Лімфовузли в паху у жінок: розташування, причини запалення та особливості терапії

Збільшені лімфовузли у жінок можуть сигналізувати про серйозні захворювання, зазвичай вони з’являються на тлі запалення в організмі. Лімфовузли є своєрідним сигналом про те, що в організмі щось пішло не так.

Причиною запалення лімфовузлів в паху у жінок може бути як банальний поріз, так і інфекція. У будь-якому випадку жінка повинна звернутися до лікаря. На підставі симптомів і анамнезу доктор призначає необхідні аналізи і дослідження, а потім підбирає лікування.

Панікувати не потрібно, адже лімфовузли можуть збільшитися при банальній застуді, але й зволікати зі зверненням до медичного закладу не варто.

Що це таке?

Лімфовузол — це своєрідний фільтр організму, що очищає рідину лімфи від різних вірусів і токсинів, а також продуктів клітинного розпаду. Бактерії можуть потрапити в лімфу з периферичних тканин, а в лімфатичних вузлах вони піддаються знезараженню імунними клітинами. Крім цього, в лімфовузлах дозрівають імунні клітини: Т-кілери і Т-хелпери. Саме вони захищають організм від вірусів і пухлин.

Лімфовузли в паху очищають рідини малого тазу, а також нижніх кінцівок. У здоровому стані величина вузла знаходиться в діапазоні між 1,5-2 см. Якщо ж в організм потрапив вірус або бактерія, лімфовузол може збільшитися.

Локація пахових лімфовузлів

Де знаходяться лімфатичні вузли? Анатомія будови людини передбачає цілу лімфатичну систему організму. Існують не тільки пахові лімфовузли, в кожному відділі є свої «фільтри інфекції» «. Нескладно зрозуміти, де знаходяться лімфовузли в паху у жінок, адже вони досить легко промацуються. Локація — це проміжність у складці між ногами і областю тазу. Також вони промацуються в стегновому трикутнику.

Схема розташування, де знаходяться лімфовузли, передбачає три групи:

• у стегновій області та нижній частині живота розташовується верхній рівень лімфовузлів;
• поруч з отвором ануса знаходиться середній рівень;
• на нозі — нижній рівень.

Лімфовузли, які локалізуються між стегном і паховою зоною, пальпуються без старанності. Але не всі лімфовузли паху можна промацати — верхній і середній рівні не пальпуються.

Нижче наведено схему розташування лімфовузлів у паху у жінок.

Локація лімфовузлів у чоловіків

Де знаходяться лімфовузли в паху у чоловіків? Пахові лімфовузли розташовані в місці з’єднання стегна з черевною частиною, вони сусідять з кровоносними артеріями, насіннєвим канатом, паховим каналом.

Чоловічі пахові лімфовузли більш чутливі до різних захворювань, вони можуть збільшуватися при застуді або алергії, травмах м’язів або розтягненнях. Знижений імунітет і стан стресу також можуть спровокувати різке збільшення пахових лімфовузлів у чоловіків.

Загалом, схема, де знаходяться лімфовузли в паху у жінок, не сильно відрізняється від чоловічої.

Лімфаденіт

Хвороба, при якій діагностується запалення пахових лімфовузлів, називається лімфаденітом. Для правильного лікування потрібно пам’ятати, що завжди є вагомі причини, що активують лімфатичну та імунну системи. У медичній практиці прийнято виділяти кілька видів лімфаденіту залежно від розташування лімфовузлів у паху у жінок і причин походження.

Існує генералізований і локальний лімфаденіт пахових вузлів.

До локального відносять запалення одного лімфовузла або декількох, запалення може бути одностороннім або двостороннім.

При односторонньому паховому лімфаденіті інфекція проникає в лімфовузол ззовні. При двосторонньому лімфаденіті можна говорити про інфекційні ураження внутрішніх органів.

Види пахового лімфаденіту

Існує два види лімфаденіту:

• специфічний;
• неспецифічний.

Специфічний лімфаденіт виникає через серйозні захворювання, це може бути туберкульоз, пневмонія, сифіліс, онкологічні хвороби. Неспецифічний лімфаденіт можливий через особливе розташування лімфовузлів у паху у жінок: відбувається зараження інфекцією (частіше статевою), це викликає збільшення лімфовузла.

Також лімфаденіт може бути хронічним або гострим. При гострому у хворого спостерігається різке погіршення стану з підвищенням температури тіла і сильними болями в паховій зоні. Хронічний лімфаденіт — набагато серйозніша патологія, що характеризується постійним збільшенням лімфовузлів, які ствердівають, внаслідок цього утворюються спайки.

