Що таке набряк Квінке і як йому запобігти

Актуальне 29 грудня 2022 Перегляди: 34

До блискавичної і смертельно небезпечної алергії може призвести навіть аспірин.

Статтю можна послухати. Якщо вам так зручніше, вмикайте подкаст:

Коли треба терміново викликати швидку

Перший і найбільш очевидний симптом набряку Квінке — розпухання, збільшення в розмірах м’яких тканин обличчя, голови, шиї, рук, ніг. Сама по собі отєчність не те щоб небезпечна. Але вона може перекрити дихальні шляхи, викликати збої в роботі мозку або внутрішніх органів — аж до перитоніту.

Ось ознаки How do you treat hives ?/WebMD того, що алергічний набряк загрожує життю:

• дихання ускладнене, з’явилися хрипи;
• здається, ніби горло здавлене;
• губи, язик, шия помітно розпухли;
• проблеми з промовою — вона стала гавкачею, невиразною;
• нудота, блювота, гострий біль у животі;
• серцебиття стало учнем;
• запаморочення, головний біль, непереносимість гучних звуків або яскравого світла, помутніння свідомості аж до його втрати;
• відрізність начебто і невелика, проте у людини вже були небезпечні алергічні реакції в минулому.

Якщо крім розпухлих м’яких тканин ви спостерігаєте хоча б один з цих симптомів, негайно телефонуйте в швидку за номером 103. На рахунку буквально кожна хвилина.

Що таке набряк Квінке

З алергією в тому чи іншому вигляді знайомий майже кожен. Вона являє собою бурхливу реакцію імунної системи на якийсь зовнішній подразник — алерген.

Організм сприймає його як загрозу і виробляє речовини, які могли б зв’язати подразник і вивести його. У тому числі гістаміни і простагландіни. Крім іншого, ці сполуки підвищують проникність стінок кровоносних судин, особливо капілярів.

Простими словами: рідина з капілярів надходить в навколишні тканини. Тому алергічні реакції майже завжди супроводжуються готельністю. Наприклад, згадайте припухлість, яка утворюється при укусі бджоли. Або набухлі слизові при поллінозі.

Як багато гістамінів і простагландінів виробить організм у відповідь на подразник, залежить від індивідуальних налаштувань імунної системи. Якщо імунітет відреагує ударною дозою таких сполук, це призведе до блискавичного і масштабного вивільнення лімфи в тканині. Таку ситуацію називають ангіоневротичним набряком (це не зовсім точне визначення: раніше вважали, що вивільнення рідини в тканині пов’язане з дисфункцією нервових закінчень). Або набряком Квінке — на прізвище лікаря, який вперше описав цей збій у 1882 році.

Ускладнення набряку Квінке — анафілактичний шок, який наводить Anaphylaxis/Mayo Clinic до гіпоксії, різкого падіння артеріального тиску і навіть смерті — протягом декількох годин або хвилин після контакту з алергеном.

Звідки береться набряк Квінке

Точну відповідь на це питання не завжди можуть дати навіть досвідчені медики. Прийнято виділяти Everything you need to know about angioedema/MedicalNewsToday чотири типи набряку Квінке.

1. Алергічний

Найпоширеніший тип. Як правило, він пов’язаний з індивідуальною реакцією організму:

• на продукти харчування;
• пилок;
• перхоти, шерсть, пух тварин і птахів;
• укуси комах та іншої отруйної живності;
• латекс;
• токсини в повітрі, воді, побутовій хімії;
• низьку або високу температуру навколишнього повітря.

2. Медикаментозний

По суті, це алергія на ліки. За спостереженнями, найчастіше набряк Квінке виникає як реакція:

• На інгібітори ангіотензинпревращающего ферменту (АПФ). Подібні препарати використовуються при лікуванні гіпертонії і серцевої недостатності. З ними пов’язані Angioedema/Merck Manuals приблизно 30% всіх випадків виникнення ангіоневротичних набряків.
• Звичайні знеболюючі — аспірин, ібупрофен та інші нестероїдні протизапальні засоби.
• Пеніцилін — він міститься в деяких антибіотиках.

3. Спадковий

Іноді схильність до ангіоневротичних набряків може бути сімейною, яка передається у спадок особливістю. У такому випадку епізоди набряку Квінке виникають і зникають відразу у кількох членів сім’ї.

4. Ідіопатичний

Так називають ті випадки набряку Квінке, у яких не вдається встановити причину. Це найнебезпечніший тип, оскільки неможливо передбачити, коли і на що саме зреагує імунна система.

Як лікувати набряк Квінке

Якщо мова про дійсно серйозну алергічну реакцію (симптоми перелічені вище), негайно викликайте швидку. Поки вона їде Anaphylaxis/Mayo Clinic:

• По можливості усуньте контакт з алергеном, якщо він відомий.
• Покладіть людину в зручну для неї позу (на спині або на боці), піднявши їй ноги.
• Полегшіть подих — розстебніть сорочку або блузку, зніміть краватку.
• Якщо людина має автоінжектор адреналіну, негайно введіть препарат у зовнішню частину стегна.
• При необхідності — якщо потерпілий не дихає або у нього відсутнє серцебиття — починайте серцево-легкову реанімацію: штучне дихання рот у рот, непрямий масаж серця.
• І ще раз повторимо: не зволікайте з викликом швидкої!

Можна спробувати зменшити набряк, якщо дати потерпілому безрецептурний антигістамінний засіб (тільки обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, хоча б по телефону!). Також знизити припухлість допомагають компреси: накладіть на набряклу ділянку рушник, змочену в холодній воді.

Як запобігти або полегшити набряк Квінке

На жаль, як лікувати імунну систему, щоб вона не реагувала на алергени настільки активно, медики поки не знають. Але можна вжити заходів, які дозволять знизити ризик виникнення набряку Квінке або полегшити його наслідки.

1. Уникайте тих ситуацій, які провокують алергію

Якщо ви знаєте свій тригер, зробіть все, щоб зайвий раз з ним не контактувати. Менше бувайте на вулиці в період цвітіння рослини-алергена, виключіть з раціону небезпечні продукти, обходьте стороною бджіл і ос, не використовуйте побутову хімію, яка дратує шкіру.

2. Якщо ви схильні до алергічних реакцій, носите з собою автоінжектор адреналіну

Перед покупкою порадьтеся з терапевтом або алергологом. Можливо, потрібен рецепт.