Класифікація шизофренії, види, причини, симптоми прояву захворювання

Шизофренія являє собою патологію психіки, що має хронічний перебіг. Недуг вражає приблизно два відсотки населення земної кулі. Його частота не залежить від расової і статевої приналежності. Душевний розлад впливає на особистість. Слід зазначити, що існує кілька видів недуги. У статті йдеться про класифікацію шизофренії, її ознаки та терапію.

Характерні особливості розладу

Більшість осіб, які не мають відношення до психіатрії, пов’язують дане захворювання з такими проявами, як бачення і маячня. Однак ці ознаки можуть бути присутніми тільки у фазі загострення. Нерідко на тлі лікування вони зникають. Зате інші прояви (емоційні розлади, проблеми з розумовою діяльністю) насилу піддаються корекції. Шизофренія — хвороба, яка відноситься до числа поширених душевних недуг. Вона вражає чоловіків і жінок рівною мірою. Але є один нюанс: у представників сильної статі розлад проявляється раніше. Основна категорія осіб з цією хворобою — індивіди віком від 15 до 30 років. Причому ступінь вираженості і характер симптоматики у пацієнтів різноманітний. Згідно з класифікацією шизофренії, існує кілька типів розладу. Про них розповідається в наступному розділі статті.

Форми недуги

Існує декілька типів патології. Вони були розроблені фахівцями в галузі психіатрії. Згідно з класифікацією шизофренії, виділяють такі форми:

1. Параноїдна. Пацієнтам з цією недугою властиве виникнення ідей стійкого, нав’язливого характеру. Також у таких людей присутні бачення, галюцинації на обов’язковому, нюхливому і слуховому рівні.
2. Гебефренічна. Цей тип, як правило, починає проявлятися в пубертатному періоді. Його симптоматика включає в себе розлади поведінки, глузливість, безпричинний регіт, вичурні манери, труднощі в мовній і мислювальній діяльності.
3. Кататонічна форма шизофренії. При цьому захворюванні пацієнт патологічно замкнутий, постійно мовчить, перебуває в одному положенні тривалий час або, навпаки, занадто збуджений. Такому індивіду властиве повторення чужих слів, жестів, виразів обличчя. Дана форма недуги вважається однією з найбільш важких.

Є підрозділ і за типами:

1. Простий тип. Основними симптомами патології є відстороненість, холодне ставлення пацієнта до себе та інших, суперечливі висловлювання та емоції.
2. Постшизофренічна депресія. Головною ознакою недуги є вкрай пригнічений психічний стан хворого. Інші симптоми виражені слабко.
3. Недифференційований тип. У пацієнтів з таким діагнозом рівною мірою присутні різні прояви патології.
4. Залишкова форма. Вона характеризується переважанням розладів емоційної сфери після загострення.

Також фахівці виділяють особливі форми шизофренії. До них належать:

1. Патологія, що має млявий перебіг.
2. Хвороба, що проявляється у вигляді нападів.
3. Прихований тип.
4. Фебрільна форма.

Характерні прояви хвороби

Фахівці, які розробили класифікацію шизофренії, підкреслюють, що будь-якому типу розладу властиві певні риси. Це ознаки, які свідчать про порушення діяльності психіки за кількома напрямками. Вони характерні для всіх пацієнтів. До проявів подібного роду відносяться:

1. Нелогічне мислення (мізерний запас слів, нездатність закінчувати фрази і вести нормальний діалог).
2. Відчуженість від навколишнього світу, родичів, знайомих. Він виявляється не в змозі встановлювати контакти, розуміти жарти і натяки, його мислення і хобі відрізняються шаблонністю. Лікарі часто згадують про цей критерій, коли їх запитують про те, як визначити шизофренію у близької людини.
3. Нетипова реакція на події і висловлювання. Пацієнт може веселитися під час похорону, а на дні народження раптово завантажити. Поведінка хворого і його емоції не пов’язані один з одним. Наприклад, відчуваючи переляк або хвилювання, орід посміхається і сміється.
4. Суперечливість. Людина може відчувати зовсім різні почуття до одного і того ж об’єкта або обличчя. Він довго вагається, перш ніж прийняти навіть просте рішення. Його думки також суперечливі.

Бесіда з пацієнтом і виявлення у нього вищевказаних ознак вважається ефективним способом того, як визначити шизофренію. Але існують і окремі аспекти, які свідчать про розвиток захворювання.

