У дитини алергічний дерматит: симптоми і терапія, фото, причини, дієта

Здоров’я 22 липня 2022 Перегляди: 70

Алергічний (атопічний) дерматит у дітей — це поширене захворювання, яке найчастіше себе проявляє в перші місяці життя. Багато матір, помітивши на шкірі дитину висипання і почервоніння, ігнорують проблему. Вони не поспішають звертатися за допомогою до педіатра, адже у всіх немовлят періодично вискакує діатез і з’являється потниця. Дійсно, дерматит в тій чи іншій мірі вражає близько 90% грудничків. Однак цю патологію пускати на самоплив не варто. За відсутності грамотного лікування та зміни харчування дерматит може трансформуватися в хронічну форму. Багато дітей не «переростають» захворювання і мучаться від його проявів до кінця життя.

Все починається з діатезу

Якщо у немовляти на шкірі з’являються висипання, їй ставлять діагноз «діатез». У перекладі з грецької мови ця патологія означає «схильність до чогось». Діатез не є захворюванням як таким. Підтвердження патології у дитини пояснює її схильність до певних реакцій алергічного типу. Шкірні висипання часто трансформуються в хронічну форму — так звану атопію.

Алергічний дерматит у грудних дітей може проявитися з двох причин: порушення в роботі імунної системи або несформованість ЖКТ. Найчастіше організм реагує на білкову їжу, яка насилу засвоюється грудничком. У ролі продуктів-провокаторів можуть виступати молоко, м’ясо курки або риби, яйця, а також цитрусові та шоколад. Чому з віком проблеми зникають? У першу чергу малюк «переростає» свою недугу. У дитини, що подорослішала, органи травлення працюють повноцінно, прекрасно справляються з новими продуктами. Крім того, зміна раціону вже не є причиною збою в системі ЖКТ, як це може статися при переході з грудного на штучне вигодовування.

Алергічний та атопічний дерматит

Деяким батькам дуже складно розібратися в медичних термінах, які лікарі використовують при постановці остаточного діагнозу. Не є винятком і алергічний дерматит. Фото у дітей даної патології можна подивитися в спеціалізованих довідниках. Але навіть у такій літературі зустрічається різна інформація. Спробуємо далі розібратися в цьому питанні.

Дерматит — це узагальнена назва шкірних запалень, які зустрічаються у дітей і дорослих. У захворювання розрізняють кілька форм. Тому батьки часто плутають один вид патології з іншим. Алергічний дерматит розвивається внаслідок проникнення в організм подразників з навколишнього середовища, потрібен безпосередній контакт. Атопічний дерматит завдяки назві пояснює причину своєї появи. «Атопос» у перекладі з грецької означає «дивний». Подібний діагноз ставиться маленьким пацієнтам, якщо причина недуги не виявлена. Атопічний дерматит проявляється до року, а його симптоматика не відрізняється від алергічної форми.

Як відрізнити одну патологію від іншої? Симптоми атопії дають про себе знати в тому випадку, якщо в одного з батьків є алергія. Щоб попередити її розвиток, необхідно стежити за здоров’ям дитини. Патологія може з’явитися через низку умов:

• спадкова схильність;
• невідповідний клімат;
• наявність респіраторних/харчових алергенів;
• стафілокок;
• неправильна гігієна;
• непереносимість лікарських засобів.

Якщо на перші два пункти батьки вплинути не можуть, то іншим слід приділити увагу.

Чому діти стикаються з алергічним дерматитом?

Захворювання розвивається через гіперчутливість до певних речовин, що проявляється при кожному контакті з подразником. Тому в організмі малюка відбуваються серйозні зміни, що зачіпають імунну систему. Після материнської утроби він знайомиться з абсолютно новим світом, де алергени та інші агенти постійно намагаються його атакувати. Поступово організм адаптується до створених умов. При цьому виробляється «правильний» імунітет. Перш ніж організм пройде тривалу адаптацію, дитина щоразу буде наражатися на таку небезпеку, як алергічний дерматит. Фото у дітей з таким діагнозом дозволяють оцінити всю підступність недуги.