Причини збільшених лімфовузлів

Одна з поширених причин запалення лімфовузлів у паху — лікування інфекції, що не відповідає медичним нормам, тому важливо звернутися до лікаря, а не займатися самолікуванням. Часто супутні інфекції можуть спровокувати збільшення лімфовузла.

Причинами запалення лімфовузлів у паху у жінок можуть стати такі фактори:

1. Ураження шкіри: порізи при видаленні волосся бритвою в зоні бікіні, забої пахової області, котячі подряпини (при невеликому травмуванні бактерія бартонелу може викликати збільшення лімфовузлів), колото-різані поранення нижніх кінцівок, переломи ніг.
2. Алергія: причиною може стати раніше не використовуваний засіб для інтимної гігієни або гель для душу; побічна дія деяких лікарських засобів («» Фінлепсину «», «Пеніциліну» «).
3. Інфекції статевих органів: молочниця в гострій формі, вульвовагініт, запалення бартолінових каналів (бартолініт).
4. Гнійне шкірне ураження пахової зони або нижніх кінцівок: такі захворювання можуть бути спровоковані кишковою паличкою або стрептококом.
5. Захворювання вірусної етіології: гостра форма грипу у хворого зі слабкою імунною системою, вірус Епштейн-Барра, хронічна форма генітального герпесу, краснуха, кір.
6. Захворювання венеричного характеру: початкова стадія сифілісу, хламідіоз, гонорея в початковій стадії, уреаплазмоз прихованої форми або з безсимптомною течією.
7. Захворювання жіночих статевих органів незапалювальної етіології: спакучі процеси, кісти яєчників, порушений гормональний фон.
8. Захворювання органів сечовидільної системи: цистит у хронічній формі, уретрит, каміння в сечовому міхурі (коли вони проходять по сечовипускальному каналу, то зачіпають слизову, відбувається запальна реакція), хронічний пієлонефрит.
9. Реакція організму на оперативне втручання: неінфекційний лімфаденіт може початися після операцій на гнійних запаленнях (апендицит в останній стадії, перитоніт), а також можливе запалення при відкиданні організмом імплантату при пластиці статевих органів.
10. Різного роду інфекції: цитомегаловірус, туберкульоз, ВІЛ, мононуклеоз, токсоплазмоз та інші.
11. Патології нижніх кінцівок: трофічна виразка, артрит тазостегнового суглоба, рожисте запалення, артрит суглоба коліна.
12. Онкологічні захворювання: лімфома Ходжкіна, лімфосаркома, злоякісне новоутворення прямої кишки, а також статевих органів, метастази в органах малого тазу, рак лімфовузла (по тому, як виглядає рак лімфовузла в паху, неможливо визначити стадію ураження).

Симптоми

Розташування лімфовузлів у паху у жінок робить можливим односторонній або двосторонній лімфаденіт. Як правило, процес захворювання починається зі звичайного запалення, яке за відсутності лікування може призвести до утворення нагноєння, розвитку аденофлегмони або до хронічного збільшення лімфовузлів.

Для збільшених пахових лімфовузлів характерні такі симптоми:

• діаметр лімфовузла збільшується, при гострому захворюванні лімфовузол може стати розміром з куряче яйце;
• болючі відчуття в паху: у спокійному стані лімфовузли не болять, однак при пальпації можливий гострий біль, також неприємні болючі симптоми можуть виникнути при бігу або швидкій ходьбі;
• шкіра над лімфовузлом і навколо нього змінюється: візуально можна помітити почервоніння шкірних покривів, лушпіння і свербіння;
• різке збільшення температури тіла: такий симптом зазвичай відбувається на тлі іншого захворювання, але також є і симптомом збільшених лімфовузлів;
• слабкість: при приєднанні інфекції або виникненні гнійного процесу в організмі, хворий відчуває загальну слабкість;
• відсутність апетиту: відноситься до загальної симптоматики захворювань, що провокують збільшення лімфовузлів.

При хронічному лімфаденіті симптоми виражені слабо або зовсім відсутні, але в періоди загострень симптоматика стає яскраво виражена.

Діагностика

Для точного і вірного діагнозу важливо застосувати якомога більше діагностичних досліджень, щоб клінічна картина проглядалася найбільш чітко і ясно. При виявленні збільшених пахових лімфовузлів жінці слід звернутися до гінеколога або венеролога, далі на підставі анамнезу і первинних досліджень буде призначено лікування.

