Гострий остеохондроз: методи діагностики та терапія

Гострий остеохондроз проявляється у вигляді гострого пронизуючого болю, який поширюється не тільки на уражені області хребта, а й на поруч розташовані органи. На початковій стадії хвороба протікає майже що безсимптомно, тому лікування проводиться при значному руйнуванні міжхребцевих дисків.

Для терапії застосовуються різні медикаментозні препарати, фізіопроцедури, народні засоби.

Особливість патології

Гострий остеохондроз являє собою хворобу хребта, особливістю якої є протікання дегенеративно-дистрофічних процесів з ураженням міжхребцевих дисків, а також тканин хребта. Основною ознакою його протікання є гострий біль в ураженій області.

Серед симптомів доктора виділяють порушення чутливості, атрофію м’язів, а також збої у функціонуванні поруч розташованих органів. Лікарі розрізняють такі види хвороби як:

• шийний;
• грудний;
• поперековий остеохондроз.

Якщо своєчасно не провести лікування, то хвороба може перейти в хронічну стадію і набути незворотного характеру. В основному захворювання виникає через нерівномірний розподіл навантаження на хребет. Це відбувається при носінні тяжкості тільки в одній руці, тривалому перебуванні в незручному становищі, нічному відпочинку на нерівному матраці.

Все це призводить до частих болів в уражених відділах хребта. В основному хвороба зачіпає людей у віці 30-35 років, але, за негативних умов патологія розвивається і в юнацькому віці.

Основна класифікація і протікання

Класифікація гострого остеохондрозу досить різноманітна, оскільки сама хвороба до кінця ще не вивчена. Захворювання підрозділюється з локалізації та клінічних проявів. За клінічними проявами це можуть бути корінцеві і рефлекторні синдроми.

Крім того, гострий остеохондроз має 4 ступені протікання. На початковій стадії досить складно визначити хворобу. У пацієнтів у цей період, як правило, не спостерігається виражена симптоматика. Вони відчувають сильне нездужання, яке досить просто переплутати з іншими хворобами.

Найчастіше на першій стадії людина відчуває дискомфорт в області спини, що в основному пов’язують з перевтомою, сильними навантаженнями, тому несвоєчасно реагують на тривожні замети організму. Ця хвороба протікає в прихованій формі і дуже мляво. Найчастіше виявляють цю хворобу абсолютно випадково в ході обстеження.

Друга стадія гострого остеохондрозу хребта супроводжується болісними проявами, оскільки саме в цей період починається руйнування хрящів. Якщо не буде призначена своєчасна терапія, то буде швидко зменшуватися міжхребцевий простір, в результаті чого відбудеться пересування нервових закінчень, артерій і судин. Біль у такому випадку купується медикаментозними препаратами. Хвороба починає заподіювати значний дискомфорт людині.

Третя стадія протікає зі значними змінами в ураженій області. У пацієнтів починає розвиватися кіфоз, сколіоз. Тільки лише комплексне лікування допоможе усунути наявні дефекти.

Четверта стадія хвороби протікає з незворотними змінами. Людині стає складно пересуватися, оскільки навіть при найменшому русі вона відчуває болю. У нього з’являється зміщення хребців. Разом з тим утворюються патологічні розростання кісткової тканини. Дуже часто на цій стадії людина стає інвалідом.

Причини виникнення

Єдиною причиною розвитку остеохондрозу не існує. Дехто вважає, що до виникнення хвороби призводить відкладення сполук кальцію, який не засвоюються кістковою тканиною через погіршення кісткового кровопостачання, спровокованого викривленням хребта, його ослабленістю, а також зменшенням відстані між хребцями. Існує безліч попереджувальних факторів, а саме:

• травми хребта;
• генетична схильність;
• носіння незручного і тісного взуття;
• хвороби стопи;
• зайва вага;
• порушення обмінних процесів;
• професійні особливості.

Спровокувати виникнення хвороби можуть також травми і мікротравми. Дуже важливо своєчасно розпізнати симптоми гострого остеохондрозу і провести лікування, щоб запобігти розвитку небезпечних ускладнень.

