Гіпоспадія — визначення. Причини, симптоми, терапія

Гіпоспадія вважається одним з найпоширеніших відхилень сечовипускальних каналів, які спостерігаються у хлопчиків, рідше — у дівчаток. Згідно з останніми даними, зі 125 дітей цей порок зустрічається у двох-трьох представників чоловічої статі. Це все гіпоспадія. Що це таке, якими симптомами виявляється, з чим пов’язана і як лікується?

Що таке гіпоспадія?

Гіпоспадія характеризується неприродним зміщенням сечовевидного отвору на непридатні для цього частини тіла, наприклад, на проміжності, мошонку або нижню поверхню статевого члена.

При наявності даного пороку відбувається повне порушення режиму сечовипускання, з’являються роздратування на шкірі, дискомфорт і відбувається деформація статевого органу.

Гіпопадія — що це таке? Розвиток пороку у дівчаток

Гіпоспадія буває не тільки у хлопчиків, а й у дівчаток. Але це зустрічається вкрай рідко. У цьому випадку відбувається видима деформація отвору сечовипускального каналу. Найчастіше його відкриття відбувається прямо у вологині. При цьому сама незаймана плівка, або плева, має також характерне розщеплення.

Які ознаки відхилення?

Гіпоспадія у дітей передбачає низку характерних ознак. Зокрема, одним з них є наявність отвору в нетрадиційному для нього місці. Серед інших симптомів спостерігаються часті позиви до сечовипускання і труднощі, пов’язані з цим.

У дорослих представників сильної статі може наступати повна сексуальна апатія до своєї сексуальної партнерки і яскраво виражена деформація статевого члена.

Неприємні наслідки гіпоспадії

За відсутності будь-якої допомоги з боку фахівців гіпоспадію (фото цього відхилення можна побачити нижче) призводить до вельми непривабливих наслідків. У більшості випадків в районі яєчок з’являється одна або дві водянки, звані в медичному середовищі гідроцелі. Вони являють собою невеликий мішечок, що утворився в результаті надмірного скупчення рідини в обох оболонках яєчок.

У свою чергу, таке явище призводить надалі до виникнення пахової грижі і зайвого накопичення лімфи.

Крім того, може спостерігатися дисплазія крайньої плоті і розвиток хронічних захворювань. Однак їх прояви безпосередньо залежать від різновиду виявленого відхилення. Ось до чого призводить гіпоспадія. Форми її ми розглянемо нижче.

У жінок і дівчаток наслідками гіпоспадії можуть бути такі інфекції, як цистит, уретрит, вульвовагініт, рідше у таких хворих спостерігаються яскраво виражені ознаки псевдогермафродитизму і гермафродитизму.

Які різновиди гіпопадії бувають?

Розрізняють такі форми вроджених відхилень:

• головчасті;
• віночні;
• стовбурові;
• мошонічні;
• проміжнісні;
• хордові.

Що є головчастими та віночними аномаліями?

Головчаста гіпоспадія вважається найбільш легкою і найпоширенішою формою відхилення від норми. У таких пацієнтів, як правило, звужений отвір уретри злегка зміщений від центру головки чоловічого статевого органу до вінкової борозни.

При таких аномаліях у чоловіків можуть виникати неприємні відчуття через тиск на вузький канал сечового потоку. Процес сечовипускання у них ускладнений і має вигляд тонкої струмені. Викривлення чоловічого статевого органу на цій стадії практично не спостерігається.

Головчаста гіпоспадія, як правило, виявляється у 65-80% чоловіків і хлопчиків.

Віночні або навколовеневі відхилення характеризуються зміщенням отвору ближче до борозни. У процесі сечовипускання у хворих помічається перенаправлення струменя під кутом до пеніса.

У пацієнтів з подібною формою аномалії яскраво виражена крайня плоть, яка набуває кілька нових складок і утворює своєрідну кишеню.

Віночна гіпоспадія зазвичай призводить до викривлення статевого органу, який згодом набуває вентрального напрямку.

Що таке стовбурові та мошонічні форми відхилень?

Для стовбурової форми аномалії характерне розташування сечовипускального каналу на стовбурі статевого органу. У таких хворих з часом відбувається сильна деформація пеніса, а сам процес сечовипускання викликає величезні проблеми. Справа в тому, що під час процесу струмінь спрямований вниз. Тому при кожному позиві сходити в туалет людям з подібним діагнозом доводиться в буквальному сенсі притягувати свою чоловічу гідність до області живота.

