Довихоцефалічна форма голови: норма і патології

Найпрекрасніша подія для жінок — це перша зустріч зі своєю дитиною, яку вона носила в собі 9 місяців і весь цей час тільки здогадувалася, як вона буде виглядати. Але нарешті настає момент пологів, і відбувається довгоочікувана зустріч. Напевно, кожна мама ретельно вивчає зовнішність своєї дитини, і якщо зверне увагу на інших немовлят, то помітить, що не у всіх форма черепа однакова. У зв’язку з цим може виникнути питання: чому?

Форми черепа у дітей

Лікарі виділяють два основні види форм черепа у малюків:

1. Довихоцефалічна форма голови. У цьому випадку вона має овальну і довготривалу форму.
2. Брахіцефалічна форма голови. При ній череп має округлу форму.

Дані форми в медицині вважаються нормальними.

Причини відхилень

Взагалі, існує кілька причин, через які діти народжуються з різними формами голови. Насамперед це залежить від того, яким способом малюк з’явився на світ. І на сьогоднішній день є два способи пологів:

• природні;
• кесаревий переріз.

Справа в тому, що коли дитина просувається по родових шляхах, вона знаходиться під тиском. Під час цього слідування череп малюка пристосовується до будови органів матері, і утворюється довихоцефалічна форма голови. Череп може змінювати свою форму завдяки джерелі та еластичним оболонкам, якими поєднані його кістки у малюка. Тому довихоцефалічна форма голови зустрічається частіше у тих новонароджених, які з’явилися на світ природним способом.

Вважається також, що витягнута форма черепа біля плода утворюється при потиличному передлежанні. Це відбувається, коли згадана область голови малюка в процесі пологів першою проходить по родових шляхах.

Діти, народжені методом кесаревого перерізу, не піддаються тиску, тому череп зберігає свою початкову округлу, брахіцефалічну форму. Цікаво, що довихоцефалічна форма голови новонародженого з цих двох норм вважається більш прийнятною. Адже при природній появі дитини на світ відбувається запуск всього організму новонародженого.

При кесаревому ж перерізі, тим більше, коли він запланований і розпочато без очікування початку родової діяльності, природного запуску в організмі новонародженого не відбувається. Тому у малюків, які народилися на світ даним методом, адаптація до життя поза утробою матері може відбуватися дещо інакше, ніж у дітей, народжених природним шляхом.

Патологічні форми черепа новонароджених

Існує кілька патологічних форм черепа новонароджених:

1. Плагіоцефалія, або «пласка голова». При цій патології лобна або потилична частина сплюснута, а голова асиметрична.
2. Акроцефалія. При цій патології у новонароджених конічна, витягнута форма голови. Шви кісток черепа передчасно зарощуються.
3. Скафоцефалія. Характеризується тим, що при ній відбувається раннє окостеніння черепа, при цьому можуть значно випирати його лобні або потиличні частини.

Окружність голови у новонароджених

Не тільки вага і зріст новонародженого має значення, але і розмір голови, а також її окружність. Ці показники можуть багато чого розповісти лікарям про фізичний стан дитини, що з’явилася на світ.

Розмір і окружність голови вимірюють м’якою сантиметровою стрічкою по самих випуклих місцях — потилиці і лініях бровів. Вимірюють окружність голови у новонародженого з другого по четвертий день його життя, після зникнення післяпологових набряків.

Нормою вважається окружність розміром 35 сантиметрів, але коливання від 32 до 38 см є нормою відхилення. При будь-якому з цих показників окружність голови у дітей більше розмірів грудної клітини на 2,5 см. Коли малюку виповниться 5 місяців, згадані показники повинні стати рівними. А до одного року грудна клітка у дитини вже повинна перевищувати окружність голови на ті ж 2,5 см.

Якщо після вимірювань стало очевидно, що в наявності відхилення, це говорить про можливу патологію. Для її більш точного визначення потрібно знати, в який бік відхилення — в більшу або меншу.

Гідроцефалія

Існує кілька видів можливих патологій. Однією з них є таке захворювання, як гідроцефалія (або, по-іншому, водянка). При цьому недузі спостерігається збільшення обсягу спинномозкової рідини в черепі дитини.

Фото новонароджених дітей з даною проблемою наочно показують, що розмір голови при цьому сильно збільшений, мозковий відділ має більший розмір у порівнянні з лицьовим, а лобна частина сильно виступає вперед. Скупчення названої рідини призводить до зростання внутрішньочерепного тиску.

