Геморагічний васкуліт у дорослих: терапія, симптоми, причини, фото

Геморагічний васкуліт — це недуга, що входить до групи первинних системних захворювань, які вражають в основному молодих людей. Проявляється хвороба у вигляді артралгії, мікротромбозом, що пальпується пурпурою і збоями в роботі шлунка і кишечника. Протікає захворювання з частими рецидивами, в деяких випадках може розвинутися ниркова недостатність. Патологія вивчається вченими вже досить давно, але досі немає точних даних з приводу етіології, патогенезу і методах терапії. Крім цього, точна класифікація також відсутня, тому тема важка для освітлення. Давайте розберемося в тому, як виглядає на фото геморагічний васкуліт у дорослих, лікування яке краще проводити — традиційними методами або народними?

Що провокує розвиток хвороби?

Васкуліт проявляється на тлі запальних процесів стінок судин. Після короткого проміжку часу підвищується проникність дрібних кровоносних судин, в цих просвітах відбувається відкладення фібрину і тромботичних мас. У результаті проявляються мікротромби і геморагічний синдром. Одна з назв подібної патології — це капіляротоксикоз.

Поразка дрібних суглобів не так небезпечно, як патологія, що торкнулася вени і артерії. Головне точно визначити, які причини геморагічного васкуліту у дорослих, і лікування тоді буде підібрано максимально точно. Основні провокуючі фактори розвитку патології лікарі виділяють наступні:

• інфекції, викликані паразитами: трихомоніаз, глинисті інвазії;
• інфекції, викликані бактеріями: стрептококи, мікоплазма, мікобактерії туберкульозу, стафілококи;
• харчові токсичні інфекції;
• інфекції вірусного характеру: грип, ГРВІ, герпес;
• алергічні реакції на ліки, продукти;
• вакцинація;
• переохолодження організму.

Деякі вчені розуми все ж вважають, що великий ризик захворювання у тих, у кого є схильність до окремих видів імунних реакцій. У більшості випадків хворіють діти шкільного віку, а ось у немовлят зафіксовані тільки поодинокі випадки хвороби.

Ми визначилися, які причини геморагічного васкуліту у дорослих, лікування буде ефективним після того, як з’ясується класифікація хвороби.

Класифікація патології

Існує кілька клінічних форм недуги:

• блискавична;
• шкірна;
• ревматоїдна;
• ниркова;
• абдомінальна;
• змішана.

Характер патології можна розділити на кілька видів:

• гострий — триває до двох місяців;
• затяжний — тягнеться строком до 6 місяців;
• хронічний — період тривалий, супроводжується рецидивами, ремісією і загостреннями.

Існує кілька ступенів геморагічного васкуліту, лікування у дорослих буде ефективним тільки після точного їх визначення:

1. Легка. У цьому випадку стан хворого не викликає серйозних побоювань, висип на тілі рідкісний, невеликими вогнищами, супроводжується незначними болями в суглобах.
2. Середня. Загальний стан хворого значно погіршується, шкірні покриви покриваються рясним висипом, суглоби сильно викручує, час від часу з’являються болі в черевику.
3. Важка. Слабкість в усьому організмі, ангіоневротичні набряки, висипання покривають більшу частину тіла, в деяких місцях з’являються виразки, можуть бути кровотечі в шлунку і кишечнику, розвивається ниркова недостатність.

Як виглядає геморагічний васкуліт?

Починає розвиватися геморагічний васкуліт, лікування якого у дорослих підбирається індивідуально, зі звичайного висипу на шкірі. Це дрібні і симетрично розташовані синці невеликого розміру, які не зникають, якщо на них натиснути.

Крім цього, слід зазначити:

• висипання можуть проявитися біля суглобів або ж на сідницях;
• висипання, спровоковані розвитком геморагічного васкуліту (лікування у дорослих потребує особливого підходу) рідко проявляються на шкірі обличчя, тулубі та долонях;
• інтенсивність висипань може бути різною — від одиничних вогнищ до масових з подальшим їх злиттям;
• під час згасання хвороби на шкірних покривах залишається пігментація, на її місці періодично помітно лушпіння.

Клінічні прояви

Від тяжкості перебігу недуги і локалізації запальних процесів залежать клінічні прояви симптомів геморагічного васкуліту. Лікування захворювання індивідуальне. Патологія починає розвиватися гостро і супроводжується підвищеною температурою тіла до фебрильних цифр. У рідкісних випадках температури може і не бути.

Крім цього, хвороба характеризується висипаннями на шкірі різного розміру. У ревматології можуть відрізнятися симптоми геморагічного васкуліту (лікування розглянемо трохи пізніше).