Головна причина розвитку захворювання — спадкова схильність. Якщо обидва батьки проявляють схильність до алергії, ймовірність появи патології у дитини становить близько 80%. Симптоми дерматиту тільки у мами або тата можуть повторитися у чада з 50% ймовірністю. Тільки 20% малюків хворіють, коли обидва батьки здорові.

У дитини алергічний дерматит дає про себе знати під впливом спадкового фактора і шкідливих подразників одночасно. Спровокувати симптоми захворювання можуть такі агенти:

• Харчовий фактор (компоненти певного продукту розцінюються організмом як чужорідні тіла).
• Контактний подразник (в ролі джерела алергену може виступати пральний порошок, засоби гігієни, вода).
• Респіраторний алерген (подразник проникає в дитячий організм за допомогою дихальних шляхів).

Серед великої різноманітності патологій окремо слід згадати про контактну форму дерматиту. Дане захворювання розвивається на тлі прямої взаємодії шкіри дитини із зовнішніми подразниками. У ролі чужорідного агента може виступати синтетична тканина, засоби особистої гігієни тощо. Лікувати контактно-алергічний дерматит у дітей можна вдома. Для цього слід ліквідувати вплив подразника на шкіру і зняти супутні запалення.

Основні симптоми захворювання

Розвиток патології починається з почервоніння шкірних покривів і появи висипань. Вони можуть проявлятися у формі тріщинок, виразочок або плям. Клінічна картина поступово доповнюється сильним зудом, сухістю і лушкуванням епідермісу. У періоди загострень роздратування посилюється, тому діти можуть розчісувати ранки.

Одночасно з переліченими симптомами змінюється шкіра. Вона стає набряком, з’являються мікровезікули з прозорим вмістом. Через певний час вони розкриваються. На цьому місці утворюються мокнучі виразки, які швидко підсихають і залишають після себе корочки. Захворювання розвивається стрімко. За відсутності коректного лікування воно може трансформуватися в екзему.

У дитини алергічний дерматит проходить три етапи розвитку:

1. Немовля. Виникає на восьмому тижні після появи дитини на світ, характеризується гострою течією. Основними областями локалізації висипань є сідниці, особа, гомілки.
2. Дитячий. Розвивається до першого року життя дитини і може тривати до перехідного віку. Основними областями локалізації висипань є ліктьові та підколінні суглоби, верхня частина грудей, шия.
3. Підлітковий. Цей етап починається в перехідному віці або відразу після його закінчення.

Форми

У медичній практиці прийнято розділяти алергічний дерматит на кілька клініко-морфологічних різновидів для точної постановки діагнозу.

• Ексудативна форма є найбільш поширеною. Часто патологія супроводжується приєднанням вторинної інфекції. Ексудативний алергічний дерматит на обличчі у дитини приносить не тільки фізичний, а й естетичний дискомфорт.
• Еритематозно-наскрізна форма проявляється у дітей до двох років. Їй притаманна поява висипу лускуватого характеру. У міру розвитку хвороби кількість патологічних вогнищ на шкірі збільшується.
• Везикульозно-крустозна форма характеризується появою мікровезікул з серозним вмістом. При розчісуванні вони розкриваються. Патологія супроводжується сильним зудом, можливе незначне підвищення температури.
• Лихеноїдна форма найчастіше діагностується в підлітковому віці. Захворювання проявляється чітко вираженими осередками ураження з блискучою поверхнею.
• Пруріго Гебри характеризується появою зудливих папул в місцях згинів кінцівок і поперекової області.

Визначити конкретний вид захворювання може тільки лікар після низки лабораторних тестів.

Чим небезпечний алергічний дерматит у дітей?

