Артрит колінного суглоба: можливі причини, симптоми і методи терапії, дієта та вправи

У статті розглянемо причини артриту колінного суглоба і лікування.

Колінний суглоб є одним з найбільш великих в нашому тілі, будь-яка фізична активність викликає величезне навантаження на нього. Відповідно, таке захворювання, як артрит колінного суглоба, дуже поширене. Артрит передбачає запальний процес, що зачіпає поверхню суглоба і прилеглі тканини.

Чим відрізняється артрит від артрозу колінного суглоба?

При першому погляді може здатися, що симптоматика цих патологій суглобів схожа. В обох випадках пацієнта турбує сильний больовий синдром, зменшується рухливість. Тим не менш, між артритом і артрозом колінного суглоба існує значна різниця.

Варто зазначити, що обидва захворювання здатні стати причиною деформації та дегенеративних змін у суглобі, однак різниця між ними є, і полягає вона в симптоматиці, причинах розвитку захворювання, характері болів. Подібні відмінності значно впливають на вибір медикаментозної терапії.

Чим відрізняється артрит від артрозу колінного суглоба, цікаво багатьом.

Артрит має запальну природу. Розвивається він при впливі місцевих факторів, наприклад, при потраплянні в суглоб інфекції, може стати наслідком алергічної реакції.

Артроз, у свою чергу, являє собою процес руйнування структури суглоба. Відбувається воно на тлі вікових змін, сильних фізичних навантажень, порушень кровообігу. Досить часто артрит і артроз зустрічаються разом. У цьому випадку процес руйнування суглоба поєднується з його запаленням.

Розгляньмо далі причини артриту колінного суглоба.

Причини патології

Основна причина формування патології — інфекція, що потрапила в порожнину суглоба. Не малу роль відіграє ослаблений імунітет людини. Артрит може прогресувати через такі фактори: травми в області коліна; хронічні захворювання, і, як результат, ослаблений імунітет; дегенеративні порушення; аутоімунні патології.

Артрит буває первинним і вторинним. Первинна форма виникає через інфікування суглобової порожнини через поранення або травми. Ознаки такого запалення — гострий біль, висока температура тіла до 40 градусів, а також набряклість уражених місць. Нерідко з’являється гній. Вторинну форму артриту провокує проникнення патогенних мікроорганізмів у кров.

Симптоматика артриту

Призначення адекватної терапії передбачає своєчасну діагностику захворювання. До основної симптоматики захворювання можна віднести:

1. Поява припухлості в області суглоба. Цей симптом не завжди зустрічається і з’являється частіше при запаленні в гострій формі або в результаті запалення хронічного артриту. Причиною такого явища виступає збільшення кількості синовіальної рідини в суглобі або нагноєння.
2. Біль у коліні. Хворобливість значно збільшується при фізичному навантаженні. Залежно від причини виникнення артриту та ступеня запалення суглоба біль може бути тягучим, тупим, гострим, інтенсивним.
3. Порушення функціонування суглоба. Рухи людини через болючі відчуття можуть бути обмеженими. Спостерігається також набряклість, деформація поверхні.
4. Почервоніння, локальне підвищення температури. Шкіра, розташована над ураженим суглобом, гаряче і червоніше.

Вранці пацієнт при артриті колінного суглоба може відчувати скутність рухів. Розігнути коліно можна насилу, лише після розминки.

У дітей спостерігаються деякі особливості в симптоматиці артриту:

1. Біль у коліні проявляється в основному вранці. Вона практично не відчувається протягом дня.
2. Недуг починає проявляти себе після перенесеної застуди або ГРВІ.
3. Досить часто діти страждають від ювенільного ревматоїдного артриту. При такому захворюванні відбувається ураження суглобової поверхні, спостерігається стійка деформація.

Терапія артриту колінного суглоба у дітей також має свої особливості і відрізняється від терапії недугу у дорослих пацієнтів.

Лікування

При появі відповідної симптоматики в першу чергу необхідно проконсультуватися з фахівцем. Звернутися необхідно до терапевта або ревматолога. Лікар проведе необхідне обстеження з метою виявлення причин розвитку захворювання, встановить його характер. Діагностика артриту передбачає проведення таких обстежень, як артроскопія, МРТ, УЗД, ревмопроби, клінічні та біохімічні лабораторні дослідження крові і сечі. Все це допомагає встановити діагноз артрит колінного суглоба.