Симптоми гідроцефалії

Симптомами водянки, або гідроцефалії, є:

• збільшення окружності голови;
• череп дитини після народження продовжує збільшуватися;
• дитина відстає в розвитку;
• він дратівливий, млявий, плаксивий, а часом, навпаки, стає агресивним;
• малюк може відчувати головний біль;
• у нього часто спостерігаються підташнування і блювота;
• лікарі, як правило, виявляють зміни на очному дні;
• можливі епілептичні напади;
• недержание мочи

Якщо дитині поставлено діагноз «гідроцефалія», то його необхідно показати нейрохірургу. Найчастіше ця хвороба лікується хірургічним шляхом, а нейрохірург після огляду і ретельного обстеження дає свідчення або протипоказання до майбутньої операції.

Після успішного хірургічного втручання недуга, як правило, не прогресує. Дитина може відвідувати звичайні дошкільні установи (садки) і школу зі своїми ровесниками. Іноді лікування проводиться без хірургічного втручання, із застосуванням препаратів, які зменшують вироблення спинномозкової рідини. При цьому форма черепа поступово приходить в норму.

Мікроцефалія

Другим видом можливої патології новонароджених є таке захворювання, як мікроцефалія. При ньому спостерігається зменшення маси мозку у новонародженого, на відміну від здорових дітей, і пов’язане з цим зменшення розмірів окружності голови.

Існує безліч причин, які провокують розвиток даної недуги. Це можуть бути різні інфекційні захворювання, перенесені в період вагітності, інтоксикація плоду в утробі матері алкоголем, тютюном і наркотиками. Особливо небезпечні такі впливи на ранніх термінах вагітності, коли всі органи і системи дитини тільки формуються.

Негативний вплив робить застосування деяких антибіотиків під час вагітності. Вплив радіоактивного випромінювання, токсичного отруєння плоду, генетичних відхилень і родових травм також можуть бути причиною розвитку мікроцефалії у новонароджених. При цьому череп дитини буде помітно меншим, порівняно з дітьми, які не мають патології.

Симптоми мікроцефалії

Мікроцефалію новонародженого можна розпізнати навіть візуально, не проводячи додаткових обстежень. Цього захворювання супроводжують такі симптоми:

1. Окружність голови у новонародженого в 2-3 рази відрізняється від норми в меншу сторону. Якщо у здорових дітей вона становить 32-38 см, то у новонароджених, хворих на мікроцефалію, цей показник становить всього 25-27 сантиметрів. На фото новонароджених дітей з мікроцефалією видно, що форма черепа у них змінена — обличчя дитини росте, а сама голова залишається маленькою.
2. Вага головного мозку у здорових дітей приблизно 400 г, а у новонароджених, хворих на мікроцефалію, він коливається в районі 250 г.
3. Частими супутниками названого захворювання є такі відхилення, як «заяча губа», косоглазіє, «вовча паща».
4. Хворі на мікроцефалію діти народжуються із закритим джерелом, або ж його закриття відбувається в перший місяць життя.
5. Малюк помітно відстає в емоційному і мовному розвитку. При цьому він не тільки не може сам відтворювати слова і звуки, але і практично не розуміє виголошену іншими промову.

Мікроцефалія в даний час є, на жаль, невиліковним захворюванням. Лікування в основному спрямоване на те, щоб зменшити розвиток вад.

Макроцефалія

Ще одним видом можливої патології є макроцефалія. У медицині так називають збільшення обсягу черепа і ваги головного мозку за відсутності водянки. При цьому захворюванні вага головного мозку може досягати 2850 грам. Ця патологія може протікати безсимптомно, а зовнішній вигляд мозку при цьому практично нічим не відрізняється від нормального.

Макроцефалія є вродженим захворюванням, але іноді може виникнути і після народження. На жаль, причини, через які вона виникає, наразі невідомі.

Навіть якщо у вашого новонародженого долихоцефалічна форма голови і немає ніяких відхилень і патологій у формі черепа, необхідно правильно доглядати за немовлям для запобігання появі післяпологій. Справа в тому, що кістки черепа у нещодавно з’явилися на світ крох порівняно м’які, які не затверділи, тому при тривалому лежанні немовляти в одному положенні відбувається деформація кісток черепа, і голова в результаті набуває неправильної форми. Для того щоб долихоцефалічна форма голови біля плода змінилася, в перші 12 тижнів життя батькам необхідно якомога частіше змінювати положення новонародженого, щоразу укладаючи його на інший бік.