Сідничний нерв болить: що робити? Причини, симптоми і терапія при ішіасі

Здоров’я 13 січня 2023 Перегляди: 32

Сідничний нерв болить — що робити? Принципи лікування ішиасу будуть детально розглянуті нижче. Також ви дізнаєтеся про те, чому виникає це захворювання і які його симптоми.

Загальні відомості

Утиск сідничного нерва, симптоми якого складно не помітити, а також поперековий радікуліт, що супроводжується припиненням корінців хрестцевого відділу, являють собою одну і ту ж хворобу. Больовий синдром при ній локалізується в стегні, поперековій області, стопі та гомілці. Також він посилюється при ходьбі і кашлі.

На самому початку розвитку захворювання воно протікає за типом люмбаго, люмбалгії або люмбоішіалгії.

Не можна не сказати і про те, що синонімом цього патологічного стану є ішіас. У медичній практиці його також називають невритом, запаленням або припиненням сідничного нерва. Його головним симптомом є біль у попереку, який віддає в ногу.

При відсутності належного лікування больовий синдром при такому захворюванні буває слабким і нестерпним. В останньому випадку хвора людина не може ні спати, ні нормально пильнувати.

Основні причини

Чому виникає утиск сідничного нерва (симптоми цього стану будуть представлені нижче)? Сучасна медицина стверджує, що таке захворювання може бути пов’язане з механічними (наприклад, хребетна грижа, зміщення хребців або остеохондроз) або температурними (наприклад, сильне переохолодження) факторами.

Також слід зазначити, що в деяких випадках це патологічне явище виникає через пухлину, синдром Рейтера, інфекцію тощо.

Крім перерахованих захворювань, біль в сідниці, що віддає в ногу, може бути пов’язаний з розвитком наступних патологій:

• Ішіалгія, що супроводжується здавленням нервових волокон гематомою або постін’єкційними абсцесами.
• Ішіалгія, що супроводжується тунельними невропатіями (в тому числі при синдромі грушевидного м’яза).
• Нейропатія, пов’язана з метаболічними порушеннями (в тому числі при алкоголізмі, цукровому діабеті та інше).
• Травма сідничного нерва, що виникла через неправильну ін’єкцію, переломів кісток стегна і тазу.
• Ішіалгія, яка розвинулася на тлі нейропатії під впливом деяких токсичних речовин.

Перш ніж розповісти вам про те, як вилікувати сідничний нерв, слід розповісти, що найчастіше від такого захворювання страждають дорослі люди. Значно рідше ішіас розвивається у віці 20-26 років. Крім того, ця хвороба може виникнути в останні місяці вагітності з огляду на те, що на хребетний стовп майбутньої породіллі значно збільшується навантаження.

Інші причини виникнення

Чому виникає ішіалгія (симптоми і лікування цього захворювання будуть представлені далі)? Причин розвитку цієї хвороби дуже багато. Найпоширенішими факторами є такі:

• регулярне підняття тяжкостей;
• здійснення різких рухів;
• інтенсивні фізичні навантаження на тлі звичного нерухомого способу життя;
• переохолодження;
• сильні емоційні потрясіння або стресові стани.

Місце розташування

Де болить сідничний нерв? Яке його місце розташування? Фахівці стверджують, що це два найдовші і найбільші нерви в організмі людини. Вони проходять по обидва боки від попереку до пальців нижніх кінцівок.

Як правило, при запаленні цього нерва пацієнта починає турбувати біль лише в одному з них, локалізуючись ззаду стегна, в сідничному м’язі, а також ззаду коліна по ікрі, до самої стопи.

Основні симптоми

Як виявляється ішіалгія? Симптоми і лікування цього захворювання відомі небагатьом. При невріті болі можуть бути пекучими, колючими, різкими і ріжучими. Вони можуть раптово виникати і так само раптово зникати. У більш важких випадках запалення носить хронічний характер.

Зазвичай подібні приступи виникають після фізичного або емоційного перенапруження. Також вони можуть турбувати після переохолодження.

По ходу нерва при такому захворюванні може порушуватися чутливість шкірних покривів і з’являтися покалювання, оніміння, мурашки та інше.

Інші ознаки

Біль в сідниці, що віддає в ногу, являє собою основну ознаку розглянутого захворювання. Також больовий синдром може простягатися по задній стороні стегна, поступово опускаючись до стопи і гомілки.

Після нападу неприємні відчуття залишаються між 1-м хрещеним і 5-м поперековим хребцями, а також в центрі сідниці і під колінкою.

Через сильний больовий синдром людина може втратити свідомість. Крім того, у нього можуть спостерігатися такі вегетативні порушення, як підвищена пітливість ніг, почервоніння шкіри і набряк.