Потім фахівець призначить лікування. Найчастіше воно комплексне і повністю залежить від стадії артриту. Наприклад, гостра стадія передбачає прийом препаратів проти запалення, використання мазей та ін’єкцій. У деяких випадках терапія артриту вимагає прийому гормональних препаратів. При гнійній формі порожнину суглоба промивають, призначають антибіотичні препарати

При реактивному артриті лікування має бути спрямоване на основне захворювання.

Терапія підагричного артриту в період загострення передбачає дотримання спеціальної дієти і виключення з раціону пацієнта продуктів, що містять пуринові основи і солі сечової кислоти. Хворому при цьому повинен бути забезпечений повний спокій, навантаження на хворий суглоб повністю заборонені.

Комплексне лікування артриту колінного суглоба доповнюється прийомом хондропротекторів на основі глюкозаміну, хондроітину, сульфату.

Хондропротектори сприяють поліпшенню харчування хрящових тканин і не допускають подальше пошкодження суглобової поверхні. Як доповнення слід приймати вітамінні комплекси і препарати, що покращують суглобове кровообіг.

Після усунення гострого запалення необхідно доповнити терапію фізіотерапевтичними процедурами, ЛФК і масажем. Більшість вправ виконується лежачи або сидячи, що дозволяє зняти навантаження з ураженого суглоба. Найбільш поширеними процедурами є: парафінотерапія, фонофорез з гідрокортизоном, УВЧ, магнітотерапія, грязьові ванни.

В окремих випадках лікар може призначити хірургічне лікування. Воно актуальне, якщо спостерігається поєднання артрозу і артриту, ревматоїдна форма артриту. При відповідних показаннях проводиться заміна колінного суглоба на ендопротез. Подібні протези мають великий запас міцності, використовувати їх можна 10 і більше років.

Методи терапії артриту

Якщо спостерігається загострення артриту колінного суглоба і набряк, слід негайно звернутися до свого лікаря і обмежити навантаження на запалений суглоб. З метою поліпшення власного стану необхідно в домашніх умовах приймати ті препарати, які були призначені лікарем. Вгамувати болючі відчуття допоможе виконання гімнастики.

Крім цього необхідно переглянути власний спосіб життя, постаратися позбутися таких шкідливих звичок, як прийом наркотиків і алкоголю, куріння тютюну. Слід пам’ятати, що вживання в їжу великої кількості гострих страв і спецій може спровокувати виникнення побічних ефектів від прийому гормональних препаратів і нестероїдних медикаментів проти запалення.

Варто звернути увагу на масу свого тіла і раціон харчування. З меню слід виключити рафіновані та жирні продукти харчування. Згідно з рекомендаціями лікаря можна застосовувати зігріваючі компреси або приймати оздоровчі ванни.

Розгляньмо, які застосовуються при артриті колінного суглоба види терапії.

Методики лікування такі:

1. Використання лікарських засобів.
2. Виконання оздоровчої гімнастики.
3. Фізіотерапевтичні процедури.
4. Проведення масажу.
5. Хірургічний спосіб лікування.
6. Використання народних коштів і методів.

Препарати для терапії артриту

Найчастіше при комплексній терапії артриту пацієнту призначаються наступні групи препаратів:

1. Хондропротекторні засоби.
2. Зігріваючі мазі.
3. НПВС.
4. Стероїдні гормональні засоби.
5. Загальноукріплюючі медикаменти.
6. Вітамінні комплекси.

Терапія може проводитися з використанням як однієї групи препаратів, так і декількох одночасно. Пов’язано це з індивідуальними особливостями і сприйнятливістю пацієнта до препаратів різних груп. Відповідно, єдиної схеми терапії артроза не існує.

Протизапальні нестероїдні препарати

Найчастіше фахівці рекомендують приймати протизапальні засоби, які відпускаються з аптек без рецепта. Це може бути «Аспірин», «Парацетамол», «Діклофенак», «Ібупрофен». Ці препарати дозволяють полегшити хворобливість у суглобі і зняти запалення.

