Що потрібно знати про відшарування сітківки

Актуальне 29 грудня 2022 Перегляди: 28

При появі симптомів відшарування чекати не можна. Інакше можна втратити зір.

Що таке відшарування сітківки

Це коли частина внутрішньої тонкої тканини ока — сітківки — відривається Retinal detachment/Mayo Clinic від судинного шару, розташованого перед склерою. У сітківці знаходяться клітини, які сприймають колір і світло, а потім передають імпульси в мозок. Через відшарування до клітин не надходить кров, вони перестають отримувати необхідні речовини і гинуть, а людина втрачає зір.

Чим швидше буде надана допомога, тим вище ймовірність уникнути серйозних наслідків. Тому при підозрі на відшарування потрібно викликати швидку або терміново звернутися до офтальмолога.

Як розпізнати шар сітківки

Коли сітківка ока починає відшаровуватися, людина не відчуває болю, проте певні симптоми з’являються Retinal detachment/Mayo Clinic:

• Перед очима раптово виникає багато плаваючих плям.
• Зір стає каламутним.
• В одному або обох очах миготять спалахи світла.
• Поступово знижується бічний зір.
• При певному положенні очей з’являється відчуття, ніби щось нависає і створює тінь.

Чому відбувається відшарування сітківки і яким воно буває

Виділяють три види Retinal detachment/Mayo Clinic патології, кожен з яких має свої причини:

• Регматогенний. Це найчастіший варіант відхилення, який виникає через природне старіння організму. Справа в тому, що всередині очей заповнений гелрідним склоподібним тілом. У літніх людей воно може ставати рідшим або всихати, що теж призводить до виділення рідини. Якщо у сітківці спонтанно з’явиться тріщина, рідина просочиться через неї і почне розшаровувати тканини.
• Ексудативний. У цьому випадку рідина теж накопичується під сітківкою, але на тканині немає розривів або тріщин. Такий варіант відшарування може виникнути через вікову дегенерацію жовтої плями (особливої частини сітківки), травми, пухлини або запалення ока. Проникливість судин збільшується, і плазма з них виходить у тканини.
• Тракційний. Такий тип відшарку може розвиватися у людей з цукровим діабетом. Через нього на поверхні сітківки формується рубцева тканина, яка посилює натягнення і відриває сітківку від внутрішньої частини ока.

У кого може відшаруватися сітківка

Це захворювання може виникнути у будь-якої людини, але ризик вище при певних Retinal Detachment/National Eye Institute факторах:

• Спадковість.
• Перенесена травма ока.
• Операція на очах, наприклад видалення катаракти.
• Цукровий діабет. При цьому захворюванні пошкоджуються кровоносні судини сітківки.
• Сильна короткозорість (понад -6 діоптрій).
• Розділення сітківки на два шари (ретиношизис).
• Задній прошарок склоподібного тіла. Тоді гелеобразная рідина відходить від сітківки і може потягнути ту за собою.
• Витончення сітківки (решітчаста дегенерація).

Як лікують відшарування сітківки

Потрібно зробити один з трьох видів операції Retinal Detachment: Diagnosis and Treatment / American Academy of Ophthalmology . Вибір методу залежить від типу патології, її давності і місця відшарування.

Пневматична ретинопексія

Через зіниць за допомогою тонкої голки лікар видаляє трохи рідини з ока і вводить туди бульбашку повітря. Якщо на сітківці є місце розриву, то його припалюють Surgery for Retinal Detachment/National Eye Institute лазером або рідким азотом.

Бульбашка притискає відсилену тканину, а коли вона зростеться, вона безслідно розсмокчеться. Щоб повітря не змістилося з потрібного місця, протягом декількох днів голову доведеться тримати в спеціальному положенні, яке покаже лікар.

Вітректомія

Ця операція схожа на попередню Retinal Detachment: Diagnosis and Treatment/American Academy of Ophthalmology, але лікар повністю видаляє склоподібне тіло. Замість нього вводиться газ або силіконова олія, щоб притиснути сітківку.

Поступово місце прошарку зростеться, око виділить нове склоподібне тіло. Газ розсмокчеться сам. А ось масло доведеться Retinal detachment/Mayo Clinic видалити через кілька місяців.

Екстрасклеральне пломбування

Якщо до місця відшарування сітківки можна дістатися, то на білій частині ока (склері) під століттям прямо над розривом пришивають Retinal detachment/Mayo Clinic еластичну стрічку з силікону. Вона прикріплена до самого ока і натягує його тканини так, що вони здавлюють місце прошарку.

Якщо ж прошарок стався відразу на декількох ділянках, лікар може зробити перетяжку у вигляді пояса через все око. Силіконові смужки залишаться назавжди, але заважати зору не будуть.

Що буде після лікування

Доведеться кілька днів носити пов’язку на оці. Після пневматичної ретинопексії і вітректомії також не можна Retinal Detachment: Diagnosis and Treatment/American Academy of Ophthalmology літати на літаку, пірнати з аквалангом, перебувати в горах і піднімати тяжкості, поки не заживе око.

Протягом декількох тижнів після операції людини можуть турбувати неприємні симптоми Retinal Detachment: Diagnosis and Treatment/American Academy of Ophthalmology, які вважаються нормальними:

• дискомфорт в оці;
• невеликий біль, який знімають безрецептурними знеболюючими;
• плаваючі плями або помутніння;
• спалахи світла;
• бульбашка, яку можна побачити бічним зором, якщо була зроблена пневматична ретинопексія.

Після операції потрібно спостерігатися у лікаря, адже іноді виникають ускладнення Retinal Detachment: Diagnosis and Treatment / American Academy of Ophthalmology . Це можуть бути:

• Кровотеча.
• Інфекція в оці.
• Підвищений внутрішньоочний тиск, який призводить до глаукоми.
• Помутніння кришталика, або катаракта.

Зір почне поліпшуватися через 4-6 тижнів після операції, а на остаточне відновлення може знадобитися кілька місяців або цілий рік. Якщо ж відшарувалася велика ділянка сітківки або операцію зробили пізно, то зір може залишитися поганим.

Деяким людям доводиться робити операцію повторно, якщо сітківка не прикріпилася повністю або знову відшарувалася.