Ревматоїдний артрит: можливі причини, терапія

Здоров’я 13 січня 2023 Перегляди: 36

Ревматоїдний артрит, причини якого найчастіше є аутоімунними реакціями організму на деякі інфекційні комплекси, являє собою складне системне захворювання сполучних тканин, що супроводжується запальним ураженням суглобів. Найбільш часто він протікає за типом прогресуючого хронічного деструктивного поліартриту. Тільки в 10% захворювань активність ревматоїдного артриту є наслідком оліго- або моноартриту. Суглобовий синдром, який є основою клінічної картини, часто характеризується залученням в цей процес дрібних суглобів. Це захворювання має тенденцію до симетричних уражень стоп і кистей.

Як і інші хвороби, ревматоїдний артрит, причини виникнення якого до кінця не з’ясовані, має свої початкові ознаки. Чим раніше розпізнано дане захворювання, тим результативнішою буде його терапія. Початкові ознаки ревматоїдного артриту: припухлість; артлагії (біль при русі, а потім і в спокої); скутість рухів вранці; порушення функцій пензля; деформація суглобів; вивихи; анкілози; контрактура. Існують і загальні симптоми даного захворювання, до яких відносяться: інтоксикація, лихоманка, ревматоїдний васкуліт, збільшення лімфовузлів печінки, селезінки, ураження нирок, серця, легенів, очей, анемія. Вище перелічені симптоми можуть виражатися різною мірою.

Чим ще примітний ревматоїдний артрит? Причини цього захворювання різні, тому медики виділяють серопозитивний (відрізняється позитивним ревматоїдним фактором, що характеризується антиглобуліновими антитілами/імуноглобулінами) і серонегативний тип захворювання. Антитіла виявляють у сироватці крові. Будь-які рентгенологічні зміни цього захворювання запізнюються порівняно з клінікою.

Як же лікують ревматоїдний артрит? Історія хвороби кожного хворого підтверджує, що кращого терапевтичного ефекту можна досягти на ранніх стадіях захворювання. На даному етапі пацієнту проводять ультразвукове дослідження, сцинтиграфію, магніторезонансну терапію. На початкових стадіях призначають лікування протизапальними нестероїдними препаратами, кортикостероїдами (шляхом внутрішньосуглобового введення). Хворим з ревматоїдним васкулітом кортикостероїди призначають всередину. При прогресуванні захворювання призначають медикаменти «Пеніцилламін» і «Хінгамін»; імунодепресанти; препарати золота; фізіотерапію. У крайніх випадках призначають хірургічне втручання (синовектомію — на ранній стадії захворювання; реконструктивно-відновлювальну операцію та ендопротезування — на пізніх стадіях).

Деякі люди мають генетичну схильність до цієї хвороби. Ревматоїдний артрит, причини якого в більшості випадків так і залишаються не завжди з’ясованими, жінок вражають в 3 рази частіше, ніж чоловіків. Найчастіше прогресування хвороби починається з 25 і триває до 50 років, хоча відзначалися випадки виникнення її і в іншому віці. Лікування даної хвороби у 75% пацієнтів призводить до скорочення інтенсивності симптомів. У 10% хворих ревматоїдний артрит закінчується інвалідністю.