Симптоми цього захворювання не слід залишати без уваги. Відсутність грамотної терапії може призвести до виникнення ускладнень. Серед них найнебезпечнішим вважається бронхіальна астма. Вона проявляється в міру того, як очищаються шкірні покриви малюка. Спочатку може здатися, що недуга відступила. Насправді він трансформувався в більш складну форму і пішов углиб організму.

Ще одним неприємним ускладненням є порушення внутрішньошкірного обміну. Якщо батьки чітко дотримуються приписів лікаря і виконують всі його рекомендації, згодом хвороба може проявитися знову у формі псоріазу або крапивниці. Остання є серйозною патологією і насилу піддається лікуванню. Крапивниця — це ураження шкіри, в якій порушено мінеральний обмін.

Діагностичні заходи

Визначити у дитини алергічний дерматит може тільки педіатр. При первинній діагностиці фахівець вивчає анамнез пацієнта, клінічну картину захворювання і проводить фізикальний огляд. Після цього призначає низку лабораторних тестів:

• Аналіз на імуноглобулін. У дитини беруть кров з вени і визначають рівень імуноглобуліну Е. Якщо цей показник підвищено, висока ймовірність алергічного дерматиту.
• Аналіз крові.
• Імунограма. Дозволяє виявити порушення в основних ланках імунітету і попередити ускладнення патології.
• Аналіз сечі. Присутність білка і збільшений вміст солей вказує на порушення роботи нирок.
• Біохімія крові.
• Посів на глисти. Проводиться при підозрі на збій у роботі ЖКТ, розвиток якого обумовлює алергічний дерматит.

У дітей причини захворювання іноді буває складно визначити, особливо при рецидивуючих формах. Таким пацієнтам рекомендується проведення шкірних проб у міжприступний період. Сама процедура досить проста і безболісна. На шкіру наносяться розчини з певними речовинами і вода. У місцях введення подразника виникає почервоніння, невелика набряклість. Якщо речовина не викликає алергію, шкіра залишається чистою. Дана процедура рекомендується дітям старше трьох років.

Медикаментозна терапія

Чим лікувати алергічний дерматит у дитини? Терапія патології — тривалий і комплексний процес. Його повинен контролювати педіатр до того моменту, як пацієнт «переросте» свій діагноз. Додатково може знадобитися консультація гастроентеролога, невролога або дієтолога.

Першим кроком у лікуванні дерматиту є усунення безпосереднього контакту з алергеном. Потім необхідно зняти симптоми, а саме неприємний свербіж. Адже через нього маленькі діти постійно примхують і не сплять ночами. З цією метою зазвичай призначають «Кларитин», «Зіртек», «Телфаст». Антигістамінні препарати, що використовуються в сучасній практиці, не викликають побічних явищ.

Для лікування шкірних проявів захворювання використовують гормональну мазь. При алергічному дерматиті у дітей особливо ефективні «Синафлан» або «Целестодерм». Якщо клінічна картина виражена слабо, краще не використовувати гормональні препарати.

Дуже часто лікування основного захворювання супроводжується терапією патологій ЖКТ. Якщо збій в імунній системі обумовлений дисбактеріозом кишечника, пацієнту показаний прийом пребіотиків. Найбільш ефективними серед них є «Лінекс» і «Пробіфор». У разі приєднання інфекції бактеріальної етіології потрібне лікування антибіотиками.

Принципи дієтотерапії

Життя малюка з підтвердженим дерматитом має свої особливості. Його необхідно постійно оберігати від контакту з імовірними подразниками. Тому для маленьких пацієнтів підбирається спеціальна дієта. При грудному вигодовуванні її повинна дотримуватися не тільки дитина, але і його мама. Якщо малюк перебуває на штучному харчуванні, суміші підбираються з гіпоалергенними компонентами. У цьому випадку необхідно додатково проконсультуватися з педіатром.

