Симптоми прояву та терапія глоситу у дорослих

Здоров’я 28 жовтня 2022 Перегляди: 40

Захворювання ротової порожнини прийнято відносити до недуг інфекційно-запальної природи. Одне з них, з яким часто доводиться стикатися в дорослому віці, — це глосіт. До лікування цього неприємного захворювання потрібно підходити з усією серйозністю, щоб уникнути небезпечних ускладнень, про які ми обов’язково згадаємо в цій статті. Крім того, запалення мови може проявитися на тлі інших патологій організму. Про особливості (з фото симптомів), лікування глосзиту мови та багато іншого дізнайтеся більш детально далі.

Згідно зі статистичними відомостями, ця проблема найчастіше турбує чоловіків старше 40 років. Розвиток глосзиту — нерідке явище і серед дітей, однак у малюків запалення мови зазвичай стає наслідком механічної травми, термічного або хімічного опіку. Щоб позбутися недуги, принципово важливо визначити провокуючий фактор. Успішність терапії можна гарантувати тільки при усуненні причини глосзиту. Лікування поверхневих проявів патології не дасть довгострокового ефекту, запалення буде виникати знову і знову.

Основні причини

Умовно їх розділяють на дві групи: патологічні та непатологічні. Перша категорія є більш обширною. Найчастіше причиною розвитку цього захворювання, що вражає мову, стає будь-яка інфекція. Спровокувати проблему можуть віруси (кір, скарлатина, герпес, вітряна віспа), дріжджові Candida і різні представники бактеріальної патогенної мікрофлори (дифтерійна паличка, стрептокок, стафілокок). Особливо швидко недуга формується на тлі ослаблення імунних сил організму. Найбільш поширений збудник — стафілококова і стрептококова інфекції, які швидко поширюються по поверхні слизової, пошкоджуючи її і проникаючи в глибокі шари тканин.

Запалення мови у дорослих і дітей іноді формується на тлі хронічних захворювань:

• анемія;
• хвороби ЖКТ;
• дифтерія;
• алергічні реакції;
• ревматизм;
• авітаміноз, викликаних дефіцитом вітамінів Е, А і фолієвої кислоти;
• червона вовчанка;
• отруєння солями важких металів.

Що ще може викликати глосіт?

Непатологічні причини хвороби також мають місце. Одна з них, наприклад, полягає у споживанні надто гарячої або занадто перченої їжі. Часті опіки стають сприятливою умовою для появи мікротріщин на поверхні мови. У ранки швидко потрапляє інфекція, яка дає «зелене світло» запальному процесу. Нерідко виникає проблема через травмування м’яких тканин, пошкоджень столовими предметами або гострими сколами на зубах, що з’явилися внаслідок кариозних уражень. Рідше необхідність лікування глосзиту буває викликана дрібними травмами через носіння ортопедичних та ортодонтичних стоматологічних конструкцій (зубних протезів, лінгвальних брекетів).

Часто діагностується захворювання у курців. Лікування глосзиту у дорослих (на фото, на жаль, не вдасться роздивитися зовнішні прояви хвороби) починається в першу чергу з усунення тютюнового диму, який містить велику кількість подразників. Нікотин і смоли, присутні в його складі, негативно впливають на всю ротову порожнину. Куріння в поєднанні з вживанням міцних алкогольних напоїв — це найсильніша хімічна травма для чутливої поверхні мови.

До непатологічних причин розвитку глоситу у дорослих відноситься також відсутність своєчасної санації і догляду за ротовою порожниною. Багато в чому профілактика цього захворювання пов’язана з якістю гігієнічного догляду. Важливо не тільки чистити зуби, а й не забувати про поверхню мови. Для чищення органу використовують спеціальні пристосування. У разі травмування чистої слизової оболонки, ризик занесення інфекції та зародження запального вогнища стає мінімальним.

Форми хвороби та їх лікування у дорослих

За фото симптоми глосзиту розпізнати досить важко. Однак досвідчений лікар здатний провести диференційну діагностику і розпізнати той чи інший вид запалення мови, відрізнити її від іншої форми недуги і призначити правильне лікування. Класифікація запального процесу м’яких тканин ротової порожнини включає в себе кілька різновидів глосзиту.

