендовано проходження щорічних профілактичних оглядів у проктолога і гастроентеролога.

Рак кишечника відноситься до поліетіологічних хвороб. Це означає, що причинами виникнення пухлини можуть бути одночасно кілька факторів. Враховуючи, що в сучасному світі повністю уникнути впливу канцерогенів на організм практично неможливо, доцільно виділити окремі групи чоловіків, схильних до цього захворювання:

• працівники хімічної промисловості, особливо азбестних і лісопильних цехів;
• особи, які не дотримуються основ раціонального харчування;
• чоловіки, що ведуть нездоровий спосіб життя;
• пацієнти, які страждають хронічними захворюваннями (передраковими).

Чи може рак кишечника бути через неправильне харчування?

Варто також звернути увагу на те, що шанси розвитку онкологічного процесу зростають в рази при впливі деяких особливостей харчування. Наприклад, збільшує ризик злоякісних процесів в організмі регулярне споживання червоного м’яса і дефіцит клітковини, що надходить в організм, рослинних продуктів. Поява перших симптомів раку кишечника у чоловіків безпосередньо пов’язують з веденням способу життя. Зловживання алкоголем, втім, як і тютюнопаління, згубно відбивається на захисних функціях організму.

Передракові хвороби як фактор ризику

Також у групі ризику захворювання на рак перебувають чоловіки, які мають хронічні або невилічені патології, що супроводжуються тривалим запальним процесом.

Для формування новоутворення передраковим етапом може стати перебіг неспецифічного виразкового коліта, проктиту і сигмоїдиту. Доброякісні поліпи в кишечнику — одна з поширених проблем як у дорослих чоловіків, так і жінок. За певних умов вони можуть зазнати процесу малігнізації.

Загальні прояви патології на початкових етапах

Розпізнати ознаки раку кишечника на ранніх стадіях вдається лише в одиничних випадках. Специфічні симптоми захворювання на початкових етапах, як правило, відсутні. Але існує ряд моментів, поява яких має насторожити будь-яку людину. При стійкості наступних ознак важливо негайно звернутися до лікаря і пройти обстеження:

• загальна слабкість організму;
• моментальна стомлюваність;
• блідість шкіри, слизових оболонок;
• систематичний або стабільний субфебрилітет;
• запаморочення;
• головний біль;
• різке схуднення без явних на те причин;
• зміна форми, кольори кала, поява в ньому сторонніх домішок.

Інші симптоми при онкології нижнього відділу ЖКТ

В окрему групу симптомів і ознак раку кишечника як у чоловіків, так і жінок слід віднести порушення діяльності органів травлення. Вищевказані симптоми більшою мірою характеризують загальний стан хворого, властивий при розвитку багатьох хвороб, і не тільки онкологічних.

Іноді станом абсолютно інших органів вдається підтвердити діагноз «рак кишечника». У чоловіків симптоми новоутворення будуть пов’язані з його проростанням в довколишні тканини і органи (передміхурову залозу, сечовий міхур, тазові кістки). У більшості випадків домішки крові в сечі і хворобливість самого процесу сечовипускання свідчать про пізню стадію пухлини.

Найочевидніші ознаки пухлини

Ймовірність підтвердження раку найбільш висока в разі наступних змін, що спостерігаються з боку шлунково-кишкового тракту:

• Диспепсичні розлади. До них відноситься нудота, зжога, відрижка з гірким або кислим смаком, втрата апетиту. Рідше до перерахованих вище симптомів раку кишечника у чоловіків приєднується блювота.
• Порушення актів дефекації. При наявності даної ознаки найчастіше доводиться говорити про явне прогресування захворювання. Збільшується в розмірах новоутворення може перешкоджати нормальному спорожненню, закриваючи собою просвіт кишки. Стеноз як симптом раку тонкого кишечника у чоловіків може спостерігатися на ранній стадії хвороби. Якщо ж говорити про товсту кишку, то в даному випадку можна сказати про те, що, швидше за все, пухлина досягла неоперабельних розмірів.
• До ентероколітичних симптомів відносять характерні для пухлини тієї чи іншої локалізації прояви: біль при пальпації, здуття і запори, порушення формування калових мас.

Клінічні дослідження при підозрі на рак кишечника

Діагностика раку кишечника у чоловіків являє собою цілий комплекс дослідницьких процедур, що дозволяють виявити злоякісні зміни на найбільш ранніх стадіях хвороби. Так, обстеження пацієнта здійснюють кількома способами:

• ректально-пальцева діагностика (огляд у проктолога);
• метод пальпації;
• КТ і МРТ;
• колоноскопія;
• іррігоскопія;
• ректоманоскопія;
• лабораторні аналізи (аналіз крові, сечі, кала, гістологічні дослідження).

Перші дві процедури виконуються в ході огляду. Однак пальпаторно виявити вдається тільки рак прямої кишки, розташований неподалік від анального отвору. При промацуванні живота і значному розмірі пухлини також можуть бути виявлені зміни в кишкових стінках. Решта методик відносять до інвазивних і неінвазивних інструментальних досліджень, які дозволяють всебічно і об’єктивно вивчити порожнину органу.