Скарги та анамнез

Первинні симптоми захворювання можуть бути слабкими або, навпаки, яскраво вираженими, це залежить від типу збудника інфекції і місця розташування лімфовузла в паху у жінки, тому дуже важливо зібрати анамнез про загальний спосіб життя, про статеве життя, про травми і пошкодження, про родичів пацієнта, які можуть бути носіями небезпечних хвороб.

Зазвичай пацієнт скаржиться на:

• біль у паховій області;
• збільшені лімфовузли;
• біль при занятті спортом;
• жар у паховій зоні;
• почервоніння шкірних покривів;
• виділення з вологолища у жінок.

Огляд

При візуальному огляді хворого лікар обов’язково уважно вивчає розмір лімфовузла і його рухливість. Про гостре запалення можуть говорити такі ознаки:

• біль у лімфовузлі при пальпації;
• набряклість тканин, які знаходяться поруч із запаленим лімфовузлом;
• лімфовузол нерухомий через те, що він зрісся з сусідніми тканинами;
• щільна консистенція лімфовузла;
• яскравий червоний колір кожного покриву над лімфовузлом.

Якщо лікар виявляє, що в центрі лімфовузла є розм’якшення тканини, то це є ознакою утворення гнійних мас всередині вузла. При самостійному розтині гнійного абсцесу в області паху утворюється флегмона — ущільнена зона без чітких кордонів. Через свищеві ходи може виділятися гній.

При утворенні пухлини запалення в лімфовузлі виражено слабко:

• шкірні покриви над лімфовузлом не відрізняються за кольором від решти шкіри;
• лімфовузол не з’єднаний з сусідніми здоровими тканинами;
• больові відчуття відсутні;
• при пальпації лімфовузол твердий.

Лабораторні та інструментальні дослідження

Для постановки діагнозу призначають:

1. Загальний аналіз крові — за наявності запалення в організмі число лейкоцитів у крові підвищено, СОЕ прискорено.
2. Загальний аналіз сечі — у дорослих при запаленні в сечі знаходять білок, а у дітей — кетонові тіла.
3. Біохімічний аналіз крові — в плазмі крові підвищений вміст білка.
4. Аналіз крові на антитіла — допомагають у виявленні причини запалення.
5. Дослідження під мікроскопом — для виявлення пухлинних клітин і збудника інфекції лімфовузол розглядають під мікроскопом.
6. Бакпосів — матеріал лімфовузла досліджують на поживні середовища і визначають чутливість збудника до конкретного виду антибіотика.
7. Рентген-дослідження — виявляє можливі зміни при туберкульозі, а також допомагає встановити наявність кальцинатів у лімфовузлі.
8. УЗ-дослідження — дивляться на ураження сусідніх тканин, розмір лімфовузла і його вміст.
9. Біопсія — лімфовузол проколюють і беруть матеріал для подальшого дослідження.

Лікування

Лікуванням патології займаються різні лікарі, це залежить від розташування лімфовузла в паху у жінки. Як правило, лікування може призначити гінеколог, хірург або інфекціоніст. Найбільш часто застосовують консервативне лікування. Можуть бути різні причини запалення лімфовузлів у паху. Лікування призначається суто індивідуально.

Медикаментозна терапія полягає в застосуванні лікарських препаратів і антисептичних засобів для обробки. Жінкам призначають курс гормональних антибіотиків, найбільш призначений препарат — «Пеніцилін» «. Лікар визначає дозування і тривалість прийому індивідуально для кожного пацієнта. Також призначають мазі для зовнішнього застосування — «Левомеколь» «, саліцилову і тетрациклінову. Мазі дають позитивний ефект лише в комплексному лікуванні з антибіотиками.

На додаток до медикаментів призначають фізіотерапію: електрофорез і УВЧ. Фізіотерапевтичні процедури надають протизапальний ефект, однак при гнійних утвореннях не застосовуються, оскільки відбувається нагрівання тканин і виділяються гнійні маси.

Хірургічне втручання проводиться в самих запущених випадках, якщо медикаменти і фізіотерапія виявилися недієвими. В амбулаторних умовах розкривається лімфовузол з гнійним утворенням, встановлюється дренаж — силіконова трубка, яка сприяє відтоку гнійних мас.

Прогноз

Швидкість лікування має пряму залежність від стадії хвороби, а також від характеру перебігу. Часто доводиться спочатку лікувати причину запалених лімфовузлів і лише після — саме запалення в паху. Хронічна форма вимагає тривалих лікувальних маніпуляцій, іноді при складній формі лікування може тривати протягом декількох місяців.

Запалені лімфовузли добре піддаються лікуванню, для сучасної медицини така патологія не становить великої проблеми.