Основні симптоми

Першою ознакою остеохондрозу вважається біль в області хребта з руйнуванням міжхребцевих дисків. Характер болючих відчуттів для кожного пацієнта може дещо відрізнятися. Біль буває колючим, різким, постійним або виникає тільки періодичним. Характерною ознакою гострого періоду остеохондрозу буде скутість рухів вранці і зниження чутливості окремої області тіла.

Часта поява болів призводить до спазму, який виникає у відповідь на сильну хворобливість. Це стає причиною ще більшого погіршення кровообігу і стану кісткової тканини. Якщо гострий період остеохондрозу протікає на стадії значного виснаження міжхребцевих дисків, то патологія ускладнюється неврологічними порушеннями. Диск просідає, опускається, а також відбувається пересування нервових закінчень.

Неврологічні порушення найбільш часто діагностуються при гострому шийному остеохондрозі. Різноманітність симптоматики пояснюється його розташуванням поруч з головним мозком. При остеохондрозі гострий біль додатково супроводжується такими ознаками, як:

• потріскування і хруст при спробі повернути голову;
• відчуття постійного спазмування м’язів;
• шум у вухах і зниження гостроти слуху.

Хворобливість віддає в область ключиці, передпліччя, грудну клітку. Крім того, при протіканні гострого шийного остеохондрозу виникають запаморочення через порушення координації рухів. При пережатті диском хребетної артерії, що змістився, людина страждає від постійних болю болю, які за своєю інтенсивністю схожі з мігренню.

Симптоматика гострого остеохондрозу грудного відділу менш різноманітна, тому може ускладнювати проведення діагностики. Різкі болі віддають у поперековий відділ, шию, а також поширюються на внутрішні органи. Якщо запалення зачіпає нервові закінчення, то ускладнене проходження нервових імпульсів. При гострому грудному остеохондрозі хворобливість відчувається в шлунку і печінці. Іноді вона віддає в область серця і нагадує напад стенокардії.

При гострому остеохондрозі поперекового відділу основною ознакою буде люмбалгія. Це больовий синдром, який розвивається в поперековому відділі. Біль з’являється дуже різко, що змушує людину буквально застигати в одному положенні. При спробі повернутися виникає новий, дуже болючий напад.

Гострий поперековий остеохондроз нерідко поєднується з припиненням сідничного нерва. Біль при цьому віддає в сідниці і ноги, що порушує їх чутливість і рухливість. При повороті або нахилі тулуба чути характерний хруст, а в деяких випадках виникає біль в органах малого тазу.

Проведення діагностики

Для проведення лікування гострого остеохондрозу спочатку потрібно провести комплексну діагностику, щоб визначити особливість протікання хвороби. Застосовуються такі методики дослідження, як:

• рентгенологічне дослідження;
• неврологічні методики;
• мієлографія.

До додаткових методик, які призначаються для уточнення поставленого діагнозу, належать:

• томографія хребта;
• магнітно-резонансна томографія.

Тільки при комплексно проведеному дослідженні є можливість точно поставити діагноз і призначити комплексне лікування.

Особливості лікування

Лікування гострого остеохондрозу ґрунтується на комплексному підході і підбирається для кожного пацієнта окремо, залежно від стадії протікання хвороби. Консервативна терапія складається з прийому медикаментозних препаратів, а також виконання спеціально підібраних вправ. Хірургічне лікування призначається в разі відсутності позитивної динаміки, а також прогресування хвороби на тлі тривалого застосування консервативних методик.

Крім того, обов’язково потрібно суворо дотримуватися всіх рекомендацій доктора і дотримуватися дієти. Консервативне лікування гострого нападу остеохондрозу спрямоване на усунення наявного больового синдрому, нормалізацію функціонування хребта, а також профілактику патологічних змін. Обов’язково застосовуються такі види терапії, як:

• прийом медикаментозних препаратів;
• методики фізіотерапії;
• лікувальна фізкультура;
• масаж;
• мануальна терапія;
• витягнення хребта.

Медикаментозні препарати при остеохондрозі застосовуються для купірування болючих проявів, запалення і нормалізації обмінних процесів. При вираженому болі рекомендується застосування лікарської блокади нервових закінчень, що сприяє зменшенню вираженості тонусу м’язів.

Фізіотерапевтичні методики допомагають знизити хворобливість, а також підвищити результативність прийому медикаментів, вони також застосовуються в період реабілітації. Часто застосовують вплив магнітним полем, ультразвуковими хвилями, лазерними променями.