Глибокий глосіт

Перебіг цієї патології відбувається на дні ротової порожнини. За відсутності лікування глосзиту мови запальний процес здатний поширитися на м’які тканини шиї та підборіддя. У важких клінічних випадках недуга може призвести до абсцесу, що є вкрай небезпечним для пацієнта. Накопичення гноя загрожує серйозним обтяженням його загального самопочуття і стану здоров’я.

Ромбоподібний глосіт

Такий тип запалення розвивається в основному на тлі хронічних патологій шлунково-кишкового тракту. Найпоширеніша причина — гастрит. Пояснити, чому глосіт називають ромбовидним, можна за рахунок особливостей форми запального вогнища. Місце ураження мовою окреслено ромбовидною окантовкою червоного або злегка синюшного кольору. Захворювання вражає орган приблизно на третину від його розміру в області задньої стінки, на ньому виникають виразки, борозни і бугорки. Немає ніякого сенсу в лікуванні глосзиту: симптом зазвичай проходить самостійно, без лікарського втручання, як тільки нормалізується рівень кислотності в шлунку.

Пацієнту рекомендується відмовитися від шкідливих звичок. При папіломатозному ромбовидному запаленні мови нарости можуть бути вичерпані хірургічним шляхом.

Десквамативний глосіт

Лікування такої форми захворювання має свої особливості. До речі, друга назва патології — «географічна мова». Специфікою хвороби є її симптоми: на слизовій оболонці органу з’являється десквамація — характерні борозни, через які мова зовні стає схожою на карту землі в розгорнутому вигляді. Уражена поверхня органу ніби поділяється на нерівномірні ділянки лініями темного кольору. Пацієнти зазвичай скаржаться на біль і печіння, які загострюються під час їжі, пиття гарячих напоїв.

Наявність десквамації мовою пов’язують із системними порушеннями в організмі. Проблеми зі здоров’ям при такій формі глосзиту можуть бути викликані глистною інвазією, захворюваннями крові. Розвитку десквамативної форми сприяє гострий недолік життєво важливих вітамінів. Нерідко це запалення мови зустрічається у вагітних жінок.

Гунтерівський глосіт

Захворювання переважно діагностують у осіб з дефіцитом фолієвої кислоти. Оскільки по відеозв’язку або висланим фото лікування глоситу не призначить жоден фахівець, пацієнту необхідно обов’язково відвідати доктора.

Гунтерівська форма запалення може розвинутися на тлі анемії і нестачі вітамінів групи В. Симптоми і лікування глосзиту безпосередньо пов’язані з провокуючим фактором. При цьому виді запалення мова набуває яскраво-червоного кольору, часто з бордовим або малиновим відтінком. Поверхня органу гладка, через безліч атрофованих сосочків здається блискучою.

Катаральний глосіт

На відміну від попередніх різновидів, цей характеризує щільний наліт, що покриває запалений орган і тканини в ротовій порожнині. На запущеній стадії мова відікає, що ускладнює мову, ковтання, дихання ротом. Через деякий час мова стає яскраво-червоною. Нерідко катаральний глосіт формується у дітей на тлі скарлатини. У дорослих це інфекційне захворювання практично не зустрічається.

Ворсинчастий глосіт

Найбільш незвичайна форма хвороби проявляється розрослими нитевидними сосочками, які набувають чорного кольору, а за зовнішнім виглядом дуже нагадують волосяний покрив. Дивно те, що довжина цих сосочків досягає 1,5-2 см. Змінені сосочки почнуть поступово твердіти і оброговіти, якщо не проводити відповідне лікування глоситу. Фото клінічної картини можуть шокувати. Але не тільки зовнішнім виглядом небезпечний ворсинчастий глосіт. Надалі захворювання призводить до подразнення твердого неба і появи патологічного блювотного рефлексу. Серед причин, через які розвивається саме ця форма запалення м’яких тканин ротової порожнини, лікарі відзначають молочницю, тютюнопаління, травми і тривалий період застосування лікарських засобів, зокрема антибіотиків.

Складчастий глосіт

Своїй назві хвороба зобов’язана особливим видом слизової оболонки мови. Поверхня м’якого органу при ураженні грибкової або бактеріальної інфекцією стає складчастою з досить глибокими западинами. Через неякісну гігієну ротової порожнини в поглибленнях активно розмножується хвороботворна мікрофлора. Пацієнт при цьому відчуває печіння, свербіння, набряклість. У деяких випадках запалена мова сильно болить. Антибактеріальне або протигрибкове лікування симптомів глосситу (на фото вони виглядають неестетично) призначає терапевт.