Знеболюючі медикаменти при запаленні колінного суглоба використовуються в першу чергу. Не варто забувати, що навіть найпростіші препарати здатні викликати розвиток побічних ефектів, а їх дія здатна слабшати з часом в силу звикання організму.

У ряді випадків лікарі призначають засоби, що володіють більш вираженим знеболювальним ефектом. Такі препарати доступні тільки за наявності рецепта. Велика частина з них також володіє низкою побічних дій, що пропадають після скасування препарату.

Глюкозамін і хондроітін

Ці препарати є сульфатними харчовими добавками, здатними полегшувати біль, що виникає при артриті. Виготовляються вони на основі компонентів тваринного походження, або синтезуються штучно. Найбільший ефект від даних препаратів спостерігається при прийомі їх на ранніх стадіях артриту.

Застосовувати хондроітин і глюкозамін необхідно відповідно до інструкції щодо застосування та рекомендацій лікаря.

Потужний протизапальний ефект надають препарати групи кортикостероїдів. При лікуванні артриту їх вводять безпосередньо в колінний суглоб. Використовуються вони при сильній набряклості і помірних або сильно виражених болях. Не рекомендується призначати кортикостероїди пацієнтам, у яких артрит супроводжується ураженням механіки колінного суглоба.

Застосування препаратів групи кортикостероїдів має свої особливості та нюанси, тому терапія з їх використанням неоднозначна. Наприклад, уколи стимулюють розвиток болю і набряків. Не виключено приєднання інфекції, ураження суглоба збільшується.

Досить часто призначають введення в суглоб гіалуронової кислоти, що сприяє поліпшенню якості суглобової рідини. Іноді призначаються ін «єкції з солями золота та іншими імуномодуляторами.

Лікування артриту мазями

Лікування артриту колінного суглоба (код по МКБ 10 M13) в більшості випадків передбачає використання різноманітних мазей та інших препаратів, що застосовуються зовнішньо. До них належать:

1. «Діклофенак» (аналогом є «Вольтарен Емульгель»). Це один з найбільш ефективних зовнішніх препаратів проти запальних процесів. Він є основним діючим компонентом також у препаратах «Діклонак» і «Ортофен».
2. «Кетонал». Протизапальний препарат з вираженим знеболюючою дією. Основна діюча речовина у складі — кетопрофен — належить до групи нестероїдних медикаментів.
3. «Найз гель». Синтетичний препарат, який використовується для усунення болю під час артриту.
4. «Колаген Ультра».
5. «Індометацин мазь»
6. «Довгий крем».
7. «Швидкогель». Нестероїдний протизапальний засіб, в основі якого — пропіонова кислота.

Мазь від артриту колінного суглоба повинен підбирати лікар.

При виникненні болю в суглобі «Диклофенак» «у кількості 2-4 грамів слід нанести тонким шаром на шкіру в області ураженого суглоба, а потім легкими рухами втерти її.

Крім перерахованих, використовуються також інші засоби, призначені для лікування артриту. Досить поширеним способом боротьби із захворюванням є застосування рецептів народної медицини, багато з них рекомендують навіть лікарі.

Незалежно від того, яку схему лікування обрано, перед її застосуванням необхідно проконсультуватися з фахівцем. Це дозволить уникнути ускладнень, а побічні ефекти світла до мінімуму.

Дієта при артриті колінного суглоба

Терапія такого захворювання передбачає, в першу чергу, зміну способу життя і режиму харчування. Пацієнту слід відмовитися від куріння, вживання алкогольних напоїв, наркотиків, адже алкоголь і нікотин сприяють руйнуванню хрящової тканини.

Дуже важливим аспектом є харчування. З раціону пацієнта повинна бути виключена жирна, солона і гостра їжа. Не слід вживати кофеїн, оскільки він значною мірою вимиває з організму мінерали. Рекомендується скоротити кількість вживаних страв з м’яса. Мед, чіпси, яєчні жовтки, крекери, картопля фрі, вершкове масло — вороги суглобів.

Пацієнту для досягнення кращого ефекту від лікування слід переглянути свій раціон, додати в нього природні хондропротектори тваринного і рослинного походження. До тварин хондропротекторів належить желатин, а до рослинних — імбир. Риба насичена амінокислотами, необхідними для нормального функціонування суглобів. Перевагу варто віддати лососевим породам риб. Вживанню страв з лосося двічі на тиждень дозволить забезпечити необхідну протизапальну терапію, а також наситити організм необхідною кількістю вітаміну Д.

