Хімічний аналіз крові на біохімію: розшифрування результату

Біохімічний аналіз крові є комплексною лабораторною діагностикою, яка проводиться, щоб визначити, в якому стані знаходяться внутрішні органи, і виявити потребу організму в мікроелементах. За результатами аналізів біохімії крові оцінюють роботу нирок, печінки, підшлункової залози та інших внутрішніх органів. Крім цього, отримують відомості про процеси обміну: білковому, ліпідному, вуглеводному. Такий аналіз рекомендують робити щорічно з метою профілактики та контролю стану здоров’я, а також виявлення захворювань на ранніх стадіях. Дослідження проводиться при різних недугах як у процесі хвороби, так і під час одужання.

Загальний аналіз та біохімія крові

У здорового нагороду кров має постійний склад клітин, тому будь-які її зміни, які відбуваються при різних патологічних станах, становлять важливе значення для діагностики. Одним з найбільш інформативних і часто використовуваних методів є загальний аналіз крові. З його допомогою виявляють різні хвороби, викликані запальними процесами, і захворювання самої крові, а також алергічні стани.

Для дослідження беруть капілярну кров з пальця. У зв’язку з тим, що цей вид аналізу дає можливість виявити ранні ознаки патології, його обов’язково проводять при регулярних профілактичних оглядах, а також диспансеризації. Біохімія крові є другим основним видом досліджень, за допомогою якого у лікаря з’являється можливість правильно виставити діагноз. У цьому випадку беруть венозну кров у ранковий час і обов’язково натощак. Це вважається однією з основних умов, оскільки в іншому випадку результати будуть недостовірними і не відобразять повну картину стану організму.

Основні скарги хворого, при яких показано біохімічний аналіз крові

При проблемах зі здоров’ям, наявністю незрозумілих для нього симптомів, людина звертається в поліклініку до дільничного лікаря, який призначає аналіз крові на біохімію за наявності таких ознак:

• неприємний і різкий запах урини;
• тривала блювота без причини;
• протягом тривалого часу низький або високий тиск;
• постійна жага;
• симптоми жовтяниці;
• шкірний свербіж незрозумілої етіології;
• болі в області живота.

Для виявлення генетичних відхилень або наявності вроджених патологій біохімію призначають і новонародженим. Дітям цей вид аналізів показаний при наявних ознаках відставання в розумовому, мовному, фізичному розвитку, а також для контролю терапії та діагностики патологій.

Підготовка до аналізу

Забір крові проводиться з вени медпрацівником, береться матеріал в обсязі 5-10 мл. Аналіз крові на біохімію здійснюється в ранковий час в лабораторіях поліклінік, результати видаються через дві добу. Для достовірності даних підсумків аналізу необхідно виконати такі рекомендації:

• не вживати за добу до процедури смажену, жирну або копчену їжу, не пити міцний чай і каву, відмовитися від алкоголю і солодкого;
• в лабораторію приходити в спокійному стані, напередодні не виконувати фізичних навантажень і не відвідувати спортивних тренувань;
• не курити протягом півтори години, а краще добу перед процедурою;
• не відвідувати лазню і сауну, температура тіла повинна бути нормальною;
• у день здачі крові припинити прийом препаратів: вітамінних комплексів, антибіотиків, заспокійливих, антигістамінних і гормональних засобів (при неможливості цього зробити повідомити лікаря про всі приймані лікарські препарати).

При недостовірних показниках аналізу крові на біохімію повторити його бажано в цій же лабораторії.

В яких випадках призначають біохімічний аналіз крові?

При зміні концентрації деяких показників у загальному аналізі крові існує ймовірність точного визначення будь-якої патології. Для достовірної інтерпретації результатів і діагностики захворювання доктор призначає біохімію крові. Крім того, такий вид дослідження показаний при профілактичних оглядах, вагітності. У кожному випадку медичний працівник обирає саме ті параметри крові, які потрібно проаналізувати у конкретного хворого. Нижче перераховані ситуації, при яких існує необхідність проведення аналізу крові на біохімію:

• збій у структурі опорно-рухового апарату;
• порушення у статевій сфері;
• дисфункція серцевого м’яза;
• алергічні реакції;
• збій у роботі печінки, шлунка, кишківника, нирок;
• патології серцево-судинної системи;
• хвороби крові;
• порушення функцій підшлункової залози;
• вірусні захворювання;
• спадкові патології та інші.

