Лактоацидоз — визначення. Симптоми прояву, терапія

Лактоацидоз — що це таке? Дізнатися відповідь на поставлене запитання ви зможете з матеріалів цієї статті. Крім того, вашій увазі буде представлена інформація про те, які симптоми даного відхилення, причини його виникнення та існуючі методи боротьби.

Загальні відомості про захворювання

Отже, тема нашої розмови — лактоацидоз. Що це таке і як його лікувати? Це відхилення, при якому провокується гіперлактацидемічна кома. Дане ускладнення особливо актуальне для хворих на цукровий діабет. Адже скупчення молочної кислоти в організмі (в шкірних покривах, головному мозку, скелетних м’язах тощо) може надалі спровокувати розвиток метаболічного ацидозу. Перш ніж зрозуміти, як уникнути такого ускладнення, слід розглянути найімовірніші причини його виникнення.

Основні причини виникнення

Лактоацидоз (симптоми і лікування даного захворювання будуть розглянуті трохи нижче) може виникнути внаслідок таких патологічних станів, як:

• інфекційні та запальні захворювання;
• сильні фізичні травми;
• ниркова недостатність;
• хронічний алкоголізм;
• гострий інфаркт міокарда;
• масивна кровотеча;
• захворювання печінки.

Крім усього іншого, в числі факторів, що викликають лактоацидоз, особливе місце займає прийом бігуанідів. Так, препарати цукропоніжаючого типу навіть у мінімальних дозах можуть легко спровокувати це ускладнення, особливо при ураженнях печінки або нирок. Слід також зазначити, що розглянута патологія нерідко виникає при гіпоксії скелетних м’язів, що розвивається через тривалі фізичні навантаження. Крім того, причиною даного захворювання в деяких випадках служить лейкоз і ряд інших пухлинних процесів. Сюди ж можна віднести дихальну недостатність і дефіцит тіаміну в організмі.

Лактоацидоз: симптоми захворювання

Патологія розвивається стрімко і охоплює весь організм буквально за кілька годин. Слід особливо зазначити, що до початку гострого перебігу хвороби у пацієнта зазвичай не спостерігається жодних симптомів. Хоча є деякі ознаки, за якими можна зрозуміти, що в крові є надлишок молочної кислоти. До таких ознак належать:

• болі в м’язах;
• апатія;
• болю за грудиною;
• учащене дихання;
• безсоння або, навпаки, сонливість.

Крім цього, основним симптомом такого патологічного стану можна назвати серцево-судинну недостатність. Адже саме це захворювання ускладнюється через підвищену кислотність.

Ознаки лактоацидозу проявляються більш інтенсивно з плином хвороби. При цьому пацієнт може відчувати почуття нудоти. По закінченні деякого часу у хворих спостерігається блювота, до якої поступово приєднуються сильні болі в животі. У тому випадку, якщо на даному етапі людині не надається допомога, її стан значно погіршується. У такій ситуації пацієнт перестає сприймати дійсність. Він починає дуже повільно реагувати на дії оточуючих його людей. Іноді у хворого виникають мимовільні скорочення різних м’язів, внаслідок чого з’являються судоми, потім рухова здатність пацієнта помітно послаблюється.

Передвісником виникнення гіперлактацидемічної коми стає уривчасте дихання. При цьому жодних сторонніх запахів не спостерігається (наприклад, як при кетоацидозі). Після чого людина просто втрачає свідомість.

Діагностика

Ми розібралися з питанням, поставленим на початку статті: «» Лактоацидоз — що це таке? «», розглянули ознаки даного відхилення. Тепер потрібно поговорити про те, як діяти в такій ситуації. Якщо у вашої близької людини проявилися хоча б кілька з перерахованих вище симптомів, то слід відразу ж викликати лікаря. Далеко не факт, що у пацієнта спостерігається саме лактоацидоз. Адже такі ознаки можуть свідчити і про інші забілювання. Для постановки правильного діагнозу необхідно зробити загальний аналіз крові. Якщо в ній виявиться підвищений вміст молочної кислоти, а також знижені показники бікарбонатів і резервної лужності, то має сенс говорити саме про лактоацидоз.

Лактоацидоз: лікування хвороби

При такому захворюванні терапія повинна бути спрямована на оперативне усунення гіпоксії та ацидозу. Невідкладна допомога передбачає внутрішньовенне введення (крапельно) розчину натрію гідрокарбонату (4 або 2,5%) об’ємом до двох літрів на день. У цьому випадку лікарі повинні тримати під жорстким контролем показники рівня рН і калію в крові. Крім цього, обов’язковою при лактоацидозі є інсулінотерапія інтенсивного характеру або монокомпонентна терапія інсуліном. Як додаткові препарати лікарі використовують внутрішньовенно карбоксилаз (крапельно) в кількості 200 мг на добу. Актуальним є і введення реополіглюкіна, плазми крові, а також невеликих доз гепарину, які сприяють корекції гемостазу.

Профілактика захворювання

Що ж, відповідь на питання: «» Лактоацидоз — що це таке? «» вам відомий. А як не допустити подібних неприємностей? В якості профілактичних заходів, які перешкоджають наступу гіперлактацидемічної коми, виступають попередження станів гіпоксії і контроль над компенсацією діабету. Лактоацидоз, що виникає внаслідок вживання бігуанідів, вимагає особливої строгості в індивідуальному визначенні доз препарату.

Найчастіше дане захворювання виявляється у тих пацієнтів, які не знали про наявність у них діабету, в результаті захворювання протікало без необхідного лікування. Щоб запобігти появі лактоацидозу, слід суворо дотримуватися всіх приписів лікаря. Також необхідно стежити за динамікою розвитку хвороби, регулярно проходити повне медичне обстеження, здавати всі аналізи і приймати належну терапію. При будь-яких підозрах на лактоацидоз слід без будь-яких зволікань звернутися до ендокринолога. Тільки так ви зможете уникнути негативних наслідків і позбутися неприємних симптомів, які супроводжують дане захворювання.