Штифти гутаперчеві в стоматології: фото, опис

Здоров’я 13 січня 2023 Перегляди: 33

Проблеми з зубами можуть бути різного характеру, і способів вирішення їх існує безліч. Так, гутаперчеві штифти можуть допомогти у збереженні зуба, схильного до руйнування, зміцнити корінь і тим самим дати можливість відмовитися від видалення.

Що таке штифти?

Зуби руйнуються з різних причин: карієс, недотримання гігієни, порушення обміну речовин, погане харчування, механічні травми і сколи. Пошкоджений зуб не обов’язково видаляти, його можна відновити. Навіть якщо там залишився тільки корінь, є спосіб його відновлення — зубні штифти. Ця конструкція, що являє собою стрижень, фіксується в кореневих каналах і служить опорою відновленому зубу. Бувають випадки, коли встановлення штифту — це єдине можливе рішення. Показання до застосування:

• коронкова частина зуба зруйнована на 50% і більше,
• зуб зруйнований повністю, але залишається цілим корінь,
• штифт як опора для коронки або іншого виду знімних і незйомних протезів.

Штифт нагадує за формою і призначенням імплант. Ось тільки імпланти встановлюються в десну і щелепну кістку, а штифт — в кореневі канали. Для виготовлення штифтів використовують різні матеріали: метал, кераміку, скловолокно, вуглеродоволокно. Вже протягом століття застосовуються штифти гутаперчеві, які досі не втратили своєї актуальності.

Гутаперча як матеріал для штифтів

Гутаперчу отримують шляхом переробки латексу. Матеріал цей твердий, але пластичний, відмінно підходить для герметизації зубних каналів. При високій температурі маса стає м’якою і тягучою, вона заповнює не тільки основний канал, але і його відгалуження, повністю закриваючи ходи. Лікування при цьому проходить швидко і з мінімальним ризиком ускладнень. Існуючі форми гутаперчі — альфа і бета. Штифти гутаперчеві виготовляють в основному з бета-форми: вона має більш підходящу консистенцію.

Переваги та недоліки гутаперчевих штифтів

Крім своєї податливої, пластичної форми, що легко дозволяє повністю заповнити канали зуба, гутаперча має ще кілька плюсів.

• Вона добре сумісна біологічно з тканинами зуба.
• Володіє міцністю і в той же час еластичністю.
• Матеріал нетоксичний і гіпоалергенний.
• При застиганні приймає потрібну форму.
• При тривалому носінні не стирається, не розсмоктується і не руйнується.
• Є можливість витягти матеріал з кореневих каналів, якщо це стає необхідно.
• Доступна ціна.
• На рентгенівському знімку можна повністю розгледіти штифт гутаперчевий, фото відображає всі відгалуження каналів, що дозволяє стоматологу оцінити результат лікування і при необхідності виправити недоліки.

Не позбавлені штифти гутаперчеві і недоліків:

• Гутаперча не має зчеплення з твердою тканиною зуба.
• Не володіє бактерицидними властивостями.
• Важко встановлювати через високу пластичність. В отриманні якісного результату величезну роль відіграє професіоналізм лікаря.

Особливості гутаперчевих штифтів

Гутаперчеві штифти в стоматології різняться за розміром, бувають великі і маленькі. Вони мають спеціальний номер, який позначає товщину. Станом зуба і каналу стоматолог визначає, якого розміру і товщини використовувати штифт у конкретному випадку.

Також вони діляться на стандартні і нестандартні. Одні виготовлені за стандартами ISO (міжнародна організація зі стандартизації), інші відрізняються за формою — вони товщі і коротші, з зауженим кінчиком.

Штифти гутаперчеві на 20% складаються з бета-гутаперчі. Більшу частину, близько 75%, становить основа штифту, виготовлена з оксиду цинку. Решта 5% — це допоміжні компоненти: барвники, пластифікатори, а також речовина, завдяки якій штифт чітко видно на рентгенівському знімку.

Методи пломбування. Холодна гутаперча

Штифти гутаперчеві застосовуються для заповнення кореневих каналів з використанням двох типів технологій — робота проводиться гарячим або холодним матеріалом. При гарячому пломбуванні матеріал спочатку нагрівають, а потім поміщають його в канал. При холодному гутаперчу нагрівають після її закладки в корінь.

Пломбування холодної гутаперчів, у свою чергу, може бути виконано чотирма способами:

• З одним штифтом. Застосовується спільно зі спеціальною пастою, якій багато стоматологів воліють пломбувати канали. При цьому на стінки каналу наноситься паста і вводиться відповідний за розміром штифт, після чого зайву його частину обрізають гарячим інструментом. Оскільки гутаперча застосовується в холодному вигляді, вона тверда, і в канали зуба вона проникає, для заповнення останніх служить паста.
• Методика бічної конденсації. Штифти поміщаються в канали до тих пір, поки повністю не займуть вільний простір. Без великого вміння і досвіду стоматолога тут не обійтися, оскільки при неякісній закладці штифтів може трапитися перелом кореня.
• Термомеханічна конденсація. Методика застосовується досить рідко, має багато недоліків. Для заповнення каналу штифтами використовується обертовий механізм, який не дає гарантії якісного результату, тому високий ризик пошкодження каналів.
• Пломбування гутаперчів, розм’якшеної під дією хімічних препаратів. Раніше такий метод використовувався в стоматології, але зараз про нього забули, оскільки він має масу недоліків.

Гаряча гутаперча

Що таке «гарячі» гутаперчеві штифти? Опис цього методу докладно представлено нижче. Зауважимо, що варіантів такого лікування чотири:

• Ін’єкційний метод. Матеріал нагрівають до 200 градусів, що призводить до його рідкого стану, і вводять у канал. Такий спосіб дозволяє повністю заповнити всі ходи і відгалуження. Методика широко застосовується в стоматології.
• Система «Термофіл» «. Сучасний метод, дозволяє швидко і при найменших зусиллях закрити всі відгалуження каналу, навіть найдрібніші. Гутаперча в рідкому вигляді подається під тиском через спеціальний пластиковий стрижень. Цей спосіб ще називають об’ємним.
• Вертикальна конденсація. Дає повну герметичність каналів, але процес цей — складний і трудомісткий, займає багато часу.
• Подача матеріалу за допомогою шприца. Метод простий і швидкий, але не гарантує повного заповнення, більш того, гутаперча може навіть не дійти до кінця каналу, що згодом викличе ускладнення.