Місячний цикл: норма і відхилення

Жіночий організм таїть у собі безліч загадок. І розібратися з усіма ними звичайній людині буває часом дуже важко. Тому в цій статті хочеться докладно розповісти про те, що таке місячний цикл. Норма і відхилення також будуть описані далі.

Розбираємося в поняттях

В першу чергу хочеться визначитися з самими поняттями, щоб повною мірою розуміти, про що йде мова. Отже, місячний (або більш правильно — менструальний) цикл — це особливий фізіологічний процес, який характерний виключно для жіночого організму (половозрілої особистості). Має регулярну природу, зачіпає в основному репродуктивну систему. Усіма цими процесами керують гормони, які виробляють яєчники, а також головний мозок.

Коли ж у жінки починає формуватися місячний цикл? Норма — час статевого дозрівання дівчинки. Відбувається це в середньому в 11-14 років. Зникає менструальний цикл у дам з настанням клімаксу (найчастіше він приходить у 45-55-річному віці). Це нормальний фізіологічний процес, в результаті якого жінка вже стає нездатною зачати і виносити малюка. Зовнішнім проявом менструального циклу є кров’янисті виділення, або менструація.

Як рахувати?

Далеко не всі жінки знають, як правильно прораховувати свій жіночий цикл. Так, в першу чергу варто сказати про те, що починати рахунок треба з першого дня кров’янистих виділень, закінчувати — останнім днем перед новою менструацією. В ідеалі становить місячний цикл 28 днів. Але так буває не у всіх жінок. Нормою також вважається відхилення від даної цифри в один тиждень. Тобто, якщо у дами цикл триває в межах 21-35 днів, в цьому немає нічого страшного. Якщо ж ні — обов’язково треба звернутися до лікаря за кваліфікованою консультацією. Важливо також пам’ятати про те, що цикл повинен бути регулярним. Якщо один місяць він налічує 25 днів, а другий — 32 — це ненормально. Варіації можливі в межах 1-3 днів. В іншому випадку знову ж таки треба звернутися до гінеколога за консультацією та пошуком причин.

Нюанси

Розглядаємо далі місячний цикл у жінок. Які ще терміни тут потрібно знати?

1. Овуляція (з латинського перекладається як «яйце»). Це один з процесів менструального циклу. У цей час розривається фолікул, і з нього виходить яйцеклітина, повністю готова до запліднення.
2. Менструація. Настає приблизно через 12-15 днів після овуляції. Це кровянисті виділення, з якими за непотрібністю (якщо не настала вагітність) виходить ендометрій, що відшарувався.

Фази

Фази циклу місячних — ось про що ще треба розповісти в цій статті. Отже, до цього питання можна підходити по-різному. За однією з версій, існує всього лише дві фази менструального циклу:

1. Фолікулінова.
2. Лютеїнова (секреторна, або ж фаза жовтого тіла).

Чому йде такий поділ? Всьому виною гормони, які в певний період є чільними в репродуктивних органах жіночого тіла. Нерідко можна побачити інформацію про те, що існує ще дві фази місячного циклу:

1. Фаза менструації.
2. Фаза овуляції.

Однак більшість вчених вважають, що не зовсім правильно виділяти їх з точки зору гормонального фону. Однак при цьому вважається, що вони більш ясно показують процеси, що відбуваються в яєчниках і матці. До того ж ці фази дуже важливі під час планування вагітності, тому повністю виключати їх не можна. Нижче будуть розглянуті всі чотири фази.

