Що таке нецукровий діабет, звідки береться і чим відрізняється від цукрового

Актуальне 29 грудня 2022 Перегляди: 23

Якщо мучить невтомна жага і часто хочеться в туалет, можливо, винні гормональні порушення.

Що таке нецукровий діабет

Нецукровий діабет — це захворювання Diabetes insipidus, при якому в організмі виникає дисбаланс рідини через її активне виведення нирками. При цьому людина повинна багато пити, інакше виникає важке зневоднення, яке призводить до судомів і втрати свідомості.

Чому виникає нецукровий діабет

Виділення сечі регулює Diabetes Insipidus антидіуретичний гормон, або вазопресин. Він виробляється в гіпоталамусі, невеликій області в головному мозку, а накопичується в гіпофізі, маленькій ендокринній залозі. Якщо організм втрачає багато води або не отримує її, в кров виділяється вазопресин, ниркові канальці починають затримувати рідину. Наприклад, коли здорова людина потрапляє в пустелю і сильно потіє, цей гормон не дає їй мочитися, щоб не виникло зневоднення. А якщо вазопресина немає або він не працює, все одно буде генеруватися багато сечі.

Причин у патології чимало. Вони визначають тип Diabetes insipidus нецукрового діабету.

Центральний

Це найпоширеніший Diabetes insipidus вид захворювання. Він розвивається, якщо в головному мозку припиняється синтез вазопресину. Це може статися при пошкодженні гіпоталамусу або гіпофізу після інфекційних захворювань, травм голови, при пухлинах мозку або після операцій на ньому. Але в кожному третьому випадку лікарі не знають, чому порушується вироблення гормону.

Нефрогенний

Ця форма нецукрового діабету з’являється через те, що нирки не реагують на вазопресин. Така недуга буває двох типів:

• Спадковий. Він передається Nephrogenic diabetes insipidus дітям від батьків, частіше зустрічається у хлопчиків. Симптоми порушення з’являються протягом перших місяців після народження.
• Придбаний. Виникає Nephrogenic diabetes insipidus через хвороби: закупорки нирок каменем, підвищеного рівня кальцію в крові або низької концентрації калію, через прийом препаратів літію, а також деяких протигрибкових засобів.

Гестаційний

Це рідкісна форма нецукрового діабету, яка з’являється Diabetes insipidus під час вагітності. Хвороба пов’язана з тим, що антидіуретичний гормон матері руйнують речовини, що виділяються плацентою.

Дипсогенний

Цей тип Diabetes insipidus нецукрового діабету виникає, коли неправильно працюють структури мозку, які регулюють почуття спраги. В результаті людина постійно хоче пити, а нирки змушені виділяти більше сечі. Часто це відбувається при психічних захворюваннях, наприклад при шизофренії.

Які симптоми нецукрового діабету

У хвороби є кілька ознак Diabetes insipidus:

• Сильна жага. Перевагу віддають холодним напоям.
• Підвищене виділення сечі. У нормі за добу у людини виробляється до 2 л рідини, а при діабеті — від 3 до 20 л.
• Часті позиви в туалет вночі. Здорові люди часто рідко прокидаються, щоб помочитися.

Якщо раптом у людини немає під рукою питної води, у нього з’являються ознаки Dehydration зневоднення. Шкіра стає сухою, виникають нудота, сплутаність свідомості, втома, млявість, запаморочення.

Прояви нецукрового і цукрового діабетів дуже схожі, але це зовсім різні захворювання. Про причини останнього ми писали в цій статті, а про симптоми можна дізнатися тут.

Що робити, якщо з’явилися ознаки нецукрового діабету

Якщо людина зауважила, що її мучить постійна жага і часто хочеться в туалет, потрібно звернутися до терапевта. Він призначить обстеження або дасть направлення до ендокринолога. Для діагностики нецукрового діабету використовують такі методи Diabetes insipidus:

• Аналіз на глюкозу. Потрібен, щоб переконатися, що у людини немає цукрового діабету.
• Водний тест. Під контролем медперсоналу людина на кілька годин припиняє пити. При цьому вимірюють його вагу, об’єм сечі і роблять її аналіз. Іноді під час дослідження дають синтетичний вазопресин, щоб перевірити, як на нього реагують нирки.
• МРТ гіпофіза. Обстеження необхідне при підозрі на центральну форму нецукрового діабету.
• Генетичний скринінг. Проводиться для пошуку спадкової причини патології.

Як лікують нецукровий діабет

При легких формах хвороби нічого робити не потрібно, достатньо Diabetes insipidus пити більше рідини. В інших випадках метод терапії залежить Diabetes insipidus від виду діабету:

• Центральний. Якщо людина має пухлину, через яку виробляється менше вазопресину, її видаляють. Також лікар виписує синтетичний аналог цього гормону.
• Нефрогенний. У цьому випадку штучний гормон не допоможе, оскільки нирки на нього не реагують. Іноді використовують препарат на основі гідрохлортіазиду.
• Гестаційний. Лікар призначає аналог вазопресина. Але після пологів хвороба зазвичай проходить.
• Дипсогенний. Спеціального лікування немає, людині просто потрібно обмежувати споживання рідини.