Також застосовується комплекс лікувальної фізкультури, який при правильному і регулярному застосуванні допомагає нормалізувати поставу, зміцнити м’язи, зв’язки, а також функціонування м’язів. Прийоми мануального масажу спрямовані на поліпшення кровообігу, усунення м’язових спазмів.

Методи проведення мануальної терапії підбираються строго окремо для кожного пацієнта. Точковий вплив сприяє нормалізації процесів кровообігу, а також метаболізму. Крім того, допомагає зміцнити імунітет і служить хорошим засобом профілактики.

Іноді застосовується метод витягнення хребта із застосуванням спеціального обладнання. Він допомагає збільшити міжхребцевий простір до нормальних параметрів, а також скоригувати порушення будови хребта.

Медикаментозна терапія

Чим зняти гострий біль при остеохондрозі, цікавить дуже багатьох пацієнтів, які страждають від цієї хвороби. Для купірування нападу призначають медикаментозне лікування, основними завданнями якого є:

• знеболювання;
• усунення запалення;
• відновлення хрящової тканини;
• усунення депресії.

Варто зазначити, що пошкоджену хрящову тканину повністю відновити неможливо. Патологічний процес вважається незворотнім. На тлі проведення комплексної терапії призупиняється процес руйнування дисків. Для проведення лікування гострого остеохондрозу поперекового, грудного або шийного відділу призначають:

• протизапальні;
• судинні;
• заспокійливі засоби;
• хондропротектори;
• анальгетики;
• вітамінні комплекси.

Щоб впливати прямо на вогнище запалення, а також позбутися болю, призначаються протизапальні засоби у формі капсул і таблеток. Зокрема, призначаються такі лікарські засоби, як:

• «Ібупрофен».
• «Індометацин».
• «Диклофенак».
• «Німесулід».
• «Кетопрофен».

При остеохондрозі пацієнтам призначають хондропротектори, що володіють поступовим, накопичувальним ефектом. Вони починають впливати на організм людини лише через деякий час. Доктор призначає пацієнтам хондропротектори на 2-3 місяці. При проведенні комплексної терапії призначають такі ліки, як «Структум», «Артрон Флекс», «Хондроксид», «Терафлекс».

Лікування гострого остеохондрозу поперекового відділу в основному проводиться шляхом застосування ін’єкцій, які можна розділити на кілька різних категорій, а саме:

• уколи з хондропротекторами;
• спазмолітики;
• анальгетики;
• протизапальні.

Препарати з хондропротекторами допомагають запобігти подальшому пошкодженню міжхребцевого диска і суглобів, а також зменшують інтенсивність болю і запалення. Їх рекомендують застосовувати для загальної підтримки здоров’я суглобів. Зокрема, призначаються «Дона», «Хондролон», «Артрозан», «Ельбона».

Ін’єкції з анальгетиками допомагають усунути хворобливість, але при цьому ніяк не впливають на протікання дегенеративно-дистрофічного процесу. Вони призначаються при сильних болях. Зокрема, застосовуються такі засоби, як «Анальгін» або «Баралгін».

Спазмолітики і міорелаксанти допомагають усунути спазми м’язів в області хребта, що сприяє зменшенню болючих відчуттів. В основному призначається «Мідокалм». Дія його полягає в повному блокуванні інтенсивних больових рецепторів в уражених м’язах. Ефект від ін’єкції триває досить тривалий час, за який організм встигає повернути м’язам нормальний тонус.

Досить результативним способом лікування є застосування блокади. Ці ін’єкції вводяться прямо в уражену область. Вони допомагають позбутися при остеохондрозі від гострого болю. Виконувати таку процедуру повинен виключно кваліфікований доктор.

Обов’язково потрібно робити ін’єкції вітамінів групи B. При інтенсивному болі пацієнтам показано проведення новокаїнової блокади, при якій фахівець обколює уражену область.

Народні методики

Лікування гострого остеохондрозу народними засобами проводиться тільки в якості допоміжної терапії і застосовується спільно з медикаментозною терапією. Перед використанням народних методик попередньо потрібно проконсультуватися з лікарем, щоб запобігти розвитку ускладнень.

