Чому з’являється енурез у дітей і що з ним робити

Головне, що вам потрібно знати: це, швидше за все, не небезпечно і скоро пройде.

Якщо дитині менше 5 років, енурезу у нього немає. Так ‑ так, навіть якщо він щоранку прокидається в мокрому ліжку. Аж до цього віку недержання сечі не вважається Enuresis in Children порушенням — у дітей з цілком природних причин ще не вистачає контролю над сечовим міхуром.

Про енуреза говорять, якщо це проявляється у віці старше 5 років.

Які симптоми енурезу у дітей

Існує три основні ознаки, що свідчать про порушення сечовипускання:

• Нічне недержання сечі. Інциденти повторюються день за днем або трапляються час від часу протягом 2-3 тижнів і довше.
• Денне недержання сечі. Мова про випадки, коли дитина регулярно мочить штани — наприклад, загравшись, злякавшись або просто «забувши» збігати в туалет.
• Недержание в любое время суток и в любой ситуации, которое случается по меньшей мере дважды в неделю на протяжении трех и более месяцев.

Яким буває енурез у дітей

До 5 років більшість дітей вже вміють контролювати свій сечовий міхур. Але деякі сперечаються в ліжко і в більш старшому віці.

До 5 років нестримання сечі зберігається Enuresis in Children у 7% хлопчиків і 3% дівчаток. До 10 років ці цифри знижуються: до 3% і 2% відповідно.

Розрізняють два види енурезу:

• Первинний. Це недержання, яке триває з немовляти донині, без істотних перерв.
• Вторинний. Про нього говорять, якщо дитина начебто навчилася контролювати сечовий міхур і навіть кілька місяців, а то й років провела без прикрих інцидентів, але потім вони знову відновилися.

У цих видів недержання принципово різні причини.

Чому виникає первинний енурез у дітей і як з ним впоратися

Найчастіше первинний енурез викликаний одним з наступних факторів Bedwetting Causes:

• У дитини ще не виробився контроль над сечовим міхуром. У даному випадку мова йде про деяку затримку розвитку — найчастіше абсолютно небезпечною.
• Дитина дуже міцно спить. І не встигає вчасно прокинутися, щоб збігати в туалет.
• Дитина лягає спати з переповненим сечовим міхуром. Або ж організм надміру активно виробляє сечу вночі.
• У дитини якісь проблеми з денним сечовипусканням. Можливо, він соромиться проситися в туалет в садочку або школі. Через необхідність терпіти позиви до сечовипускання чутливість притупляється і вночі такі діти просто втрачають контроль над сечовим міхуром.

Як допомогти дитині

Ні в якому разі не лайте. Якщо мова про затримку розвитку, то дитина в ній не винна — просто дайте їй час підрости. Ну а щоб зменшити вплив інших причин, робіть Enuresis in Children ось що.

1. Обмежте споживання рідини у вечірні години

Нехай свій вечірній чай або какао дитина вип’є не пізніше ніж за півтори години до сну.

2. Следите, чтобы ребёнок употреблял меньше кофеина.

3. Будіть дитину вночі за розкладом

Наприклад, посадьте його на горщик або ведіть в туалет кожні дві-три години. Це задасть організму дитини режим сечовипускань.

4. Проаналізуйте його денні походи в туалет

Переконайтеся, що дитині не страшно проситися на горщик в саду або школі. При необхідності переговорите з вихователем або вчителем. Походи в туалет цілком природний і не соромний захід, який не повинен викликати у дітей ні тіні збентеження.

Чому виникає вторинний енурез у дітей і як його лікувати

А ось з цим видом недержания ситуація серйозніша. В основі вторинного енурезу, як правило, лежать стрес, емоційна травма, а то й будь-яке захворювання.

Ось кілька найбільш поширених причин того, що дитина знову почала мочитися в ліжко або штани:

• Емоційні проблеми. Вони можуть бути пов’язані з переходом в новий сад або школу. Або з конфліктною обстановкою всередині сім’ї. Або, покладімо, з народженням брата або сестри. Також вторинне недержання сечі буває у дітей, які піддаються фізичному або сексуальному насильству.
• Неврологічні проблеми. Так, недержание нерідко буває пов’язане з СДВГ (синдромом дефіциту уваги і гіперактивності). Крім того, нервова система дитини могла постраждати через інфекцію або травми.
• Інфекції сечовевидних шляхів. На початкових стадіях вони дають про себе знати учнівськими позивами до сечовипускання і неможливістю утримати сечу.
• Діабет. У людей з діабетом підвищено рівень цукру в крові. Щоб позбутися зайвої глюкози, організм збільшує вироблення сечі. Тому часті походи в туалет і нічне недержання можуть бути ранніми симптомами цього захворювання.
• Гормональні проблеми. Може йтися про нестачу вазопресину — антидіуретичного гормону (АДН) — під час сну.
• Індивідуальні фізіологічні особливості. Наприклад, занадто маленький або гіперактивний сечовий міхур, порушення в роботі м’язів або нирок.

Як допомогти дитині

Для початку — звіртеся з симптомами енурезу, які наведені вище. Один або два випадки недержания ще не привід для занепокоєння. Спробуйте застосувати той же підхід, що і з первинним енурезом: обмежте рідину перед сном, кофеїнвмісні напої та продукти, піднімайте дитину вночі.

Якщо це не допомагає і інциденти тривають протягом як мінімум декількох тижнів, зверніться до педіатра.

Лікар проведе медогляд, розпитає вас про спосіб життя дитини і атмосферу в сім’ї, дитячому садку, школі. Можливо, запропонує здати аналізи сечі і крові — вони необхідні, щоб виявити можливу інфекцію і встановити рівень цукру в крові.

Залежно від результатів педіатр направить вас до більш вузького профільного фахівця: невропатологу, ендокринологу, урологу або дитячому психотерапевту. Або ж порадить, які зміни внести в спосіб життя:

• розробить режим дня для дитини;
• підбере дієту;
• порекомендує батькам, як поводитися з сином або дочкою, щоб знизити їх стрес.

І як би там не було, енуріз сьогодні успішно лікується — за допомогою сучасних препаратів, корекції способу життя, психотерапії. Треба лише не соромитися звернутися з цією проблемою до лікаря.