Додатково рекомендуються й інші види обстежень, особливо коли отримані результати відрізняються від норми. Розшифровку аналізу крові на біохімію у дорослих, а також інтерпретацію інших досліджень найкраще довірити доктору.

Основні показники біохімії крові

Розгляньмо деякі з них:

• Креатінін. Ця речовина бере участь в енергетичних та обмінних процесах у різних тканинах організму. Впливає на функцію нирок.
• Гемоглобін. Це білкове сполучення несе відповідальність за утворення крові і переміщення кисню в організмі. Зниження його концентрації в крові свідчить про розвиток анемії.
• Глюкоза. Коливання цього показника, який дає уявлення про вуглеводний обмін, сигналізують про проблеми ендокринної системи і роботи печінки.
• Білірубін. Підвищення його, виявлене за результатами аналізу, вказує на гепатит, цироз, жовчнокам’яну хворобу, анемію. Перевищення норми в аналізі крові на біохімію у дорослих прямого білірубіну свідчить про наявність жовтяниці. Надлишковий рівень непрямого білірубіну вказує на розвиток гемолітичної анемії, крововиливів або малярії.
• Холестерін загальний. Аналізуючи цей показник, можна представити картину жирового обміну в організмі. Зміна його концентрації допомагає виявити серцеві хвороби і патологію судин.
• Сечовина. Наявність її в крові показує роботу сечовидільної системи.
• АЛТ. Збільшення концентрації печінкового ферменту — це ознака патології серцево-судинної системи, крові, печінки.
• АСТ. Ферментна речовина, яка є в крові в невеликій кількості.
• Фібріноген. Дає уявлення про згортання крові.
• Амілаза. Коливання цього показника вказують на патологію в органах травної системи та підшлункової залози.
• Білок. Перевищення верхньої допустимої межі означає наявність в організмі запальних та інфекційних процесів. Якщо розшифровка аналізу крові на біохімію у дорослих показала концентрацію білка нижче допустимого найменшого значення, то це говорить про патологію печінки і нирок.
• Лужна фосфатаза. За цим показником формують уявлення про фосфорно-кальцієвий обмін.
• Мікроелементи: натрій несе відповідальність за ферментний і водний обмін, нормальну роботу нервової системи і м’язової тканини; калій, підвищення якого наддопустимої концентрації сигналізує про проблеми з нирками; хлор в організмі підтримує водно-електролітний і кислотно-лужний баланс.

Ознайомитися з нормами аналізу крові на біохімію можна, подивившись інформацію, представлену в таблиці.

У деяких випадках недоцільно призначати повне дослідження. Лікар вибирає конкретні показники, які необхідно перевірити.

Біохімічний аналіз крові у дітей: розшифрування

Нормативні показники результатів досліджень у цій категорії залежать від віку. Розглянемо деякі з них (норми наведені в таблиці вище).

Глюкоза. Випадки перевищення допустимих значень можуть свідчити про такі проблеми:

• патологія залоз внутрішньої секреції;
• хвороби печінки;
• наявність цукрового діабету;
• новоутворення в головному мозку;
• різні травми;
• опіки;
• стресовий стан;
• надлишкове вживання солодких продуктів;
• прийом лікарських препаратів заспокійливої та психотропної дії.

Якщо цей показник при розшифровці аналізу крові на біохімію (норма наведена в таблиці) менше нижчої межі, то причина криється в тривалій відмові від їжі або голодуванні, різних порушеннях метаболізму, при надлишковому синтезі гормональних речовин (інсуліну), а також деяких патологіях нирок і травного тракту.

Креатінін. Ця речовина є кінцевим продуктом, яке утворюється в результаті креатин-фосфатних реакцій, що відбуваються в організмі. Підвищення концентрації криється в наступних причинах:

• атрофія печінки;
• запальний процес у легенях;
• надмірні фізичні навантаження;
• недостатня діяльність міокарда;
• жовтяниця;
• непрохідність кишківника;
• новоутворення в сечовидільній системі;
• акромегалія.