Симптоматика та її види

Прояви недуги бувають двох типів: позитивні і негативні. До першої категорії фахівці відносять:

1. Видіння, галюцинації слухового, нюшливого, тактильного і смакового характеру. Він стверджує, що існують голоси, які оцінюють його, сперечаються, дають вказівки. Свої думки пацієнт схильний видавати за чужі. Відмінною рисою галюцинацій є те, що вони сприймаються людиною як реально існуючі.
2. Ілюзії. Пацієнт чітко бачить об’єкт і приймає його за зовсім інший.
3. Одним з найбільш поширених позитивних симптомів вважається маячня. Говорячи про дану ознаку, фахівці мають на увазі ідеї та висновки, які не відповідають реальності. Деякі пацієнти вважають, що за ними стежать, хочуть вбити, гіпнотизують і так далі. Інші підозрюють у невірності чоловіка (дружину). Треті раптом виявляють у себе важке захворювання або фізичний дефект.
4. Неприродна рухова активність або, навпаки, довге перебування в одному становищі.
5. Реакції, які не відповідають ситуації. Наприклад, людина заперечує наявність родинних зв’язків з членами своєї сім’ї.
6. Тривалі монологи, які відрізняються відсутністю логіки, безглуздістю. Іноді про час бесіди кід раптово переходить з однієї теми не іншу. Пацієнти з шизофренією надто уважні до дрібниць.
7. Наявність ідей, які відіграють у житті людини дуже важливу роль, але при цьому відірвані від реальності.

Під негативними симптомами передбачаються соціальні, емоційні та розумові здібності, які поступово погіршуються в міру розвитку патології. Ці порушення при простій формі шизофренії є домінуючими. Про них розповідається в наступному розділі.

Перелік і характеристика негативних симптомів

До подібних порушень належать:

1. Слабоволие.
2. Часта зміна емоційного фону.
3. Постійне бажання знаходиться на самоті, низька активність і байдужість до навколишнього дійсності.
4. Порушення мовного і подумкового характеру.
5. Холодність і черствість по відношенню до інших людей.
6. Схильність до переїдання, зловживання спиртним, підвищення статевого потягу, мастурбація.
7. Неможливість контролювати власні вчинки.
8. Зниження здатності до планування дій.
9. Відсутність радості і задоволення від тих речей, які раніше доставляли позитивні емоції.
10. Думки про суїцид, пригніченість.
11. Нехтування гігієнічними процедурами.
12. Хобі, що мають одноманітний і безглуздий характер.

У класифікації шизофренії враховується співвідношення вищевказаних ознак із симптоматикою позитивного типу.

Фактори, що сприяють розвитку захворювання

Існує кілька гіпотез про причини шизофренії. Чи передається у спадок даний розлад? Точна відповідь на це питання досі невідома. Однак існують припущення про високу ймовірність виникнення патології в тому випадку, якщо хто-небудь з родичів Севастополя страждав подібною недугою. Загалом фахівці виділяють кілька різних факторів, які сприяють розвитку захворювання, наприклад:

1. Вірусні патології в ранньому віці (герпес, краснуха, ВЕБ).
2. Інфекційні недуги у матері в період виношування плоду.
3. Несприятлива спадковість.
4. Вживання наркотичних речовин, спиртовмісної продукції.
5. Риси особистості пацієнта (низька стійкість до емоційних навантажень, малорозвинені навички спілкування, замкненість, впертість, безініціативність).
6. Погані умови проживання, низький рівень доходу або відсутність роботи.
7. Порушення відносин у сім’ї (сварки, надмірна опіка, відчуженість батьків, насильство психологічного, фізичного або сексуального характеру, рання втрата близьких).

Дані фактори є лише передбачуваними причинами розвитку розладу. На сьогоднішній день вчені не можуть дати точну відповідь на питання про те, чому воно виникає.

Рекуррентна шизофренія

Фахівці стверджують, що цей різновид захворювання має більш хороший прогноз порівняно з іншими формами недуги. Воно, як правило, розвивається в молодості і характеризується виникненням нападів. Причому у деяких індивідів загострення може відбутися всього один раз. В інших погіршення стану спостерігається приблизно двічі на рік. У більшості хворих приступи рекуррентної шизофренії припадають на певний сезон (наприклад, весну або осінь). Патологія протікає в кілька етапів:

1. Розлади емоційного характеру, перепади настрою від піднесеного до пригніченого і пасивного.
2. Виникнення божевільних думок і висловлювань. Хворий може стверджувати, що ним хтось керує, керує. Деякі пацієнти вважають, що люди — добрі і злі сили, які ведуть боротьбу один з одним.
3. Розлади свідомості (застигання в одному положенні, відсутність реакцій на зовнішні впливи, бачення фантастичного характеру).

Існує схожий різновид патології — приступоподібно-прогредієнтний шизофренія. Для неї характерні загострення, які швидко розвиваються, але за умови своєчасної та адекватної терапії тривають недовго.

Параноїдний тип

У пацієнтів з цією недугою присутні маячні ідеї, які не відносяться до реального життя. Наприклад, він може бути переконаний у тому, що має високе походження, або боятися стеження, можливого вбивства. Іноді особи з шизофренією в параноїдній формі висловлюють думки про наявність у них небезпечних захворювань. Такі висловлювання пояснюються абсурдним чином. Наприклад, людина стверджує, що в її тіло вставлена мікросхема, що збиває роботу організму. Або пацієнт виявляє у себе фізичний дефект, якого насправді не існує. Для шизофренії в параноїдній формі характерні галюцинації слухового характеру.