Мошонічна гіпоспадія (фото цієї недуги можна знайти в нашій статті) передбачає вроджене зміщення каналу або до самої мошонки, або до лінії її розмежування зі стволом органу. Пацієнти з подібною формою аномалії згодом набувають сильної деформації члена і можуть спорожнюватися виключно сидячи навпочіпки.

Що таке проміжнісні та хордові форми аномалій

Проміжнісна форма відхилення передбачає зміщення каналу безпосередньо в зону проміжності, наявність сильної деформації статевого органу, розщеплення мошонки і утруднене сечовипускання (знову процес здійснюється сидячи).

Хордова форма відрізняється від усіх попередніх тим, що має несуттєве відхилення від норми. Так, отвір сечовипускного каналу розташовується на самому верху статового органу. Однак сама чоловіча гідність при цьому деформується, що відбувається через наявність шкірної дисплазії.

Тепер ви знайомі з таким поняттям, як гіпоспадія. Що це таке і яких видів буває ця аномалія, ми розповіли вище. Однак вам варто знати і про можливі причини цього відхилення.

Які причини виникнення гіпоспадії

Достовірно про причини виникнення гіпоспадії відомо мало. Однак до виникнення вищезазначеної аномалії можуть призвести наступні фактори:

• неправильний розвиток плоду на термінах 7-15 тижнів (саме в цей період відбувається формування статевих органів у майбутнього малюка);
• генетичні або хромосомні порушення в організмі породіллі;
• ускладнення, викликані вірусними захворюваннями вагітної жінки (краснуха, грип);
• недоцільний прийом породіллею гормональних препаратів;
• інфекції внутрішньоутробного характеру;
• часті стресові ситуації;
• нестача їжі;
• зловживання алкоголем породіллі та багато іншого.

Весь цей перелік негативних факторів, а іноді і сукупність декількох з них призводять до такого небажаного відхилення, як гіпоспадія (що це таке, описано в цій статті).

Як проводиться діагностика відхилення

Виявити наявні у пацієнта відхилення можна шляхом проведення планової діагностики. Саме завдяки їй досвідчений лікар з легкістю визначає наявність дефекту вже на перших дні життя малюка. Сама ж діагностика і методика розпізнавання недуги включають в себе наступні дії:

• ретельний візуальний огляд статевого органу дитини або дорослого;
• проведення генетичного дослідження (дозволяє виявити статевий хроматин);
• виконання ультразвукового обстеження сечовевидних шляхів та органів;
• проведення урографії (дозволяє вивчити будову і функції сечовидільної системи).

Варіанти лікування гіпоспадії

При підозрі на гіпоспадію рекомендується звернутися до таких фахівців, як уролог і хірург. Однак варто розуміти, що стандартним лікуванням тут не обійтися. Усуває таку візуальну аномалію, як гіпопадія, операція. При цьому до хірургічного втручання бажано вдаватися у підходящому для цього віці. Наприклад, дітей краще всього оперувати в період від шести місяців і до виконання їм півтора років. Саме в цей час усілякі фізичні процедури (з урахуванням подальшої реабілітації) найбільш ефективні і з легкістю переносяться дитиною.

Деякі лікарі вважають, що оперувати малюка найкраще до однорічного віку, оскільки маленькі пацієнти ще не зовсім володіють ситуацією і швидко забувають про перенесену недугу.

Якщо гіпоспадія не була усунена в дитинстві, її можна усунути в будь-якому віці.

Коли необхідно вдатися до операції

Наявність ознак недуги не завжди говорять про те, що пацієнт потребує хірургічного втручання. За словами фахівців, це необхідно робити лише в разі сильної деформації статевих органів і за наявності звуженого отвору уретри.

Профілактика гіпоспадії

Для того щоб аномалія не відбулася з вашою дитиною, необхідно проводити профілактичні заходи щодо її недопущення. З цією метою майбутній матусі рекомендується виконати наступні поради фахівців:

• повністю відмовитися від шкідливих звичок;
• виключити самолікування та вживання необґрунтованих ліків;
• намагатися уникати стресових ситуацій;
• вчасно стати на облік у гінеколога і регулярно його відвідувати;
• своєчасно консультуватися з урологом у разі підозр на гіпоспадію у дитини (віком до півроку).

Одним словом, гіпоспадія — це ще не вирок. Таку проблему можна швидко вирішити. Головне — вчасно звернутися до фахівців.