Для лікування гострого шийного остеохондрозу можна прикладати на ніч лист хріну до шиї. Цей засіб допомагає усунути навіть найсильніший біль. Як компрес можна також використовувати розведену теплою водою глину.

Перемішати в рівних пропорціях подрібнену картоплю з медом і застосовувати як компреси, прикладаючи їх на хворобливу область. Результативний для розтирання масляний настій гострого перцю.

Масаж і гімнастика

Багато лікарів вважають, що при гострому остеохондрозі шийного відділу навіть більш результативний, ніж медикаментозні препарати. Він сприяє гарному розслабленню м’язів, усуває спазми, активізує кровообіг, а також усуває запозичення нервових закінчень. Крім професійного масажу, можна також робити самомасаж. Так як шийний відділ досить вразливий, то потрібно дотримуватися декількох правил, а саме:

• для впливу використовують тільки пальці;
• руху потрібно починати виконувати від хребта;
• не варто робити сильних натискань;
• масаж робиться плавно.

Самомасаж в гострому періоді шийного остеохондрозу буде результативний тільки при регулярному його виконанні. Тому бажано проводити кожен сеанс по 3-5 хвилин. Потрібно виконувати погладжування, розтирання. Крім того, рекомендується робити легке розминання області потилиці і задньої поверхні шиї.

При виконанні масажу сам хребет зачіпати не можна, а м’язи поруч з ним опрацьовуються легкими рухами.

У разі якщо спостерігається при шийному остеохондрозі гострий біль, то потрібно спочатку усунути хворобливість і тільки після цього приступати до виконання самомасажу. Подібна методика, разом з ЛФК допоможе запобігти прогресуванню хвороби, а також виникненню рецидивів.

Лікувальна гімнастика допомагає зміцнити м’язи і поліпшити кровообіг. Комплекс виконуваних вправ дуже простий, саме тому його легко робити самостійно. Для досягнення необхідного результату займатися потрібно по кілька разів на день. Всі вправи рекомендується проводити по 7-10 разів по обидва боки. Дуже важливо стежити за диханням і робити перерви.

Виконувати всі рухи потрібно в досить повільному темпі, домагаючись при цьому максимального розтягнення м’язів. Дуже повільно потрібно нахилити голову вперед, намагаючись при цьому доторкнутися до грудей підборіддям, а потім повільно запрокинути її назад. Корисні також глибокі нахили голови в сторони, виконання кругових рухів. Всі ці вправи потрібно поєднувати з розслабленням шиї.

Рекомендується також робити вправи для плечового поясу. Серед них потрібно виділити підйом рук, обертання плечима. Це дозволить нормалізувати кровообіг в ураженій області. Подібна зарядка допоможе позбутися неприємної симптоматики і запобігти загостренню хвороби. Однак потрібно виконувати гімнастику тільки в період ремісії, не допускати виникнення болю, а також не робити різких рухів.

Інші методики

Для усунення больового синдрому застосовуються методи фізіотерапії. Вони також сприяють посиленню медикаментозного лікування і прискорюють реабілітаційний період. Лікування здійснюється за допомогою лазера, ультразвуку, а також магнітних полів.

Нормалізації кровообігу, підвищенню тонусу м’язів, а також поліпшенню процесу метаболізму і роботи нервової системи сприяє гідромасаж. Подібна методика передбачає під собою направлення на болючу область цілеспрямованого потоку води, яка піддається під тиском.

Мануальна терапія передбачає під собою точковий вплив, який виявляється на кістково-м’язову систему. Подібна методика сприяє нормалізації кровообігу та обміну речовин, а також зміцненню імунітету та профілактиці розвитку ускладнень.

Витягнення хребта проводиться за допомогою спеціального обладнання, для розширення міжхребцевого простору, корекції будови хребта. Це призводить до мінімізації або повного усунення болючих відчуттів. Хороший результат надає комплексне застосування всіх цих методик терапії.

Обов’язково потрібно дотримуватися дієтичного харчування. Їсти при остеохондрозі потрібно по 6 разів щодня, невеликими порціями. Крім того, рекомендується пити не менше 1,5 л води на день. При протіканні остеохондрозу можна їсти нежирні сорти м’яса і риби, свіжі овочі та фрукти, а також молочні продукти. Рекомендується мінімізувати гострі приправи, солодкі і борошняні продукти, копченості.