Інтерстиційний глосіт

Таке захворювання несе в собі найбільшу загрозу. Небезпека полягає у ймовірності малігнізації запального процесу. Без відповідного лікування інтерстиційний глосіт, який по суті є доброякісною пухлиною, переросте в онкологічну освіту. Процес малігнізації активізується на тлі ослаблених сил організму, частих стресів, хронічних захворювань гортані, шлунково-кишкового тракту.

Найбільш часто передракова форма діагностується у пацієнтів з третинним сифілісом. Оскільки в процесі розвитку цього венеричного захворювання м’язові волокна трансформуються в грубу сполучну тканину, ураження набуває злоякісного характеру. Чим швидше буде розпочата терапія сифілісу, тим більше шансів уникнути онкології мови.

Основні принципи терапії

Ігнорувати необхідність лікування симптомів глоситу у дорослих не можна. Відмова від терапії може призвести до ускладнень у вигляді розвитку набряклості органу, що згодом може вплинути на його ковтальні, дихальні та жувальні функції. Крім того, запалення може поширитися на довколишні тканини, що істотно погіршить прогноз. Незалежно від обраних фахівцем препаратів, схема лікування повинна базуватися на головних принципах: спочатку усувається причина патологічного (непатологічного) процесу, а потім знімається і саме запалення. Лікування глосзиту — це:

1. Коригування раціону. У першу чергу пацієнту призначають щадну дієту, що виключає з повсякденного меню будь-які продукти, здатні спровокувати роздратування ураженою слизовою.
2. Місцеве лікування. З симптомами глосзиту мови можна боротися за допомогою антисептичних розчинів для полоскання. Ідеально для цієї мети підходить слабкий розчин марганцівки, «Хлоргексидін», «Мірамістин», «Фурацилін» і т. п. Для знеболювання застосовують препарати з анальгезуючим компонентом.
3. Системне лікування. Для зміцнення імунітету необхідно приймати вітамінно-мінеральні комплекси, імуностимулюючі препарати, що містять ехінацею, женьшень, а також антигістамінні засоби («Лоратадін», «Тавегіл»).

Крім того, лікування глосзиту передбачає регулярну обробку запаленого органу. Якщо на поверхні мови формуються ерозії, їх необхідно періодично очищати від фібринозного або некротичного нальоту. Зробити це можна за допомогою ватної палички або тампону, вимоченого в розчині антисептика.

«Солкосерил»

Це універсальний засіб при глоситі. Мазь є відмінним стимулятором регенеративних процесів в уражених тканинах. Використовують лікарську речовину як аплікації, поєднуючи з вітамінами в рідкій формі («Ретинола ацетатом»), шиповниковою олією. При лікуванні глосзиту «Сокосеріл»:

• загоює ранки та ерозії на поверхні органу;
• прискорює місцевий метаболізм, що протікає в тканинах;
• заповнює дефіцит кисню та поживних речовин у клітинах;
• стимулює вироблення організмом колагенових волокон;
• оновлює клітини тканини.

«Солкосеріл» сприяє формуванню здорової тканини, перешкоджає утворенню патологічних виділень з виразок. Засіб створює невидиму захисну плівку на поверхні органу, не допускаючи попадання патогенних мікроорганізмів на них.

Перед тим як нанести мазь, уражені ділянки обробляють, усувають омертвілі тканини, наліт, виділення. Перш ніж приступити до місцевого лікування глосзиту за допомогою «Солкосерилу», важливо переконатися у відсутності алергії на цей засіб.

Мазь наносять тонким шаром на запалену мову тричі протягом дня. Тривалість лікування визначає лікар, але, як правило, препарат використовують аж до моменту формування перших грануляційних змін і загоєння ерозій.

«Олазоль»

Застосовують засіб при терапії раневих та опікових уражень, незагоєних язв. Лікарі прописують «Олазоль» і з метою лікування глосзиту мови. На фото цей препарат представлений у формі спрею для місцевої дії. Він володіє потужною протизапальною і ранозаглядаючою дією.

Перед нанесенням «Олазоля» мову потрібно ретельно очистити від будь-яких патологічних скупчень і виразкових елементів. Ліки акуратно розпорошують на пошкоджену слизову на відстані 10-15 см протягом 2-3 секунд. Таку процедуру повторюють двічі на день протягом 2-3 тижнів.