До недостатньої концентрації креатиніна веде голодування і тривалий прийом гормональних препаратів (кортикостероїдів).

Сечовина. Підвищення за результатами досліджень пов’язане з ендокринними порушеннями, патологіями нирок, проблемами з серцево-судинною системою або опіками з великою зоною ураження. Якщо розшифровка аналізу крові на біохімію виявила, що цей показник нижче встановлених значень, то причина криється в патології травної системи або ураженні тканин печінки.

Загальний білок. Підвищення його концентрації в крові пов’язані з наступними патологічними станами:

• злоякісні захворювання крові;
• хвороби суглобів;
• збій у роботі нирок;
• захворювання печінки;
• обширні опіки;
• зневоднення;
• аутоімунні патології.

Недостатня концентрація цієї речовини проявляється при великій крововтраті, інтоксикації, голодуванні, патології щитовидної залози.

Які саме показники повинні бути досліджені при біохімічному аналізі крові, визначає лікар залежно від медичних показань.

Біохімічний аналіз крові при вагітності

У цей період доктор обов’язково призначає дослідження крові на такі показники, як:

• лужна фосфатаза;
• білірубін;
• ГГТ;
• АЛТ;
• АСТ.

Набір перерахованих вище параметрів визначається тим, що при вагітності у жінок велике навантаження припадає на печінку. Визначення вмісту інших параметрів, що включають креатинін, холестерин, сечовину, діастазу, глюкозу, мікроелементи, також необхідно для того, щоб оцінити стан здоров’я майбутньої матусі. Норма результатів аналізу крові на біохімію за деякими показниками буде залежати від терміну вагітності і віку жінки. Розгляньмо детальніше деякі з них.

Глюкоза

Вважається основним маркером для визначення такої патології, як цукровий діабет. У здорових жінок у становищі цей показник нижче мінімальної межі норми. Пов’язано це з тим, що плоду в міру його зростання потрібна більша кількість глюкози, яку він бере з материнського організму. Крім того, під час вагітності у деяких осіб виявляють гестаційний цукровий діабет, який проходить після родорозв’язку. Ці два явища допустимі і не є відхиленнями. Однак зменшення концентрації глюкози може бути викликано і патологіями ендокринної системи. Підвищення цього показника понад норму вказує на панкреатит, цукровий діабет, печінкові та ниркові патології.

Холестерін

Ця речовина бере участь у синтезі статевих гормонів, тому стежити за її концентрацією важливо, особливо під час виношування малюка. Якщо розшифровка аналізу крові на біохімію показала збільшення допустимої кількості холестерину в два рази, а всі інші параметри в межах норми, то це не привід для занепокоєння. Таке явище пов’язане з тим, що в кров викидаються гормони, необхідні для утворення плаценти. Всі інші підвищення значень холестерину свідчать про такі хвороби:

• панкреатит;
• ожиріння;
• цукровому діабеті;
• ниркової недостатності та інших.

Надлишок холестерину провокує розвиток внутрішньоутробних аномалій серцево-судинної системи плоду. А у вагітної жінки знижується міцність судин, утворюються тромби, спостерігається високий ризик передчасних пологів або викидня.

Ув’язнення

Розшифровку результатів аналізу біохімії крові найкраще довірити доктору, оскільки самостійно можна тільки порівняти отримані значення з нормою. Їй будуть вважатися ті значення, які увійшли в межі числових кордонів. А для висновків цього недостатньо. Не можна розглядати тільки один якийсь параметр, який відхилився від допустимого значення.

Призначаючи цей аналіз, вивчають не тільки стан клітин крові, а й процеси обміну білків, вуглеводів, ліпідів, пігментів, електролітів і вітамінів. Так, досліджуючи білки, звертають увагу на сечовину, креатинін, альбумін, сечову кислоту, загальний білок. Ліпідний обмін оцінюють за такими параметрами, як тригліцериди, холестерин і аполіпопротеїни. Біохімічні зміни характеристик крові проявляються ще до настання видимих симптомів захворювання. Тому їх своєчасне виявлення допомагає виявити хворобу на ранній стадії, встановити відхилення і прийняти необхідні дії.