Під їхнім впливом він може завдати шкоди своєму тілу або напасти на оточуючих.

Млявий тип хвороби

У пацієнтів з подібним порушенням патологія розвивається дуже повільно. Пацієнт може вести відносно нормальний спосіб життя. Прояви розладу при цьому виражені слабо. У разі виникнення уповільненої шизофренії симптоми та ознаки зустрічаються такі:

1. Зменшення активності та кола захоплень.
2. Бідність емоцій.
3. Дивацтва в поведінці.
4. Приступи нервозності, відчаю і пригніченості.
5. Страхи, які мають нав’язливий характер. Деякі пацієнти відчувають страх мікробів, що не дозволяє їм спокійно відвідувати громадські місця, контактувати з людьми і змушує обробляти навколишні предмети вологими серветками.
6. Втрата зв’язку з дійсністю. Хворі говорять про те, що розігрують якусь роль. Нерідко такі пацієнти стають черствими, бездушними.
7. Вчинки індивідів відрізняються манерністю, вони схильні до обману та істериків, часто бродяжують.

Простий тип патології

Дана форма характеризується переважанням порушень в емоційній сфері, інтелектуальній діяльності. Недуга виникає найчастіше у підлітків.

Просту шизофренію розпізнати важко. Іноді родичі пояснюють симптоми розладу у близької людини безвольністю або невихованістю. Однак членам сім’ї пацієнта здається дивним той факт, що колись покладистий юнак стає зухвалим, прогулює заняття в школі, замикається в собі, тікає з дому, не дотримується правил гігієни. Спостерігається схильність до вивчення глобальних світових проблем, теорій. Нові вміння і навички пацієнти засвоюють з великими труднощами. Для нагороди з простою шизофренією характерна пасивність і байдужість. Він може годинами перебувати в ліжку і нічого робити. У людини відсутній інтерес до рідних, спостерігається дратівливість, приступи безпричинної злості. Для подібних особистостей характерні також порушення сексуальної сфері і в харчовій поведінці.

Прихований тип патології

Це найбільш м’яка форма захворювання. Недуг відрізняється наявністю різноманітних, але слабо виражених проявів.

У індивідів з легкою шизофренією симптоми і ознаки спостерігаються такі:

1. Вичурна мова, неприродні рухи, дивна манера одягатися.
2. Присутність у людини значущих думок, які вона постійно висловлює оточуючим. Незважаючи на велику кількість задуманих планів, стратегій, діяльність таких хворих не приносить результату.
3. Пацієнт воліє перебувати в межах власного житла, наодинці з собою. Його настрій часто буває пасивним, спостерігається байдужість до навколишнього світу, людей, зовнішніх подій.

Шизофренія в дитячому віці

З одного боку, даний розлад досить легко діагностувати, так як малюки зазвичай більш відкрито висловлюють свої почуття. З іншого боку, психічні процеси у неповнолітніх до кінця не сформовані. І це створює труднощі при виявленні хвороби. Щоб поставити діагноз, доктору необхідно чітко знати, що протягом півроку у дитини присутні хоча б два симптоми з нижчеперерахованих:

1. Бачення і галюцинації різного характеру. Батьки можуть помічати, що малюк ніби прислухається до чогось або намагається розгледіти предмет, якого насправді не існує.
2. Небажання спілкуватися з оточуючими. Дитині здається, що про неї погано думають.
3. Втрата інтересу до ігор, занять.
4. Істерична поведінка.
5. Безпричинна тривога.

Наслідки душевного розладу

Шизофренія являє собою патологію, яка не вивчена до кінця. Точні причини її розвитку залишаються загадкою. На сьогоднішній день не існує медикаментів, які могли б позбавити пацієнта від симптомів недуги раз і назавжди. До кінця не вивчені генетичні механізми появи шизофренії, чи передається у спадок цей душевний розлад. Але існують дані про те, що в міру розвитку патології в психічній діяльності Севастополя відбуваються зміни. Своєчасна діагностика та терапія дозволяють максимально уникнути цих небажаних наслідків.

Виявлення патології. Її лікування

Перш ніж стверджувати, що людина хвора на шизофренію, необхідно уважне спостереження за даним індивідом. Тривала (більше місяця) присутність таких ознак, як ідеї маячня, бачення, різні види галюцинацій, порушення поведінки та мови дозволяють доктору визначитися з діагнозом. Існують також тести та інші методи, які допомагають виявити недугу. Деякі типи розладу (наприклад, проста форма шизофренії) дуже важко визначити. Адже їх прояви неяскраво виражені. Цим пояснюється той факт, що у багатьох пацієнтів внаслідок запізнілого лікування виникають різні ускладнення.

Шизофренія — хвороба, яка вимагає постійного вживання медикаментів. За допомогою препаратів можна значно зменшити її симптоматику. Такі засоби, як «Галоперидол» «і» Аміназін «є досить сильними, але важко сприймаються організмом. Нові ліки («Зіпрасидон», «Абіліфай») переносяться легше. Вони надають комплексний вплив на рецептори.