Чому болить хрящ вуха? Причини та терапія

Якщо болить хрящ вуха, то це не тільки фізичні страждання, а й клінічна ознака патології або травми. Неприємні відчуття передаються в скроневу, потиличну частину голови, шию. Пов’язано це з особливостями будови органу слуху: гістологією, фізіологією, кровопостачанням та іннервацією. Біль у вусі буває пульсуючою, ноючою, приступоподібною, може супроводжуватися іншими ознаками. Характер відчуттів завжди залежить від причини виникнення.

Трохи про анатомію вуха

Людське вухо — складний за будівлею орган, призначений для прийому і перетворення звукових коливань. Орган складається з внутрішнього, середнього і зовнішнього вуха. При порушенні цілісності або функціональності однієї з частин це веде до збоїв у роботі всієї слухової системи.

Зовнішнє вухо — бічна частина органу слуху, що включає вушну раковину і кістково-хрящовий канал, що є зовнішнім слуховим проходом. Основа аурикулярної раковини — хрящ, що складається з еластинових волокон. Різниця між хрящовою тканиною і багатьма іншими у відсутності всередині її нервів і еластичних трубчастих утворень, за якими циркулює кров. Психофізіологічна реакція при подразненні даного виду тканини виникнути не може, так як у неї немає нервових закінчень. Говорячи про те, що болить хрящ вуха, мається на увазі шкірний покрив, аурикулярна раковина або прилеглі до неї тканини та органи.

Мускулатура мушлі редукована і не забезпечує її рухливості. Моторна іннервація здійснюється сьомим лицьовим нервом, який також забезпечує зв’язок з ЦНС мімічних м’язів і сльозних залоз. Афферентними нервами раковину постачають вушно-скроневий і великий аурикулярний нерв.

Причини виникнення болю

Факторів, що впливають на появу неприємних відчуття на зовнішній частині органу слуху, чимало. Відповісти відразу на питання про те, чому болить хрящ вуха, неможливо. Навіть досить досвідчений отоларинголог без результатів обстежень не може поставити точний діагноз. Причина тому — велика кількість схожих симптомів, що відносяться до різних патологій.

Спровокувати біль можуть захворювання, викликані хвороботворними мікробами, вірусами, пошкодження різної етіології, алергічні реакції. При невралгічних захворюваннях біль в області вушної раковини є одним із симптомів. При виникненні неприємних відчуттів у маленьких дітей необхідно якомога швидше звернутися до педіатра. Якщо причина захворювання вуха, то при несвоєчасному зверненні багато з них у дитячому віці можуть призвести до глухоти.

Буває, що хрящ вуха болить через опік покриваючої його шкіри або обмороження. Але навіть якщо причина виявлена самостійно, все одно слід відвідати фахівця (в даному випадку комбустіолога), він визначить ступінь пошкодження тканин і призначить адекватну терапію.

Алергія

Алергічна реакція проявляється не тільки у вигляді почервонінь на шкірі. Вона також може супроводжуватися больовими відчуттями у вухах і зниженням слуху. При таких симптомах потрібно переглянути раціон: знизити споживання білка, червоних фруктів, цитрусових, поміняти засоби для прання, шампунь і обов’язково здати аналіз на імуноглобуліни Е. Ігнорування ознак алергії може призвести до запалення слизової євстахієвої (слухової) труби і розвитку тубовідиту.

Багато людей, особливо представниці прекрасної половини людства, з юних років роблять пірсинг. Якщо через якийсь час після проколу хрящ вуха болить і чешеться, швидше за все, виникла алергічна реакція на антисептик або метал, з якого зроблено прикрасу. Сережки потрібно вийняти, отвір акуратно обробити «Мірамістином» і випити антигістамінний засіб. У разі погіршення стану: почервоніння, посилення болю, появи свербіння — слід звернутися до лікаря.

Травми вуха

Однією з найпоширеніших причин виникнення болю вуха є його травмування. Різні пошкодження: забої, рани, укуси комах поєднуються з порушенням цілісності еластичної вушної тканини. Пошкодження можу з’явитися внаслідок опіку, наприклад, при використанні щипців для завивки волосся або обмороження при ігноруванні головного убору в морозну погоду.

У маленьких дітей при скаргах на болі у вухах в першу чергу слід оглянути слуховий апарат на наявність чужорідних тіл або слідів (подряпин, гематом) від них.

Буває, був зроблений прокол хряща і болить вухо в місці отвору. Як правило, таке явище тимчасове і проходить протягом декількох днів. Якщо ситуація через якийсь час не змінюється, слід звернутися до лікаря. Він огляне слуховий орган на наявність серйозних пошкоджень шкіри або хрящової тканини. В іншому випадку може розвинутися відгематома (скупчення крові в товщі мушлі, яка переростає в некроз хряща. Після огляду лікар призначить антисептики, мазі для розсмоктування гематом («Троксевазин», «Ліотон»), а при серйозних ушкодженнях і небезпеці занесення інфекції — курс антибактеріальних препаратів.

