Кишкові інфекції у дітей: терапія, харчування при даному захворюванні

Ніхто не застрахований від виникнення кишкової інфекції, особливо діти. Вони довго не можуть звикнути до суворого дотримання правил гігієни, тісніше дорослих спілкуються між собою, щедро діляться іграшками, на які потрапляють мікроби і з невимитих після туалету і вулиці рук, і зі слини при розмові і чханні. А кишкова інфекція так і чекає випадку, щоб потрапити в сприйнятливий дитячий організм. З часом дитина навчиться всі ці нехитрі правила дотримуватися, а зараз вам треба заспокоїтися і зрозуміти важливу інформацію про те, що таке кишкові інфекції у дітей — лікування їх повинно проводитися грамотно. Ви також повинні запам’ятати, чого ви робити не повинні, а також звернути пильну увагу на ті ознаки, які говорять про те, що пора терміново їхати в лікарню.

Що таке кишкова інфекція?

Це захворювання, яке проявляється поносом, блювотою, підвищенням температури. Воно викликається або бактерією, або вірусом, або найпростішими, але не їх токсинами, на відміну від іншого захворювання зі схожими симптомами, яке носить назву харчової токсикоінфекції.

Як можна заразитися кишковою інфекцією?

Основний шлях зараження — з недостатньо вимитою або термічно обробленою їжею, простроченими продуктами, некип’яченою водою або молоком. Другий шлях — фекально-оральний, коли мікроби з фекалій потрапляють на руки або іграшки, а звідти заносяться в рот іншої дитини. Вірусна кишкова інфекція у дітей може передаватися повітряно-крапельним шляхом, а також при попаданні в рот мікробів, що опинилися на загальному посуді або іграшках.

Як лікуються кишкові інфекції у дітей?

Обсяг рідини в судинах і тканинах дитини набагато менший, ніж у дорослого. Для грудничка втрата води з поносом у кількості 200 мл на добу (наприклад, по 20 мл 10 разів) — це величезний об’єм, який обов’язково потрібно заповнити. Тому коли виникають кишкові інфекції у дітей, лікування має проводитися відшкодуванням втраченого обсягу рідини. Тобто дитина на добу повинна отримати ту рідину, яка потрібна їй для підтримки життєдіяльності (наприклад, для місячної дитини це 140 мл на кг ваги на добу, а для дитини вагою в 10 кг — 900 мл на добу) плюс ту, яку вона втрачає з поносом і блювотою. До цієї рідини додається вода, яка втрачається з диханням і потім при підвищенні температури.

Отриманий обсяг потрібно давати у вигляді чаїв, трохи солодких компотів, розчинів «Регідрона», «Хумана-електроліт» та інших. Відпоювати треба у вигляді розчину кімнатної температури по чайній ложці кожні 5-10 хвилин. Якщо через блювоту ви не можете випоїти дитину, не роздумуйте, їдьте в лікарню, щоб поставили крапельницю.

Як лікувати?

1. Якщо виявлені кишкові інфекції у дітей, лікування другого плану будується на використанні сорбентів. Це «Біле вугілля», «Смекта», «Полісорб». Їх треба давати у віковому дозуванні за годину до їжі або прийому якихось ліків. Непогано діє розчин сорбенту, введений в клізму.
2. Антибіотики повинен призначати лікар. Якщо лікування відбувається вдома, то вам необхідно купити тест в аптеці «Рота-тест», а краще «Рота-адено-тест». Капнувши трохи калових мас, як описано в інструкції, ви зможете дізнатися, викликане захворювання ротавірусом або все-таки бактерією. Призначаються такі антибіотики, як «Ентерофурил» або «Ніфуроксазід». У разі важкого перебігу інфекції доводиться застосовувати більш сильні антибіотики.
3. Лакто- і біфідобактерії: «Ентерожерміна», «Лацидофіл», «Біо-Гайя».
4. При необхідності — жарознижуючі.

Оскільки кишкові інфекції у дітей (лікування їх залежить від виду збудника — вірус або бактерія) не рідкість, треба знати, що саме могло послужити їх причиною. Як це зробити?

а. Оптимальний і правильний варіант — здати загальний аналіз крові і посів калових мас на мікрофлору, проконсультуватися з лікарем.

б. Зробити «Рота-тест».

Аденовірусна інфекція спочатку проявляється як ГРВІ з вираженим кон’юнктивітом. Ентеровірусна інфекція найчастіше протікає з дрібноточковим червонуватим висипом на тілі і червоним горлом. Ротавірусна інфекція теж починається в основному з нежитю і підйому температури, тільки потім з’являються пронос і блювота. Якщо цього всього немає, якщо кал змінив колір і має різні домішки, швидше за все, має місце бактеріальна інфекція.

Коли треба обов’язково викликати лікаря?

1) У дитини порушено свідомість: він млявий, сонний.

2) Усім дітям до року.

3) Коли болить живіт.

4) Коли в калі є хоч якийсь натяк на кров.

5) Не було сечі протягом чотирьох годин або вона темного кольору.

6) Наполеглива блювота або пронос, коли неможливо відпоїти дитину.

7) Мова — суха, шкіра, зібрана в складочку, розпрямляється не відразу (досліджується шкіра в області під правим ребром), очі запали.

8) Від дитини виходить запах ацетону.

Харчування дитини при кишковій інфекції

Якщо дитина грудна, то треба продовжувати її годувати грудьми, причому мама повинна дотримуватися суворої дієти. Годувати треба на вимогу. Якщо дитина до року і почала отримувати прикорм, то бажано давати їй низьколактозну суміш, чай з сухим галетним печивом, можна трохи картопляного пюре на воді без олії.

Старшим дітям показані: рисова каша, картопляне пюре на воді без олії, вегетаріанські супи, галетне печиво. Не можна фрукти, овочі, соки, вермішель, м’ясо та рибу, яйця, чорний хліб, буряк, капусту, бобові, смажені, копчені та гострі продукти, салати, страви з майонезом, сир, молочні продукти.

Відновлюватися після хвороби кишківник буде довго, тому з дієти треба «виходити» поступово, потроху включаючи в раціон різні страви. При цьому мариновані, смажені та інші «нездорові» продукти вводяться не раніше, ніж через місяць-півтора.