1. Шкірний синдром. Ця форма проявляється гостро і супроводжується високою температурою, на шкірних покривах помітні дифузні плями з геморагічними елементами. Найчастіше висип з’являється на гомілках, сідницях, стегнах, в основному в області суглобів. У рідкісних випадках вона може локалізуватися на кінцівках і тулубі. При важкій формі висип може розвиватися в некроз, з’являються невеликого розміру виразки. При хронічній формі і тривалому перебігу патології на шкірі з’являється лушпіння.
2. Суглобовий синдром. Цей тип спостерігається у 70% пацієнтів з геморагічним васкулітом, симптоми і лікування у хворих можуть відрізнятися. Але найчастіше цей тип супроводжується болем у суглобах з розвитком запального процесу. Переважно хвороби піддаються великі суглоби. Крім запалення, спостерігається припухлість з порушеннями опорно-рухового апарату. Цей синдром може проявлятися на початку хвороби або під час прогресування. Якщо вчасно почати терапію, то суглоби не атрофуються.
3. Абдомінальний синдром. Найбільш часто проявляється саме у дітей з геморагічним васкулітом. Лікування (відгуки батьків підтверджують це) дає хороші результати, якщо воно своєчасно. Супроводжується синдром болем у черевці різної інтенсивності, яка присутня в кожному відділі шлунка і кишечника. Крім болю, спостерігається: нудота, блювота, запор, діарея і метеоризм. При важкій формі без своєчасного лікування можуть проявлятися шлункові та кишкові кровотечі.
4. Нирковий синдром. Він спостерігається тільки у 25% пацієнтів. Супроводжується ознаками гострого гломерулонефриту з гематурією або нефротичним синдромом. Ці симптоми ведуть до ниркової недостатності і можуть бути небезпечні для людини.

Крім основних симптомів, недуга викликає загальну інтоксикацію, відсутність апетиту, затримку сечовипускання.

У дорослих лікування геморагічного васкуліту має бути своєчасним, адже він може вражати й інші органи, викликаючи таку симптоматику:

• геморагічна пневмонія, яка проявляється у вигляді кашлю з мокротою з прожилками крові;
• геморагічний міокардит з ураженням судин і серця;
• геморагічний менінгіт вражає судини головного мозку, супроводжується головним болем, дратівливістю, судомами, крововиливами в мозок, що призводить до інсульту та інвалідності.

Симптоматика хвороби виражена і вимагає термінового звернення до лікаря та підбору індивідуального лікування залежно від проявів і синдрому.

Діагностичні методи

Ми розглянули причини геморагічного васкуліту у дорослих. Прогноз, лікування такого захворювання можуть відрізнятися у різних пацієнтів, необхідно терміново звернутися до лікаря, який призначить комплексне обстеження.

Основними методами діагностики вважаються:

• коагулограма;
• виявлення циркулюючих імунних комплексів;
• визначення імуноглобулінів, кріоглобулінів і складових систем комплементу;
• біохімічний аналіз;
• загальний розгорнутий аналіз крові з підрахунком лейкоцитарної формули.

Лікування геморагічного васкуліту

Терапія васкуліту повинна бути комплексною, складатися з терапевтичних і медикаментозних методик. До основних методів можна додавати і народну медицину. У рідкісних випадках може знадобитися і оперативне втручання.

Терапевтичне лікування полягає в загальних оздоровчих процедурах. Можна дотримуватися гіпоалергенної дієти, обмежити фізичні навантаження, але лікувальна фізкультура потрібна.

З апаратних методик може бути призначений плазмаферез. Ця процедура дозволяє очистити кров від токсинів, мікробів та інших шкідливих речовин. Але без прийому ліків вилікувати недугу не вийде.

Що стосується прийому ліків, то при геморагічному васкуліті призначають:

• нестероїдні протизапальні засоби, які допомагають зняти запальний процес і знизити температуру тіла;
• мембраностабілізуючі засоби, вони допомагають відновити тканини, уражені хворобою;
• цитостатики відновлюють імунітет;
• антациди, що допомагають знизити ризик пошкоджень шлунка;
• спазмолітики допомагають знизити больовий синдром.

Крім цього, при геморагічному васкуліті шкірної форми, лікування у дорослих вимагає прийому та інших груп ліків, вибір яких залежить від супутніх патологій і наявності хронічних недуг.

Оперативне втручання використовується в лікуванні геморагічного васкуліту рідко, в основному в тих випадках, коли сильно уражений кишечник і нирки. У цьому випадку пацієнту видаляють уражені хворобою ділянки кишечника або проводять трансплантацію нирки.