Невралгії

Неприємні відчуття у вухах можуть виникнути через ураження периферичних нервів. Біль може бути ознакою невралгії трійничного, стременного, блукаючого нерва або запального процесу вушного вузла.

При ураженні нервів потиличної зони біль поширюється на вуха і скроневу зону. Хвороба аурикулярного вегетативного ганглію проявляється пароксизмами регіонарного болю. Пароксизм може супроводжуватися збільшенням слинотечі, клацаннями в органі слуху і його закладеністю без втрати сприйняття звуку. При невралгії болить хрящ вуха при натисканні, пульсує в потилиці, шиї і нижній щелепі. При таких захворюваннях відсутні моторні порушення, чутливість залишається нормальною, а в самому нерві немає структурної модифікації.

Лікування здійснюється комплексне. Медикаментозне включає вітаміни групи В, ін’єкції анестетиків, таблетки «Апіфор» (для електрофорезу), мазі «Вірапін», «Апізартрон». Ефективність терапії досягається при застосуванні фізіопроцедур, іглоукалювання, лазера, ультрафіолетового випромінювання.

Запально-інфекційні захворювання

Фізичний дискомфорт у вусі може бути наслідком запальних процесів. Їх перелік досить великий:

• Периходрит — запалення васкуляризованої оболонки, що покриває хрящ (перихондр). Захворювання відрізняється болями у вушній раковині, пуханням, загальним підвищенням температури. У важких випадках накопичується гнійний ексудат між хрящем і перихондром, шкіра рубцюється, а раковина деформується.
• Отомікоз — інфекційне захворювання, викликане паразитичним міцелієм (аспергілли, фікоміцети, кандиди). Зазвичай вражається тільки зовнішнє вухо. Страждають на помикоз люди зі зниженим імунітетом і цукровим діабетом. Фактори, що впливають на розвиток недуги, — потрапляння брудної води в слуховий прохід і довготривале застосування антибактеріальних вушних крапель.
• Зовнішній отит — запальний процес у вусі, що супроводжується ураженням тканин кістково-хрящового каналу і мушлі. У більшості випадків захворювання має інфекційний характер. Протікає в легкому і важкому ступенях оталгії протягом декількох днів, відчуттям закладеності, зудом, гнійними виділеннями зі слухового каналу.

Хвороботворні мікроорганізми можуть потрапити в тканини організму внаслідок інвазивних процедур (пірсинг). Якщо після проколу хряща вухо пухло і болить, це може свідчити про занесення інфекції. При перших симптомах потрібно звернутися до терапевта, він після огляду перенаправить або до отоларинголога, або інфекціоніста (залежить від ступеня вираженості перебігу запалення).

Патології скронево-щелепного суглоба

Якщо хрящ вуха болить тривалий час і при цьому важко рухати нижньою щелепою, швидше за все це клінічні ознаки запалення суглобів обличчя. Артрит та артроз скронево-нижньочелюстного суглоба мають тривалу і наполегливу течію. Крім больового синдрому до характерних ознак захворювання належать: гіперемія обличчя, почуття розпирання. Фактори, що впливають на розвиток ВННС, бувають інфекційного та неінфекційного (удари, переломи) генезису.

Наявність артритів і артрозів встановлюється за допомогою інструментальної діагностики. Лікування зазвичай здійснюється нехірургічними методами.

Вода у вусі

Буває так, що після купання в басейні болить хрящ вуха і що робити незрозуміло. У таких випадків є просте пояснення. У зовнішньому слуховому проході виробляється вушна сірка, яка служить натуральною мастильністю його стінок. У нормі залози виділяють її дуже мало. Коли вода потрапляє у вухо сірки набухає і створюється обтурація (закупорювання) слухового проходу, що супроводжуються зниженням слуху, спочатку дискомфортом, а пізніше больовими відчуттями.

Скупчення сірки називається «сірчаним корком». Вона може бути досить щільною, тому її видаленням повинен займається фахівець. Зазвичай її усувають шляхом промивання проходу антацидними засобами. Якщо вухо не промити може початися запальний процес. Особливу небезпеку становить вода з водойм.

Лікування

Якщо виникли неприємні відчуття в слуховому органі, в першу чергу необхідно оглянути його на наявність травм та чужорідних тіл. Якщо після проколу болить хрящ вуха, слід прибрати прикрасу. У разі сильної оталгії приймають знеболюючі препарати («Кеторол», «Налгезін», «Етодін Форт»).

Самолікуванням при неприємних відчуттях у слуховому органі займатися вкрай небажано. Болі у вусі — це симптом, причина може бути дуже серйозною. Безграмотна терапія може призвести до жалюгідних наслідків, аж до глухоти. Тому якщо болить вухо, належить якомога швидше відвідати лікаря.