Холестатичний синдром: можливі причини, симптоми, методи терапії, відгуки

Немає в організмі органу, який був би більш важливим, ніж будь-який інший. Всі органи взаємопов’язані, тому необхідно стежити за здоров’ям кожного з них окремо для того, щоб справно працювала вся система. У цій статті ми поговоримо про таку хворобу, як холестатичний синдром. Ця патологія стосується серйозних недуг печінки, тому дуже важливо дізнатися, які ж основні причини її виникнення, симптоми, особливості лікування, а також думки про неї пацієнтів і лікарів. Уважно прочитайте надану інформацію для того, щоб себе максимально озброїти і убезпечити. І так, приступимо.

Холестатичний синдром: що це таке?

За словами лікарів, холестаз — це дуже небезпечне захворювання, яке характеризується застоєм жовчі в тканинах печінки, і супроводжується зменшенням її надходження до дванадцятипалої кишки. Внаслідок цього виведення рідини порушується.

Як відомо, дане захворювання зазвичай не існує саме по собі, а виникає через низку інших порушень в організмі. Саме тому патологія має назву холестатичний синдром. Такий синдром може бути одним єдиним проявом порушення роботи печінки, а може йти в сукупності з іншими симптомами.

Найчастіше хвороба атакує представників сильної статі у віці після сорока років. Захворювання не дуже поширене. На кожні сто тисяч осіб у десяти була виявлена дана патологія. При цьому приблизно в двох відсотках випадку спостерігається холестаз вагітних.

Складність даної проблеми полягає в тому, що її дуже важко діагностувати. Адже виникнення захворювання залежить від наявності інших захворювань. Так от, дуже важливо знайти, яка ж саме патологія призвела до виникнення холестазу.

Які захворювання може супроводжувати?

Холестатичний синдром зазвичай супроводжує деякі захворювання, які вчені розділили в дві великі групи. Розгляньмо, які саме хвороби входять до кожної з цих груп.

У першу групу належать патології, через які в організмі виникають проблеми, пов’язані з секрецією жовчі. Сюди варто віднести ураження печінки алкогольного, лікарського та токсичного характеру, а також наявність інфекційних захворювань, неправильна екологія кишечника і цироз печінки.

В іншу групу відносять хвороби, які призводять до порушень відтоку жовчі. Сюди входять такі хвороби як туберкульоз, недуг Каролі, холангіт, біліарний первинний цироз, і багато інших захворювань.

Основні причини виникнення

Ми вже говорили про те, що холестатичний синдром печінки виникає в результаті наявності в організмі інших патологій, які умовно діляться на дві групи. Отже, розглянемо основні причини, через які у пацієнта виникатимуть порушення освіти жовчі:

• Ураження печінки внаслідок алкоголізму.
• Холестатичний синдром при вірусних гепатитах. Характеризується загальним погіршенням стану пацієнта.
• Синдром може виникнути при отруєннях печінки токсичного характеру. Сюди варто віднести такі токсини, як отрута, солі або важкі метали.
• Ураження печінки під час застосування лікарських препаратів протягом тривалого часу. Як відомо, деякі медикаменти здатні чинити отруйний вплив на печінку.
• Також синдром може виникати при цирозі печінки. Дане захворювання являє собою заміщення нормальних тканин даного органу з’єднувальними.
• Недуг може виникати при наявності серцевої недостатності, а також при зараженні крові.

Існують також порушення, які пов’язані з відтоком і висновком жовчі. Перераховані нижче захворювання складатимуть другу групу:

• Наявність злоякісних утворень у печінці.
• Холангіт. Дане захворювання призводить до запальних процесів стінок жовчних протоків, внаслідок чого вони починають звужуватися, а значить, проток жовчі буде порушений.
• Наявність трансплантованого органу, який не хоче приживатися в організмі.
• Синдром Каролі. Ця недуга передається у спадок. Характеризується сильним розширенням жовчних протоків.
• Холестатичний синдром печінки також може виникнути через зараження туберкульозом цього органу.
• Також у другу групу варто віднести захворювання, які пов’язані з порушенням мікрофлори кишечника. В першу чергу не варто забувати про гельмінти та інші паразити, які бажають мешкати в кишечнику.

