УЗІ молочних залоз що показує? Злоякісні пухлини, кіста, мастопатія

Здоров’я 22 липня 2022 Перегляди: 72

Одним з найбільш доступних методів обстеження молочної залози є УЗД. З його допомогою можна діагностувати причини різних відхилень, оцінити патологічні зміни або просто переконатися, що все в порядку.

Мета дослідження

Побачити структуру тканин, перевірити, чи не з’явилися якісь кісти, пухлини всередині грудей, дозволяє УЗД молочних залоз. Що показує це дослідження і як часто його необхідно проводити, може розповісти будь-який мамолог.

Під контролем даної процедури можна взяти пункцію з виявлених сумнівних утворень у грудях. Крім того, дане дослідження дозволяє уточнити діагноз, встановлений під час проведення мамографії. УЗД є абсолютно безпечною і безболісною процедурою, у якої немає протипоказань. Її рекомендується робити щорічно всім жінкам, незалежно від того, чи є у них скарги. Адже навіть рак молочної залози на УЗД, що починається, можна побачити.

Показати

У профілактичних цілях дане обстеження рекомендується всім. Але є ряд ситуацій, при виникненні яких краще не зволікати з візитом до лікарні. Так, ультразвукове дослідження необхідне при:

— зміну розмірів грудей та її форми;

— появу виділень із сосків, їх огрубіння та хворобливості;

— дискомфорті в грудях, не пов’язаному з менструальним циклом;

— запаленнях і травмах;

— зміну шкіри на грудях;

— збільшення лімфовузлів;

— планування вагітності, годування грудьми;

— встановлення силіконових імплантантів для контролю їх місця розташування та стану;

— діагностики новоутворень, кіст та інших ущільнень.

Також при лікуванні змін у грудях необхідний регулярний ультразвуковий контроль.

Особливості проведення процедури

Спеціальної підготовки не вимагає УЗД молочних залоз. Що показує дана процедура, найкраще розбиратися в першій половині циклу, після закінчення менструації. Адже саме період між 5-м і 12-м днями є кращим для проведення даного виду обстеження. В інші дні можливе активне зростання секреторних клітин молочної залози, тому результати можуть виявитися недостовірними.

Ультразвук вважається одним з найбільш точних методів, але при цьому важливо, щоб дотримувалися умови проведення даної процедури. За допомогою УЗД-апарату можна вивчити морфологічну будову тканин молочної залози. Її доступне розташування дозволяє помітити навіть незначні зміни.

Проводити дане обстеження без обмежень можна вагітним жінкам і мамам, що годують.

Можливі результати

Перед тим як піти на дослідження, багато хто хоче знати, що може бути виявлено при УЗД молочних залоз. Розшифрування результатів дозволяє встановити такі діагнози:

— мастит (запальний процес у молочній залозі);

— мастопатія (визначається також її форма: кистозна, кистозно-фіброзна, фіброзна, дифузна, дифузно-вузлова, вузлова);

— доброякісні зміни, що з’являються в період клімаксу;

— кістозні утворення;

— злоякісні пухлини;

— абсцеси (запальні осередки в тканинах).

Фахівці, які займаються проведенням ультразвукового дослідження, знають, як в нормі повинні виглядати тканини і як вони змінюються при тих чи інших патологіях.

Визначення діагнозу: кіста, рак, мастопатія

У нормі здорові груди складаються з жирової, залізистої тканини і чумацьких протоків. Саме їх стан оцінюється при проведенні УЗД молочних залоз. Кісти, наприклад, виглядають як анехогенні освіти. Але також візуалізуються і абсцеси (запальні осередки, в яких накопичився гній), і галактоцеле (порожнини, заповнені молоком у жінок, що годують), і злоякісні новоутворення.

Також важливий і період проведення дослідження. Наприклад, під час лактації і вагітності в грудях переважатиме залізиста структура. А ось під час настання менопаузи вона замінеться сполучною тканиною і жиром.

