Чи корисні і небезпечні протизаплідні таблетки, як прийнято вважати

Таблетками охороняються багато хто, але знають про препарати, як і раніше, недостатньо.

Що таке протизаплідні таблетки?

Протизаплідні таблетки — один з найефективніших засобів контрацепції, дійсно надійне і доступне, відоме вже багато десятиліть. Це гормональні препарати, в яких містяться прогестини або прогестини разом з естрогенами. Все це аналоги жіночих гормонів. Прогестини пригнічують овуляцію, без якої не можна завагітніти.

Як вони працюють?

Щоб жінка змогла завагітніти, їй потрібна дозріла яйцеклітина. У першій половині менструального циклу під дією гормонів яйцеклітина дозріває і потрапляє з яєчників у маточну трубу. Після цього — в теорії — жіноча статева клітина повинна зустрітися зі сперматозоїдом і відправитися в матку, щоб там прикріпитися до стінки органу. Для цього потрібен прогестерон — гормон, який готує матку. Якщо зачаття не сталося, рівень прогестерону падає і починається кровотеча, з якої стартує новий цикл.

Весь цей час рівень естрогенів і прогестерона коливається так, як треба для зачаття дитини.

Протизаплідні таблетки створюють в організмі свій гормональний фон.

При цьому вони пригнічують овуляцію, тобто запліднюватися просто нічому.

У таблеток є й інші властивості, які чинять опір зачаттю. Наприклад, вони роблять слиз у шийці матки густий, щоб сперматозоїди не могли дістатися до яйцеклітини, а внутрішній шар матки — тонким, щоб у яйцеклітини не вийшло до нього прикріпитися.

Якими бувають протизаплідні таблетки?

Є два види таблеток:

1. Прогестинові з естрогенами, або комбіновані. Якщо естрогенів багато, вони можуть придушити овуляцію. Але в таких дозах у них маса побічних ефектів, тому самі по собі їх не використовують для контрацепції, а додають в пігулки для імітації повного циклу.
2. Прогестинові, які називаються міні-пілі. Їх призначають, коли не можна використовувати звичайні таблетки: якщо жінка годує грудьми, хворіє мігренями або у неї утворюються тромби в судинах.

Кажуть, у таких контрацептивів багато побочок. Це правда?

Дійсно, у протизаплідних таблеток значний список протипоказань і побічних ефектів. Достатньо відкрити інструкцію до будь-якого такого препарату і переконатися в цьому самостійно.

Існує чотири покоління оральних контрацептивів. Чим новіший препарат, тим менше там гормонів, а значить, і побічних ефектів.

На жаль, багато гінеколог люблять призначати старі препарати: такі таблетки дешевші і «перевірені часом». Тому про всяк випадок з’ясуйте у лікаря, до якого покоління відноситься ліки, які він виписує, і чи можна знайти більш м’який засіб.

Не соромтеся питати, чому гінеколог вважає, що вам підійдуть саме ці таблетки, ніж вони краще аналогів.

І чим загрожує прийом контрацептивів?

Найважчі побічні ефекти, які зустрічаються у оральних контрацептивів:

1. Тромбози. Існує безліч досліджень, які показують, що ризик розвитку тромбозу на тлі прийому таблеток збільшується Contraceptive pills and venous thrombosis.
2. Серцево-судинні захворювання.
3. Глаукома.

Це рідкісні явища, які зустрічалися, коли оральні контрацептиви тільки з’явилися і в них було багато гормонів. Частіше з’являється нудота, запаморочення, зміни настрою, проривні кровотечі. Зазвичай симптоми проходять через пару місяців, але про них треба розповісти лікарю і, якщо немає динаміки, поміняти препарат.

Через протизаплідні таблетки збільшується вага?

Точно ніхто не скаже, що буде саме з вашою вагою. Різні дослідження дають різну інформацію, але показують, що в цілому жінки, які приймають гормональні контрацептиви, трохи повніють.

Середнє збільшення ваги при прийомі міні-пілі — не більше 2 кг на рік. Втім, ці дані засновані не на найточніших дослідженнях Progestin-only contraceptives: effects on weight .

Різні типи гормональних контрацептивів приблизно однаково впливають на вагу.

Вони призводять до виникнення раку?