Симптоматика цієї патології

Багато людей задаються питанням, як виявити холестатичний синдром печінки? Дуже важливо звертати увагу на симптоми даного захворювання і при їх наявності терміново відправлятися в лікарню.

Отже, розглянемо, які ж основні ознаки наявності даної патології:

1. Дуже довгий час пацієнтів буде турбувати сильний свербіж шкірних покривів, який посилюється в нічний час доби, в той час як вдень вщухає. Деякі пацієнти свідчать про те, що неприємні відчуття збільшуються з приходом холодів.
2. Виникнення ксантом. Вони представляють собою невеликі утворення жовтуватого або коричневатого кольору, найчастіше виникають на спині, ліктях і грудях. Такі утворення з’являються через відкладення жирів. Пов’язано це з тим, що жировий обмін в організмі значно погіршується.
3. Наявність гнійничкових висипань, а також розчісів на шкірі, які виникають через просто нестерпний свербіж.
4. Також характерним проявом холестатичного синдрому є наявність жовтяниці, тобто фарбування шкірних покривів і білків очей у жовтуватий колір.
5. Виникнення сильної гіперпігментації шкірних покривів. Таке явище виникає завдяки посиленню вироблення гормону меланіну.
6. Наявність стеатореї. Таке явище характеризується наявністю дуже великої кількості жиру в калових масах. Виникає воно через порушення ліпідного обміну в організмі. Калові маси стають рідкими, жирними, з грудочками, і при цьому важко змиваються зі стінок унітазу і володіють вкрай неприємним запахом.
7. Кал і сеча змінюють свій відтінок. Калові маси стають світлими, тоді як сеча — дуже темною.
8. Постійні гіповітамінози, і виникнення явища підвищеної кровоточивості.
9. Значне зниження маси тіла.

Особливості діагностики

Не так-то просто виявити холестатичний синдром. Лабораторна діагностика — це ряд досліджень, які призначить лікар для визначення всієї повноти картини. Насамперед дуже важливо здати аналіз крові для визначення наявності лейкоцитозу та анемії. Однак лише цих даних недостатньо. Тільки завдяки повній діагностиці можна поставити точний діагноз.

Розглянемо, що ж ще включає в себе проведення діагностичних досліджень:

• Біохімічний аналіз крові. З його допомогою можна визначити підвищення рівня білірубіну, холестерину, а також жовчних кислот.
• За допомогою проведення аналізу сечі можна визначити наявність жовчних пігментів, а також уробіліногена.
• Важливо також провести ультразвукове обстеження органів черевної порожнини для того, щоб визначити, чи збільшена печінка, чи змінив свої розміри жовчний міхур, а також чи розширилися жовчні протоки.
• Для того щоб більш точно визначити стан жовчних протоків, буде проведена ретроградна панкреатохолангіографія.
• При необхідності лікар призначить пацієнту магнітно-резонансну та комп’ютерну томографію.
• У дуже рідкісних випадках призначається біопсія печінки, необхідна для проведення гістологічних досліджень.

Основні форми захворювання

Ця патологія вважається досить складною, оскільки має дуже багато нюансів. Саме тому пацієнти, дізнавшись точний діагноз, не можуть розібратися, про що ж саме йдеться, і ставлять лікарям безліч питань.

Залежно від багатьох факторів виділяють кілька форм цього захворювання. Розглянемо, які саме:

• залежно від локалізації процесу форми можуть бути внутрішньопечінковими і зовнішньополічниковими;
• форма також визначається за наявністю жовтяниці: в деяких випадках відбувається фарбування шкірних покривів, в той час як в інших — ні;
• також форми можуть відрізнятися залежно від клінічних проявів захворювання: так, гостра форма виникає раптово, тому цитолітичний холестатичний синдром буде розвиватися і прогресувати дуже швидко; хронічна ж форма захворювання розвивається дуже поступово, при цьому замість неї лікарі помилково можуть діагностувати інші недуги;
• також дуже важливо враховувати механізми виникнення захворювання;
• наявність руйнування клітин печінки: хвороба може протікати з цитолізом, а також без нього.

