Що таке холецистит, яким він буває і як його лікувати

Актуальне 29 грудня 2022 Перегляди: 34

Той випадок, коли найкращий вихід — це операція.

Холецистит Cholecystitis — це запалення жовчного міхура.

Чому виникає холецистит

Жовчний міхур Cholecystitis — невеликий мішечок, розташований у правому підребер’ї. У ньому зберігається жовч, яку виробляє печінка.

Жовч необхідна для перетравлювання жирів. Коли ми їмо, бульбашка стискається і її вміст через маленькі канали (протоки) відправляється в тонку кишку. У ній жовч змішується з їжею і включається в травний процес.

Але жовч, яка іноді скупчилася, не може покинути міхур. Найчастіше це відбувається через камені, один з яких блокує проток. Желчі стає все більше і більше, вона застоюється, в ній починають розмножуватися бактерії. Так починається запалення.

До запалення можуть призвести й інші Cholecystitis причини: пухлина, вірусна інфекція, перегини та рубцювання жовчних протоків, пошкодження кровоносних судин.

Які симптоми холециститу

Розрізняють два види холециститу — гострий і хронічний.

У більшості випадків холецистит дає про себе знати після їжі, особливо якщо ви щільно поїли або з’їли щось жирне.

Які симптоми гострого холециститу

Основна ознака Cholecystitis гострого запалення жовчного міхура — раптовий біль у верхній частині живота праворуч або центром. Часто вона супроводжується додатковими симптомами.

• Біль віддає в праве плече або лопатку.
• Болючі відчуття наростають з часом, досягаючи максимуму через 15-60 хвилин Холецистит після початку нападу.
• До живота боляче торкатися.
• Нудить, іноді аж до блювоти.
• Підвищується температура.
• У деяких випадках виникає жовтяниця: шкіра і білки очей набувають жовтуватого відтінку.

При ознаках гострого холециститу треба викликати швидку. Справа в тому, що жовч, що накопичується в запаленому міхурі, може прорвати його стінки, інфекція пошириться на слизову оболонку живота і виникне смертельно небезпечний перитоніт.

Які симптоми хронічного холециститу

Іноді гострий холецистит проходить змащено: біль здається терпимим і через деякий час припиняється сам собою. Це відбувається, наприклад, якщо камінь був маленьким, розвернувся або вискочив з протоки, і відтік жовчі відновився. Але такі приступи можуть повторюватися.

Якщо не звертати увагу на болючі відчуття в правому підребер’ї, може розвинутися хронічний холецистит Chronic cholecystitis. Він являє собою набряк і роздратування жовчного міхура, викликані повторюваними, але не дуже помітними нападами гострого холециститу.

Через постійне запалення стінки бульбашки рубцюються, втовщаються, а сам орган поступово втрачає здатність накопичувати, зберігати і виділяти жовч. Крім того, в будь-який момент хронічний холецистит може стати гострим.

Самостійно розпізнати «хроніку» досить складно. Тому, якщо ви помічаєте, що в правому підребер’ї час від часу з’являється біль, нехай навіть легкий, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем — терапевтом або гастроентерологом.

Як лікувати холецистит

Для початку необхідно встановити діагноз. Для цього пацієнта обстежують Cholecystitis. Diagnosis and Treatment :

• Роблять аналіз крові, щоб визначити ознаки запалення і проблеми з жовчним міхуром.
• Проводять УЗД органів черевної порожнини або комп’ютерну томографію (КТ) жовчного міхура. Це допомагає виявити ознаки холециститу або каміння в жовчному міхурі.
• Відстежують рух жовчі. Ця процедура називається сцинтиграфією СЦИНТИГРАФІЯ ЖОВЧНОЇ БУЛЬБАШКИ (HIDA ‑ СКАНУВАННЯ) жовЧНОЇ БУЛЬБАШКИ. За допомогою барвника, який прикріплюється до клітин жовчі, лікарі спостерігають, як саме вона тече і чи немає на її шляху перешкод.

Як лікують гострий холецистит

Це завжди відбувається в стаціонарі. Найчастіше лікарі застосовують так звану активно ‑ вичікувальну тактику Протокол лікування пацієнтів з гострим холециститом, покликану полегшити симптоми і не допустити ускладнень. Вона включає в себе:

• постільний режим;
• голодування, щоб зняти навантаження із запаленого жовчного;
• внутрішньовенне введення рідини, щоб не допустити зневоднення;
• локальне знеболювання, наприклад прикладання холодної грілки до правого підребер’ю;
• прийом спазмолітиків і знеболюючих при необхідності;
• прийом антибіотиків;
• видалення каменів, що блокують жовчні протоки.

При такому лікуванні симптоми зменшуються через 2-3 дні. У теорії на цьому етапі пацієнта можна Cholecystitis виписувати зі стаціонару. Але на практиці лікарі часто наполягають на хірургічному видаленні жовчного міхура — холецистектомії.

Це пов’язано з тим, що у 25% пацієнтів напад гострого холециститу повторюється протягом року. У 60% — протягом шести років.

Щоб не ризикувати, який пережив запалення жовчного краще позбутися. Операція не вплине на якість життя. Без цього органу цілком можна прожити: необхідна для травлення жовч буде надходити в тонку кишку безпосередньо з печінки.

Як лікують хронічний холецистит

Тільки холецистектомією.

Як не захворіти на холецист

Ви в групі ризику, якщо Cholecystitis:

• вам більше 60 років;
• ви вагітні або були вагітні в минулому кілька разів;
• ви приймаєте протизаплідні таблетки або проходите замісну терапію естрогеном;
• у вас є зайва вага;
• ви занадто швидко схудли;
• у вашому раціоні багато жирної їжі.

З віком, на жаль, нічого не зробиш. Як і з вагітностями. Але інші фактори ризику цілком піддаються корекції. Ось що рекомендують Cholecystitis для профілактики холециститу експерти американської клініки Майо.

1. Контролюйте вагу

В ідеалі ваш індекс маси тіла не повинен перевищувати значення 24,9. Частіше гуляйте, займайтеся спортом, їжте менше фастфуду.

2. Худійте повільно

Якщо вам необхідно знизити вагу, намагайтеся втрачати не більше 1 кг на тиждень.

3. Стежте за харчуванням

Якщо у вашому раціоні багато жирів і мало клітковини, ризик утворення каменів у жовчному міхурі стрімко зростає. Постарайтеся частіше втамовувати голод овочами, фруктами і цільнозерновими крупами.