Їжу рекомендується готувати на пару, так як при цьому способі приготування продукти зберігають максимальну кількість містяться вітамінів і корисних мікроелементів. Салати найкраще заправляти оливковою олією.

При не результативності консервативних методик застосовується оперативне лікування. Воно призначається тільки лікуючим лікарем. Крім того, подібна методика застосовується при сильних ураженнях хребта.

Гострий напад при вагітності

Організм вагітної під час виношування плоду піддається дуже складним фізіологічним змінам, відбувається гормональний збій, а також зміна поглинання і засвоєння поживних речовин і мінералів. Ці перебудови мають дуже серйозний вплив на опорно-руховий апарат. А при цьому хребет відчуває дуже серйозне навантаження.

У вагітних, які раніше страждають від остеохондрозу, часто виникає рецидив хвороби. Це обумовлено серйозними змінами, які відчуває хребет.

Складнощі полягають у виборі схеми терапії, оскільки при призначенні препаратів потрібно враховувати можливий вплив лікарських засобів на плід. Для усунення загострення під час вагітності рекомендується застосовувати мазі, які не проникають до дитини. Іноді, при інтенсивних болях доктора призначають протизапальні, знеболюючі препарати в таблетованому вигляді або формі ін’єкцій.

Багато вагітних вдаються до проведення лікування нетрадиційними методиками, а також рецептами народної медицини, які набагато більш щадні для плоду.

Можливі ускладнення

Остеохондроз вважається досить складним і небезпечним захворюванням, яке може призвести з часом до інвалідності.

При неправильному або несвоєчасному лікуванні хвороба може призвести до дуже серйозних наслідків. Поступово самопочуття людини лише погіршується. Насамперед у хворого може розвиватися протрузія, яка представляє випинання пульпозного ядра. У разі його набухання у людини відбудуться небезпечні порушення. Після повного руйнування фіброзного кільця почне розвиватися міжхребцева грижа.

Разом з тим у людини відбувається значне розростання кісткової тканини, утворюються бляшки всередині судин. Коли починають пересуватися хребетні артерії, то мозок поступово перестає отримувати необхідне харчування, в результаті цього падає тиск і починається кисневе голодування.

У хворих із запущеною стадією остеохондрозу часто спостерігається порушення серцевого ритму, ковтальних і дихальних функцій. Також розвиваються досить небезпечні ускладнення у вигляді погіршення зору і слуху, а також координація руху.

Серед інших видів ускладнення потрібно виділити такі як:

• протрузії;
• радікуліт;
• кіфози;
• сольові відкладення;
• інсульти спинного мозку;
• зменшення м’язів кінцівок;
• параліч ніг.

Незважаючи на те що запущена стадія хвороби може протікати без виражених ознак, вона дуже небезпечна через наявність ризику виникнення ускладнень, що поступово призводить до інвалідності хворого.

Проведення профілактики

Причини остеохондрозу в основному пов’язані з неправильним харчуванням, а також надмірним навантаженням на організм. Для запобігання розвитку патологічного процесу хребта рекомендується дотримуватися принципів здорового харчування та способу життя.

Важливо проводити помірні заняття спортом, виключаючи важкі фізичні навантаження. При певному виді діяльності, пов’язаної з тривалим перебуванням у статичному положенні, потрібно робити перерви і розминки кожні 45 хвилин для відновлення процесу кровообігу.

Для нічного сну рекомендується підбирати ортопедичний матрац з рівною поверхнею, а також уникати занадто високих або плоских подушок. При потребі піднімати важкі предмети, потрібно робити це поступово, в положенні напівприсіда, а також застосовувати спеціальні пояси, що підтримують поперек.

Рекомендується носити правильне ортопедичне взуття з відповідною стопою шириною. У літній період потрібно ходити босоніж по нерівній поверхні. Сприяє підтримці нормального здоров’я правильний раціон харчування, який допоможе поліпшити метаболізм.

Остеохондроз може виявлятися різними ознаками, але не завжди його можна відразу розпізнати. Саме з цим пов’язано те, що пацієнти пізно звертаються до лікаря, що призводить до розвитку ускладнень.