Лікування кожного геморагічного васкуліту проводиться місцево, для цього використовуються мазі:

• ацемінова;
• дибунолова;
• венорутонова;
• «Солкосерил».

Ці кошти допомагають відновити еластичність і щільність стінок судин. При виразково-ерозивних проявах рекомендуються інші мазі: Вишневського, Микулича або «Іруксол».

Крім традиційного лікування, народна медицина також ефективна.

Геморагічний васкуліт: лікування народними засобами

Ефективні бабусині рецепти:

• Взяти по три столових ложки плюща польового і кольорів бузини, додати до них півтори ложки м’яти і стільки ж тисячолістника. Все ретельно перемішати і взяти 60 грам збору, залити 0,5 літрами гарячої трохи гостилої води і залишити на 12 годин настоятися. Приймати відвар по четверстакана по 5 разів на добу. Також цей відвар можна використовувати як примочки на пошкоджені ділянки шкіри, змочену у відварі тканин прикласти на 20 хвилин.
• Змішати разом гірську арніку, календулу і японську софору. Взяти 10 грам збору і залити склянкою окропу, залишити на три години, а після процедити і пити по 1 столовій ложці через кожні 8 годин.
• Можна приготувати спиртову настоянку, для цього потрібно подрібнити три великих лимони, додати 5 ложок гвоздики, дві склянки цукру і 0,5 мл спирту медичного. Наполягати протягом двох тижнів, а після приймати по 1 столовій ложці перед кожним прийомом їжі.
• Можна приготувати самостійно мазь для лікування геморагічного васкуліту. Готується вона так: 200 грам березових нирок розтерти в порошок і змішати з кілограмів жиру нутрії. Після суміш відправляють у духову шафу на три години, повторювати так протягом усього тижня, а після процедити і змащувати уражені місця.

Лікувати народними засобами нескладно геморагічний васкуліт. Народне лікування буде ефективне тільки, якщо почистити кишечник. Для цього можна використовувати такий настій: взяти 40 грам збору, в якому присутній девясил, піжма, безсмертник і полин залити літром гарячої води. Залишити на дві години, а після процедити. Пити відвар необхідно на голодний шлунок, при цьому додавши води у співвідношенні 1:1. Приймати двічі на добу.

Також слід почистити кров. Для цього потрібно приготувати настій бадана товстолистого. Сухе листя заливається кип’яченою водою, ніч наполягає і в проціженому вигляді приймається по четверстакана натощак.

Ускладнення

Варто пам’ятати, що якщо відразу не вжити жодних заходів і не лікувати геморагічний васкуліт, то ускладнення можуть бути куди серйознішими, ніж здається:

• непрохідність кишківника;
• панкреатит;
• перфорація язв у кишечнику та шлунку;
• перитоніт;
• постгеморагічна анемія;
• тромбози та інфаркти;
• неврити і церебральні розлади.

Ускладнення зустрічаються у пацієнтів, які не своєчасно звернулися за допомогою.

Профілактичні методи

Після того як пацієнт пройшов курс лікування, йому рекомендують дотримуватися певних рекомендацій — профілактичних заходів, тільки в цьому випадку рецидивів не буде. Лікарі рекомендують своїм пацієнтам:

• дотримуватися гіпоалергенної дієти, суворо забороняється вживати шоколад, цитрусові, яйця і горіхи;
• відмовитися від вакцинації і різних проб з бактеріальними антигенами;
• виключити всі фізіопроцедури;
• антибактеріальні засоби приймати тільки в самих крайніх випадках;
• вчасно лікувати інфекції;
• регулярно проходити обстеження на наявність глистних інвазій;
• уникати переохолодження та перегріву;
• регулярно відвідувати доктора;
• обмежити себе у фізичних навантаженнях, але лікувальна фізкультура навіть вітається;
• уникати контактів з хімічними речовинами.

Прогноз бездіяльності при геморагічному васкуліті

Початкові стадії недуги у деяких пацієнтів можуть проходити самостійно, але в інших випадках, якщо не вжити відповідних заходів, хвороба може призвести до летального результату. Блискавична форма може призвести до смерті пацієнта, а все тому, що вражається центральна нервова система і відбувається крововилив у головний мозок.

Якщо вчасно виявити хворобу і почати лікування, то у половини пацієнтів спостерігається швидке одужання, а у другої половини можуть статися рецидиви, але тільки в тому випадку, якщо вони повторно зіткнуться з причиною, що спровокувала розвиток хвороби.