Enterobacter cloacae: норма і патологія

Багато бактерій відносяться до умовно-патогенної флори. Вони можуть розташовуватися практично у всіх відділах організму, найчастіше — в шлунково-кишковому тракті. Одним з представників таких мікроорганізмів є Enterobacter cloacae. Ці бактерії живуть спільно з людиною постійно, при цьому нічим не шкодять її стану. Під дією несприятливих факторів вони починають посилено розмножуватися, в результаті чого стають патогенними. Ентеробактерії поширені повсюдно, вони можуть мешкати як у вільному стані (в річках, стічних водах, на поверхні рослин), так і всередині організму людини і тварин. Enterobacter cloacae відносяться до сапрофітів, що живуть на слизовій оболонці тонкого і товстого кишечника, в дистальних відділах травного тракту.

Що представляють собою ентеробактерії?

Ентеробактерії належать до грамотрицьких паличок, не здатних утворювати суперечки. Вони є факультативними анаеробами, тобто здатні вижити без кисню. Ентеробактерії стійкі до більшості дезінфікуючих засобів, а також до багатьох антибактеріальних препаратів. Ці мікроорганізми розділяються на безліч пологів, частина з яких викликає серйозні захворювання. Enterobacter cloacae не відносяться до патогенної флори, тому при нормальному стані організму вони не представляють ніякої шкоди. Ці бактерії набувають патогенності при сильному ослабленні організму, тому часто їх називають опортуністичними інфекціями. Заразитися можна тільки від людини або тварини, фекально-оральним або аліментарним шляхом (при вживанні в їжу інфікованого м’яса, молока, яєць). В умовах стаціонару перенесення ентеробактерій здійснюється також через руки медичного персоналу. Цей вид мікроорганізмів часто викликає внутрішньолікарняні інфекції.

Enterobacter cloacae: симптоми інфікування

Ентеробактерії найчастіше викликають порушення травного тракту, але можуть паразитувати і в інших відділах. У зв’язку з тим що сечостатеві органи у жінок знаходяться в безпосередній близькості з кишечником, там часто спостерігаються запальні процеси, викликані мікрофлорою останнього. При сильній слабкості імунної системи ентеробактерії можуть посилено розмножуватися і в інших відділах організму, наприклад в зеві. Завдяки цьому вони потрапляють у дихальні шляхи і стають одними з збудників внутрішньолікарняної пневмонії — важкого стану, який складно піддається лікуванню. При проникненні ентеробактерій у кровотік виникає септицемія — захворювання, в результаті якого вони паразитують у всіх органах і системах. Найбільш поширеними симптомами інфікування є болі в животі, розлади стільця, нудота, свербіння і печіння в області статевих органів (частіше у жінок), підвищення температури тіла до субфебрильних цифр. У новонароджених і тяжкохворих пацієнтів ентеробактерії можуть викликати менінгіт, пієлонефрит, септицемію.

Діагностика захворювань, викликаних ентеробактеріями

Зрозуміти, що у хворого саме ентеробактерна інфекція, можна за низкою діагностичних критеріїв. По-перше, такі пацієнти найчастіше сильно ослаблені, тривалий час приймають антибіотики або довго перебувають на госпіталізації в стаціонарі. Враховуючи ці фактори, а також характерну симптоматику, проводять спеціальні методи дослідження. При виділенні Enterobacter cloacae в калі, необхідно враховувати, що кишечник є місцем проживання цих мікроорганізмів, тому їх незначна кількість не говорить про інфікування. Нормою вважається 10 * 5, патологічні стани, викликані ентеробактеріями, спостерігаються при збільшенні цього показника. Підвищення рівня Enterobacter cloacae в сечі найчастіше зустрічається при циститі, вагініті, вульвіті.

Лікування ентеробактерних інфекцій

У зв’язку з тим що ентеробактерії викликають захворювання тільки у ослаблених пацієнтів, в першу чергу необхідно підвищити імунітет, уникати несприятливих факторів, лікувати основну патологію. Крім того, підвищення рівня Enterobacter cloacae може спостерігатися при тривалому використанні антибіотиків. У цьому випадку необхідно скасувати терапію. При неможливості рекомендується вживати засоби, що захищають від дисбактеріозу кишківника. До них належать препарати, що містять лакто- і біфідобактерії. Також не варто забувати про симптоматичну терапію.