Звичайно, тільки лікар може оцінити результати УЗД молочних залоз. Так, наприклад, шкіра виглядає як ехогенна рівномірна смужка. Терміном «ехогенність» називають те, що видно для ультразвуку. Жирові дольки є низькоехогенними, а ділянки з високою щільністю (кістки та області, що відповідають за вироблення молока) — гіперехогенними.

Рак, наприклад, може виглядати як освіта зі зниженою ехогенністю, неправильною формою і нечіткими контурами. Структура злоякісних утворень, як правило, неоднорідна. А ось фіброаденома, навпаки, матиме чіткі контури, правильну форму, однорідну структуру.

Дифузна кистозна мастопатія описується як доброякісні зміни протокової системи. Фіброзно-кистозні зміни характеризуються переродженням сполучних елементів. А зміна залоз з видимим набряком свідчить про мастита.

Проведення обстеження

Як правило, УЗД молочних залоз займає близько 20 хвилин. Цього часу достатньо для обстеження грудей з усіх боків. Але самостійно оцінити результати обстеження не вийде. Для цього мало знати, як проводиться УЗД молочних залоз. Що показує дослідження і як інтерпретувати отримані результати, може розібратися лише досвідчений фахівець.

Для проведення процедури жінка повинна роздягнутися по пояс і лягти на кушетку. Руки при цьому заводяться за голову. На груди наноситься спеціальний гель, який полегшує ковзання і забезпечує кращу сполуку датчика зі шкірою пацієнтки.

Лікар водить датчиком по обстежуваній області так, щоб ультразвукові хвилі проникали в тканини під різним кутом. При необхідності також може бути зроблена допплерографія. Це спеціальне дослідження, при проведенні якого оцінюється кровотік.

Багато хто не хоче йти на обстеження, оскільки не знає, скільки коштує УЗД молочної залози. Ціна цієї процедури не відрізняється від інших аналогічних обстежень. Вона буде залежати від клініки, в якій ви її робите. Наприклад, у Москві в приватній клініці доведеться віддати близько 2,5 тис. руб.

Консультація мамолога та інтерпретація результатів

При проведенні УЗД молочних залоз дивляться не тільки на анехогенні структури. У нормі в тканинах грудей не повинно бути ніяких ділянок, що відрізняються за щільністю. Оцінюють також те, наскільки добре тканини диференціюються один від одного. Дивляться і на їх товщину. Наприклад, залізиста тканина в нормі не повинна бути більше 14 мм, але у жінок старше 40 допустимо збільшення до 20 мм. Чумацькі протоки повинні добре візуалізуватися на моніторі апарату при проведенні УЗД молочних залоз.

Що показує це дослідження, повинен розповісти кожній своїй пацієнтці мамолог. Під час УЗД можуть робити знімки, які повинен розшифрувати лікар-рентгенолог. Це досить непроста справа, яка вимагає знань і досвіду.

Остаточний діагноз ставиться після висновку фахівця, оцінки скарг пацієнтки та інших видів обстежень. У деяких ситуаціях звичайного УЗД виявляється недостатньо, необхідно ще проведення пункції виявлених утворень.

Мамографія або УЗД

Багато пацієнтів хочуть з’ясувати, яке саме обстеження більш достовірне. Вони намагаються самостійно розібратися, що краще — УЗД або мамографія молочної залози. Але така постановка питання не зовсім коректна. Адже це не взаємозамінні, а, швидше, взаємодоповнюючі обстеження.

Мамограма дозволяє визначити стан тканин молочних залоз, але на ній не можна відстежити зміну утворень, якщо вони близько розташовані до грудної стінки. УЗД же дозволяє відстежувати динаміку. За допомогою цього дослідження можна перевірити і лімфатичні вузли. Але мамограма незамінна, якщо необхідно перевірити внутрішньопротокові освіти. Тому вибирати між цими методами обстеження не варто. При необхідності треба робити комплексну діагностику, а не вибирати, що краще — УЗД або мамографія молочної залози.