Деякі дослідження показують, що оральні контрацептиви, особливо якщо довго їх застосовувати, навпаки, знижують ризик захворіти на рак яєчників. У жінок, які п’ють протизаплідні таблетки більше п’яти років, ризик захворіти цим типом раку на 50% нижче, ніж у жінок, які таблетки ніколи не приймали Can Ovarian Cancer Be Prevented?.

А ось ризик виявити у себе рак грудей або шийки матки, а також новоутворення в печінці збільшується, хоч і незначно Oral Contraceptives and Cancer Risk. У деяких випадках (якщо приймати таблетки довго) такої динаміки і зовсім не простежується.

Протизаплідні таблетки такі страшні. Їх взагалі можна використовувати?

Можна. Їх придумали якраз для того, щоб ними користуватися. Звичайно, якщо немає протипоказань.

Як вже говорилося, сучасні препарати стають безпечнішими, їх перевіряють все ретельніше.

А що там з протипоказаннями?

У кожного препарату свій список, але є загальні протипоказання:

1. Куріння і вік більше 35 років (якщо ви не курите, вік не рахується).
2. Схильність до утворення тромбів.
3. Естрогензалежні пухлини.
4. Кровотечі з матки, причини яких не з’ясовані.
5. Мігрені.
6. Діабет з ускладненнями з боку серця і судин.

Головне — не курити, якщо ви вирішили приймати оральні контрацептиви. Куріння саме по собі до добра не доводить, а в поєднанні з гормональними контрацептивами збільшує ризик розвитку побічних ефектів.

Які аналізи треба здати, щоб отримати рецепт?

Як правило, ніякі. Гормональні контрацептиви для того і придумали, щоб вони були доступні, а тонни аналізів цю саму доступність знижують.

На консультації лікар в основному орієнтується на те, що розповідає сама жінка про свій спосіб життя, проблеми зі здоров’ям, про препарати, які постійно приймає. Виходячи з цього, він вирішує, який прогестиновий компонент підійде більше, і призначає саме його.

Щоб перевірити, протипоказані жінці таблетки чи ні, дійсно треба здати ряд аналізів.

Моя подруга приймала таблетки. Мені їх теж можна?

Ні в якому разі.

Призначити таблетки може тільки лікар після консультації. Раптом у вас є протипоказання, яких немає у подруги, і ви в групі ризику? Раптом лікар подруги призначив їй препарат старого покоління або подруга взагалі купила ліки за порадою сусідки?

Ризикувати своїм здоров’ям будете ви, а не подруга. Не треба так.

Оральні контрацептиви дозволяють яєчникам відпочити?

Яєчники не вміють відпочивати і йти у відпустку, вони працюють більшу частину життя жінки, поки не настане клімакс.

Гормональні контрацептиви не влаштовують канікули для органів, а створюють штучний гормональний фон і придушують овуляцію.

Це ніяк не пов’язано з омолодженням, довголіттям та іншими чудовими властивостями, які люблять приписувати гормонам.

Вони потрібні, щоб вирівняти цикл?

Гормональні контрацептиви створюють власний, особливий цикл. У ньому не відбувається головного — овуляції дозрілої яйцеклітини. Менструації в цьому випадку приходять не тому, що яйцеклітина не запліднилася, а тому, що в прийомі таблеток передбачена перерва.

Такий штучний цикл дійсно рівний, переноситься простіше, тому оральні контрацептиви призначають, щоб впоратися з болючими місячними.

Після скасування препаратів повернеться ваш рідний цикл. Яким він буде, залежить від безлічі факторів.

Протизаплідні таблетки допоможуть підготуватися до вагітності?

Це контрацептиви. Вони потрібні, щоб не завагітніти. Вони не займаються підготовкою до вагітності.

Хоча деякі препарати додають фолієву кислоту на випадок, якщо ви вирішите скасувати таблетки, відразу ж завагітніти і забезпечити цим вітаміном майбутню дитину.

А від прищів допоможуть?

Можуть допомогти. Є у гормональних засобів така дія, вони допомагають впоратися з акне. Тільки завжди треба пам’ятати, що ефект цей — додатковий, побічний, ніяк не основний. Крім того, іноді щось йде не так і прищі, навпаки, з’являються або стають помітнішими.

Як брати, щоб не нашкодити собі?

Все просто: приймайте тільки за призначенням лікаря і строго за інструкцією.