«Олазоль» здатний викликати алергічні реакції в осіб з підвищеною чутливістю до деяких компонентів. Під час застосування аерозолю слід побоюватися потрапляння його частинок на слизову оболонку очей. Якщо ж це сталося, очі потрібно ретельно промити водою.

«Хлоргексидін»

Найпростіший антисептичний і дезінфікуючий препарат «Хлоргексидін» також має сильну бактерицидну і бактеріостатичну властивість — препарат не просто затримує зріст і розмноження патогенної мікрофлори, а й вбиває хвороботворні мікроорганізми.

Перевага «Хлоргексидіна» полягає також у його фармакологічних властивостях: діючі компоненти знезаражувального засобу впливає на грамполоджувальні та грамотрицьові бактерії, але при цьому залишаються малоефективними при грибковій інфекції. Алергія на «Хлоргексидін» у пацієнтів зустрічається в одиничних випадках, тому препарат вважають універсальним з точки зору гіпоалергеності.

Для обробки ураженого органу застосовують помірно концентрований розчин препарату (від 0,05% до 0,5%). Їм зрошують, полощуть, змащують уражені слизові протягом дня. Приймати всередину розчин не можна. Однак при випадковому проковтуванні переживати не варто: розчин не всмоктується в кров. На тлі тривалого застосування «Хлоргексидіну» може змінитися колір зубної емалі, з’явитися наліт і змінитися присмак у роті.

Антибактеріальна терапія

Лікування глоситу у дорослих не завжди передбачає застосування антибіотиків. В основному препарати даного спектру прописують пацієнтам з гнійно-флегмонозним запальним процесом, що охоплює, крім тканин мови, слизові оболонки ротової порожнини і прилеглі лімфовузли. Приводом для застосування антибактеріальних препаратів є прогресування хвороби і погіршення загального самопочуття хворого: підвищення температури тіла, розвиток інтоксикації організму. У запущених випадках такий стан потребує навіть хірургічного втручання, пов’язаного з лікуванням глоситу мови антибіотиками. Самостійно приймати медикаменти не можна — тільки фахівець може підібрати оптимальний антибактеріальний препарат:

1. «Доксициклін» — напівсинтетичний препарат тетрациклінової групи. Прописують ліки для перорального і парентерального прийому. Середнє дозування становить 200 мг в першу добу лікування, далі його скорочують до 100 мг один раз на день. До протипоказань відносять вагітність, дитячий вік до 8 років, індивідуальну непереносимість компонентів препарату.
2. «Супракс» («Цефиксим») — антибіотик цефалоспоринового ряду володіє широким спектром дії. Для дорослих середнє добове дозування становить 400 мг за одноразовий прийом або двічі на день по 200 мг. Тривалість курсу не повинна перевищувати десяти днів.
3. «Роцефін» («Цефтріаксон») — представник тієї ж цефалоспоринової групи. Використовується для лікування глосзиту у дорослих по 1-2 г два рази на день (максимальна доза 4 г). Препарат вводять внутрішньомишково, рідше — внутрішньовенно. Приймають аж до стабілізації загального стану, нейтралізації клінічних проявів, повного зняття запалення.
4. «Тетрациклін» — впливає на різні типи мікроорганізмів, однак, як і інші антибіотики, безсилий проти грибків і вірусів. Лікарі прописують «Тетрациклін» дорослим у дозуванні по 250-500 мг не менше 3-4 разів на добу. Випускається препарат у формі таблеток, ін’єкцій і мазі. Для лікування глосзиту використовують переважно таблетки.

Показанням до проведення хірургічного втручання є загрозливий життю набряк, ураження гортані. У післяопераційний період пацієнту зазвичай призначають не менше двох антибактеріальних препаратів, вибір яких залежить від чутливості хвороботворних мікроорганізмів.

Гігієна порожнини рота

Чистка зубів — обов’язкова регулярна процедура, що є найефективнішим заходом профілактики глоситу. Важливо правильно вибрати зубну щітку для чищення мови: вона повинна бути м’якою і зручною для подальшої обробки. Зубну пасту та еліксир для полоскання ротової порожнини вибирайте без лаурілсульфату натрію у складі. У домашніх умовах після їжі і чищення зубів корисно полоскати рот трав’яними наполягами (ромашка, шавлія, дубова кора).