Особливості консервативного лікування

Цироз печінки з холестатичним синдромом важливо почати лікувати своєчасно. Чим раніше ви звернетеся до лікарні, тим більше ймовірність того, що ви незабаром зможете відновитися.

Найчастіше холестаз лікується за допомогою застосування консервативних методів терапії:

1. Перше, що потрібно зробити пацієнту — це сісти на спеціальну дієту, яка буде виключати їжу з нейтральними жирами, і включати, навпаки, жири рослинного походження. Це дуже важливо враховувати, оскільки при наявності холестатичного синдрому ліпідні обмінні процеси в організмі порушуються. Рослинні ж жири всмоктуватимуться без участі жовчних кислот.
2. Під час лікування дуже важливо використовувати такі препарати, як гепапротектори, цитостатики, а також урсодезоксихолеві кислоти. Крім цього, лікарі призначають додатково застосування мінералів, антиоксидантів, і антигістамінних препаратів.

Від яких продуктів доведеться відмовитися

Пацієнтам, у яких був виявлений цей синдром, заборонено вживати в їжу деякі продукти, оскільки вони тільки погіршать стан пацієнта.

А саме, від чого ж доведеться відмовитися:

• від жирних сортів м’яса і риби;
• від копчених і маринованих продуктів;
• від алкогольних, газованих і кавових напоїв;
• гострі приправи, а також різні соуси і кетчупи під забороною;
• морозиво, шоколад, а також кремові та кондитерські вироби їсти не можна;
• також не варто вживати в їжу кислі фрукти та овочі.

Лікування хірургічних методів

Лікування холестатичного синдрому може також проводитися і за допомогою хірургічного втручання. Такі методи використовуються, якщо стан пацієнта вже сильно запущено. Найчастіше застосовуються такі типи оперативного втручання, як ^ омози, дренування жовчних протоків, а також розтин сечового міхура і холецистектомія. Якщо ж жовчні протоки звужені, і при цьому потрібно видалити конкременти, також буде проводитися оперативне втручання.

Чи можливо розвиток ускладнень

Холестатичний синдром при хронічному гепатиті може викликати велику кількість різних ускладнень, тому дуже важливо якомога раніше виявити захворювання і почати його лікувати.

Найчастіше холестаз супроводжується такими ускладненнями, як кровотеча, остеопороз, утворення каменів, цироз і печінкова недостатність.

Надання профілактичних заходів

Навіть таке непросте захворювання, як холестаз, можна запобігти, якщо дотримуватися правильних профілактичних заходів. Для цього вам потрібно максимально знизити вживання спиртовмісних напоїв, правильно харчуватися, мінімізувавши вживання смаженої їжі, а також своєчасно лікувати всі хвороби, які можуть призвести до холестатичного синдрому.

Відгуки лікарів і пацієнтів

Холестатичний симптом не виникає сам по собі. Йому передують багато інших захворювань. Найчастіше ця патологія виникає через надмірне вживання пацієнтом алкогольних напоїв, а також через вірусний гепатит і цироз печінки. Недуг протікає дуже важко, тому запущені його форми можна вилікувати, тільки використовуючи оперативне втручання.

Пацієнти ж за наявності даної патології почуваються дуже погано. Апетит порушується, загальний стан погіршується, і просто настає депресивний стан. Однак вчасно звернувшись до лікарні, можна знову набратися сил і продовжувати вести нормальний спосіб життя.

Висновки

У цій статті ми розглянули таку хворобу, як холестатичний синдром. Як бачите, приємного дійсно мало. Тому не ігноруйте стан свого здоров’я. Почніть займатися собою прямо зараз. Ведіть здоровий спосіб життя і вчасно лікуйте всі захворювання. Бережіть себе і будьте здорові!