Вітамін Е здатний захищати суглоби від впливу токсичних речовин, зміцнювати суглобову сумку. До продуктів, багатих на вітамін Е, належать горіхи, в тому числі мигдаль, арахіс, грецькі.

Вироблення колагену в тканинах хрящів стимулюють яблука. Є їх бажано щодня, разом зі шкірою.

Природним протизапальним засобом є квасоля. У ній містяться мікроелементи, необхідні для організму.

Пекінська капуста містить добову потребу кальцію. Броколі — прекрасний антиоксидант, лідер серед овочів за вмістом вітамінів С і А. Володіє властивістю захищати тканини хряща від руйнівних процесів.

Лікувальна гімнастика при артритах

Симптоматика артритів колінного суглоба (код по МКБ 10 M13) буде проявлятися менше, якщо виконувати щоденний комплекс лікувальних вправ. Гімнастика може бути звичайною і в басейні. Комплекс повинен містити вправи, які будуть впливати на уражений суглоб при цьому не перевантажуючи, а розігріваючи його і розминаючи. Кожне тренування обов’язково має починатися з легкої розминки. Проводити її необхідно зверху вниз: в першу чергу слід розім’яти шию, плечі, руки. Після розминки можна переходити до виконання основного комплексу вправ.

З урахуванням місця локалізації захворювання слід впливати на нього обертальними рухи, ритмічними круговими погладжуваннями, згинанням і розгинанням, відведенням, пощипуванням.

Вправи при артриті колінного суглоба потрібно виконувати обережно.

Лікувальний масаж

Для збільшення рухливості при артриті лікарі рекомендують проводити щоденну зарядку, займатися плаванням, масажувати коліно. Подібні заходи сприяють зміцненню м’язів, поліпшенню кровообігу в нижніх кінцівках, зняттю скутості та обмеженості руху.

Масаж є ефективним способом лікування артриту колінного суглоба, що допомагає пацієнту уникнути операції. Масаж буває наступних видів: лікувальний, глибокий, самомасаж.

Масаж при артриті ефективніше проводити після невеликої лікувальної гімнастики. Його тривалість — приблизно 15 хвилин, двічі на день. Використовується всього три прийоми: розтирання, розминання, погладжування.

Сидячи на ліжку необхідно витягнути одну ногу на ліжко, а іншу опустити вниз. Виконувати масаж при артриті колінного суглоба потрібно обома руками: ліву необхідно покласти трохи нижче коліна, а праву — вище. Обома руками потрібно здійснювати погладжуючі рухи, спрямовані в різні боки.

Бічні поверхні суглобів необхідно розтирати кінчиками пальців, далі — долонями. Растирание должно проходить по спирали, надавливать следует глубоко, смещая при этом кожу. Закінчується самомасаж легким погладжуванням.

Як лікувати артрит колінного суглоба народними засобами?

Лікування артриту компресами

У складі комплексної терапії артриту колінного суглоба можна використовувати народні методи. Однак попередньо слід узгодити їх з лікуючим лікарем.

Практично будь-яку дорогу мазь можна замінити різними компресами на основі вареної картоплі, цибулевого листа, часнику. Такі компреси дозволяють полегшити симптоми артриту.

Ще один спосіб замінити мазь — компрес, приготований з меду і капустного листа.

Хороші відгуки мають також компреси при артриті колінного суглоба на основі парафіну. Його слід попередньо розплавити з використанням водяної лазні, потім злегка остудити. Після цього в парафін опускається тканина, яка далі прикладається на уражену зону. Досить часто парафінові компреси рекомендують лікарі.

Дуже ефективні компреси на основі меду при лікуванні ранніх стадій артриту. Для приготування компресу слід змішати рівні частини спирту, соку алое і меду. Накладають компрес на ніч. Даний засіб не тільки дозволить зняти симптоми, але і допоможе вилікувати захворювання.

Крім цього часто використовуються компреси на основі соку редьки, всередину радять приймати настій з крапиви, суміш лимона і селера.