При запозиченні сідничного нерва біль може посилюватися при тривалій ходьбі, стоянні, а також при сидінні на жорсткій поверхні. Щоб поліпшити свій стан, хворий приймає вимушене положення тіла, при якому спирається на здорову нижню кінцівку. Тому однією з ознак розглянутого захворювання є порушення ходи.

У разі важкого запалення сідничного волокна ознаки виражаються в повному порушенні або сильному зменшенні функції нерва. При такому захворюванні може навіть зменшуватися стегновий, сідничний або литковий м’яз. При цьому пацієнт відчуває труднощі при спробі зігнути гомілку, пальці ніг або ж повернути стопу. Відбувається це внаслідок тимчасового знедолення м’язових тканин на задній поверхні стегна.

Діагностика

Сідничний нерв болить — що робити? Для початку слід звернутися до невролога. Перш ніж призначати лікування, фахівець зобов’язаний з’ясувати причину розвитку больового синдрому в районі сідничного нерва. Тільки після цього він може провести адекватну діагностику, адже ішіас є лише синдромом, який може супроводжувати зовсім різні патологічні стани.

У першу чергу невролог проводить огляд пацієнта, перевіряючи його рефлекси на ногах за допомогою постукування молотком. Також він визначає чутливість на шкірі, що дозволяє оцінити ступінь поразки НР.

Так як бути, якщо сідничний нерв болить? Що робити при такому патологічному стані, щоб виявити причину його розвитку? Для постановки діагнозу найдоступнішим і найпростішим методом є рентгенографія. Саме зроблений знімок може підтвердити або ж виключити серйозні кісткові зміни.

У тому випадку, якщо такої діагностики буде недостатньо, фахівець може порекомендувати пройти МРТ або КТ.

При підозрі на пухлину можливе застосування радіоізотопного сканування хребетного стовпа. Найчастіше цю процедуру рекомендують людям, які протягом тривалого часу приймали кортикостероїдні засоби, а також ВІЛ-інфікованим пацієнтам.

Сідничний нерв болить — що робити

При розвитку такого захворювання лікування слід довіряти тільки кваліфікованому неврологу. Сучасна медицина передбачає кілька способів терапії ішиасу. Розгляньмо їх докладніше.

Фізіотерапія

Згідно з твердженнями фахівців, такий спосіб лікування допомагає значно зменшити больові відчуття, проте не усуває справжню причину захворювання. Доктор може призначити своєму пацієнту такі процедури, як електрофорез з вітамінами, спазмолітиками, протизапальними засобами і міорелаксантами, а також фонофорез, УВЧ-терапію, лазерну або магнітолазерну терапію, парафінові аплікації, електросон, УФО ураженої зони та інше.

Як показує практика, дія фізіопроцедур помітно покращує кровообіг, а також знімає біль і набряк.

Рефлексотерапія і масаж

Як вилікувати сідничний нерв? Під час затихання гострого запального процесу високоефективним виявляється загальний і банковий масаж, сеанси припалювання та іглоукалювання, точковий масаж. Також слід зазначити, що використання «» голок «- аплікатора Кузнєцова — допомагає значно полегшити біль і прибрати зайву напругу м’язових тканин.

Як стверджують неврологи, абсолютно будь-які види рефлексотерапії і масажу здатні покращувати лімфоток, знижувати біль, відновлювати роботу нерва і попереджати гіпотрофію м’язів.

Медикаментозні засоби

Які призначають уколи при сідничному нерві, патологічно запаленому? Найефективнішими виявляються знеболюючі нестероїдні засоби. Вони являють собою препарати, які здатні зупиняти дію ферменту ЦОГ і надавати виражений протизапальний ефект.

То які ліки лікують сідничний нерв? Препарати, що належать до згаданої фармакологічної групи, продаються у всіх аптеках. В якості них зазвичай застосовують «Діклофенак», «Ібупрофен», «Індометацин», «Ортофен», «Суліндак», «Цеберекс», «Кеторолак» і «Напроксен». Всі перераховані кошти мають дратівливий вплив на слизові органів ЖКТ і негативним чином впливають на нирки, а також знижують згортання крові. У зв’язку з цим їх застосування має бути обмежено.

Також при запаленні сідничного нерва невролог може призначити вітаміни (особливо вітаміни групи В), мінеральні комплекси і ліки, які покращують кровообіг та обмінні процеси, а також розслабляють м’язові тканини.

Лікувальна гімнастика

При ішіасі навіть найпростіші вправи є дуже ефективними. Однак їх слід виконувати тільки після стихання гострого процесу, тобто в періоди ремісії.

Гімнастикою необхідно займатися повільно і плавно, без особливої напруги.

Основні рекомендації щодо режиму

При гострій течії ішиасу пацієнту слід дотримуватися постільного режиму. При цьому бажано використовувати жорсткий матрац. Також необхідно обмежити рухову активність (до тих пір, поки не пройде гостре запалення). Крім того, можливе почергове застосування грілок і льоду, масажу в області локалізації болю та іншого.