Дієта при алергічному дерматитові у дітей передбачає використання в раціоні найбільш безпечних продуктів. Це зелені сорти яблук, різні крупи, капуста, пісне м’ясо. Для попередження шкірних висипань з раціону необхідно прибрати продукти, що підвищують рівень гістаміну в крові. До них належать майонез, різні копченості, консерви, сири. Під заборону потрапляють всі продукти, що мають у своєму складі барвники і стабілізатори. Доведеться на деякий час відмовитися від улюблених ласощів — полуниці, цитрусових і шоколаду.

Рецепти народних лекарей

Як виглядає алергічний дерматит у дітей, відомо практично всім мамам. Однак не всі знаю, що боротися з його прояви можна вдома, але тільки після консультації з педіатром. Серед найбільш популярних рецептів народних лікарів можна виділити такі:

• Відвар дубової кори. Слід приготувати суміш з квіток календули, кори дуба і будри плющевидної (по дві столові ложки кожного інгредієнта). Трав’яний збір залити склянкою рослинної олії і прокип’ятити. Отриманий засіб наполягають ніч, після чого його можна застосовувати. Для цього марлю необхідно змочити в ліках і прикласти до ураженої ділянки. Процедуру можна повторювати кілька разів.
• Мазь з обліпиховою олією. У дитини алергічний дерматит можна вилікувати улюбленим ласощами багатьох людей. Дві столові ложки масла необхідно змішати зі склянкою топленого жиру тваринного походження. Отриманими ліками змащують осередки запалення.

Представлені рецепти швидко знімають симптоми захворювання, зменшують свербіння і почервоніння.

Заходи профілактики

Чим лікувати алергічний дерматит у дитини, ми вже розповіли. Як попередити його появу? Основні заходи профілактики при алергічному дерматиті зводяться до усунення факторів, які сприяють пересушуванню шкіри дитини. Рясне пиття і прохолодне повітря в кімнаті допомагають уберегти малюка від сильного потовиділення. Необхідно стежити за тим, щоб дитина не переїдала. Непереварена їжа може призвести до почервоніння шкірних покривів і висипань. Організм при переїданні викидає велику кількість антитіл, що призводить до утворення токсинів. Вони згубно впливають на незміцнілі системи дитини зсередини. У період ремісії не рекомендується годувати малюка продуктами-алергенами (цитрусові, солодощі). Вони можуть посилити клінічну картину і призвести до тривалого лікування.

Алергічний дерматит у дитини до року нерідко з’являється на тлі фізичного контакту з подразниками. Тому педіатри рекомендують батькам використовувати гіпоалергенні порошки, підгузки та засоби особистої гігієни. Одяг краще купувати з натуральних тканин (бавовна, льон). Вона повинна бути максимально зручною в шкарпетці, не сковувати руху.

Батьки повинні щодня доглядати за шкірою дитини. Не можна допускати її пересихання. Зволоження і пом’якшення шкіри благотворно вплив на загальний стан малюка. Спеціальні лосьйони і засоби для купання допомагають підтримувати необхідний рівень pH. Це попереджає появу опрілостей, надмірного потовиділення і допомагає швидкому загоєнню уражених ділянок шкіри.

Ув’язнення

Однією з найпоширеніших проблем, з якою доводиться стикатися багатьом батькам, є алергічний дерматит. Симптоми і лікування у дітей даного захворювання викликають безліч суперечок серед педіатрів. В основі його розвитку найчастіше лежить спадковий фактор. Серед основних симптомів, що супроводжують цю підступну патологію, можна виділити висип на шкірі, її набряклість і сильний свербіж. Лікування дерматиту зазвичай носить комплексний характер. Терапія включає застосування антигістамінних засобів, протизапальних препаратів місцевої дії. В особливо серйозних випадках і за рекомендаціями лікаря показано використання гормональних мазей. Хворим малюкам протягом тривалого часу необхідно дотримуватися особливої дієти, обмежувати контакт з потенційним подразником. Тільки в цьому випадку можна сподіватися на повне одужання без ускладнень у майбутньому.