Які прогнози при раку кишечника дають лікарі

Від того, як скоро проявили себе симптоми раку кишечника у чоловіка і чи своєчасно було діагностовано захворювання, залежить прогноз на одужання. Патологія дійсно небезпечна, і при виявленні на пізніх стадіях виживаність пацієнтів у відсотком співвідношенні вкрай мала. Однак це зовсім не означає, що слід скласти руки при проявилися симптомах раку кишечника у чоловіків. Скільки живуть пацієнти з даним діагнозом і яка ймовірність зцілення, однозначно відповісти не зможе жоден онколог, оскільки дане питання зачіпає такий аспект, як якість життя.

Безсумнівно, лікарський прогноз при злоякісній пухлині будь-якої локалізації не може бути даний з абсолютною точністю. Тривалість життя при раку кишечника залежить від:

• ефективності обраної тактики лікування;
• наявності додаткових захворювань;
• згоди пацієнта на відмову від шкідливих звичок;
• усунення стресових ситуацій і заворушень.

У переважному числі випадків досягти високого рівня якості життя онкохворому допомагає резекція частини кишки. Дана операція при раку кишечника необхідна для вичерпування органу з подальшим накладанням колостоми.

Скільки живуть з цим захворюванням

Їли ж розглядати шанси хворого на поправку виходячи з виявленої стадії хвороби, то лікарі прогнозують можливості пацієнтів на п’ятирічну виживаність наступним чином:

• На першій стадії, коли клітини злоякісної пухлини не встигли поширитися, приблизно 9 з 10 пацієнтів перемагають рак кишечника.
• На другій стадії, коли новоутворення проростає в стінки кишки, досягають стійкої ремісії в середньому 7 осіб з десяти.
• Характерне для третьої стадії раку ураження найближчих лімфовузлів і метастазування знижує шанси хворого на одужання — тільки в половині клінічних випадків пацієнтам вдається впоратися з раком на даному етапі.
• Четверта стадія практично не залишає надії на виліковування — тільки троє з десяти чоловіків долають недугу.

Коли операція під час раку неможлива

Сучасні методики лікування раку кишечника допомагають призупинити прогресування пухлини, а в деяких випадках — позбавити хворого від патології назавжди. Вибір терапії багато в чому залежить від місця розташування новоутворення. Так, лікування колоректального раку ґрунтується на хірургічному підході. Пухлина і навколишні її тканини видаляються. Але продовжити життя онкохворим допомагає комбіноване лікування.

Вибір методики втручання лежить на плечах лікаря. Остаточне рішення про хірургічне видалення пухлини, як правило, приймається консиліумом фахівців. Але далеко не завжди симптоми раку товстого кишечника у чоловіків є показом до проведення операції. Неоперабельними найчастіше визнаються хворі, пухлина яких зачіпає один або кілька прилеглих органів. Таким чином, повне видалення новоутворення в деяких випадках не гарантує збереження життя хворому.

Роль хіміопрепаратів при онкології товстої і тонкої кишки

Хіміотерапія при раку кишечника у чоловіків в більшості випадків є допоміжним заходом, як і променева терапія. Пацієнти, прооперовані на пізніх стадіях розвитку пухлини, в половині випадків долали поріг трирічної виживаності, третина хворих — п’ятирічної. На сьогоднішній день хіміотерапія при боротьбі з раком кишечника застосовується вкрай рідко в якості самостійного напрямку лікування.

Головною стримуючою умовою є стійкість клітин пухлин до цитостатиків. Разом з тим системне використання хіміопрепаратів до і після оперативного втручання дозволяє закріпити результат впливу на ракові клітини. У деяких випадках цитостатики вводять хворому безпосередньо в кровоносну посудину, що здійснює харчування пухлини і метастазів. Універсальним і найпоширенішим лікарським препаратом для лікування раку є «» 5-Фторурацил «». Крім нього, можуть застосовуватися й інші цитостатичні комплекси:

• «» Капецитабін «»;
• «» Оксипластин «»;
• «Іринотекан» «.

Посилити дію хіміотерапії здатні імуномодулятори, стимулюючі гуморальний і клітинний імунітет пацієнта.

Які бувають способи хірургічного лікування раку кишечника

Радикальний метод зцілення від раку передбачає застосування різних хірургічних методик. Для видалення пухлини кишечника найчастіше застосовується:

• консервативні способи резекції ураженої ділянки тонкого або товстого кишечника, судин, що живлять і оточують його;
• видалення фрагмента кишківника через невеликий розріз у черевній стінці;
• усунення новоутворення разом з комплексом лімфатичних вузлів і метастазів (застосування високочастотного хірургічного ножа).

Будь-яке онкологічне захворювання підступне і непередбачуване. При перших ознаках і симптомах раку кишечника слід негайно звернутися до фахівців. Важливо розуміти: на ранніх стадіях зцілення практично гарантоване, на пізніх — малоймовірне.