Перша фаза: менструація

Нормальний цикл місячних починається з першої фази, яку прораховують з першого дня кров’янистих виділень. Це так звані місячні. У цей час відбувається вихід разом з кров’ю раніше відторженого ендометрія. Даний процес ще можна назвати підготовкою до прийому нової яйцеклітини. Що стосується тривалості, то дана фаза налічує всього лише від 3 до 6 днів. Вона закінчується ще до закінчення кров’янистих виділень у дам. Про що ще важливо сказати, вивчаючи цикл місячних? Скільки крові в нормі має виділятися у дівчини? Не більше 80 мл за весь період менструації. Якщо жінка змінює прокладки або тампони більш ніж 10 разів на добу — це привід звернутися до лікаря. Також треба звернутися за допомогою, якщо кров’янисті виділення йдуть тиждень і більше.

Можливі проблеми

Які проблеми можуть виникати в цій фазі?

1. Аменорея (префікс «а» означає відсутність). Це повна відсутність кров’янистих виділень. Однак даний діагноз можна поставити тільки в тому випадку, якщо подібне явище спостерігається протягом півроку.
2. Альгодісменорея (префікс «альго» означає біль). Це болючі менструації, коли жінка почувається дуже погано. У цей час різко знижується працездатність дами.
3. Меноррагія. Це занадто рясні кров’янисті виділення. Цей діагноз можуть поставити в тому випадку, якщо менструація у жінки триває більше 7 днів або кількість виділень становить понад 80 мл.

Друга фаза: фолікулярна

Вивчаємо далі місячний цикл. Норма — це коли друга фаза у жінки триває приблизно два тижні після завершення кров’янистих виділень. У цей час мозок жінки починає посилати певні імпульси, під впливом яких фолікулостимулюючий гормон активно виробляється, а в яєчниках ростуть фолікули. Поступово формується домінантний фолікул, який і буде притулком дозрівання яйцеклітини надалі. В цей же час в організмі дами активно виробляється такий гормон, як естроген. Він працює над оновленням вистилки матки. Також цей гормон настільки впливає на шийковий слиз, що він стає несприйнятливим до сперматозоїдів.

Проблеми

Порушення циклу місячних у другій фазі можуть викликати різні стреси і захворювання. У такому випадку третя фаза жіночого циклу настане дещо пізніше звичайного.

Фаза третя: овуляція

Це середина місячного циклу. У цей момент йде перебудова гормонів у жіночому організмі. Рівень ФСГ, тобто фолікулостимулюючого гормону, істотно знижується, проте тут же відбувається викид ЛГ, тобто лютеінізуючого гормону. Часові рамки періоду: три дні. Що ж у цей час відбувається з жіночим організмом?

1. ЛГ робить шийку матки дуже сприйнятливою до сперми.
2. Закінчується дозрівання яйцеклітини.
3. Відбувається вивільнення яйцеклітини з фолікула, після чого вона надходить у фалопієві труби і очікує зачаття (термін — близько двох діб).

Фаза четверта: лютеїнова

Також її ще можна назвати «фазою жовтого тіла». Після вивільнення фолікула воно починає активно виробляти гормон прогестерон, основне завдання якого — підготувати слизову оболонку матки до імплантації. В цей же час висихає шийковий слиз, припиняється вироблення ЛГ. Якщо простежується нормальний місячний цикл у жінок, то ця фаза триває не більше 16 днів (протягом максимум 12 днів запліднена яйцеклітина повинна прикріпитися до матки).

1. Якщо відбулося запліднення: в такому випадку яйцеклітина потрапляє в порожнину матки, імплантується, і починається вироблення так званого гормону вагітності, який буде активним протягом усього періоду виношування малюка.
2. Якщо запліднення не відбулося: в такому випадку жовте тіло і яйцеклітина відмирають, вироблення прогестерону припиняється. Це викликає руйнування ендометрія, що тягне за собою його відторгнення і настання першої фази нового менструального циклу — кров’янистих виділень.

Цикл і зачаття

Кожна дама повинна знати свій правильний цикл місячних. Адже це дуже важливо в тій ситуації, якщо хочеться підготуватися до зачаття малюка або ж, навпаки, уникнути небажаної вагітності. Адже, як всім відомо, існують сприятливі і небезпечні дні жіночого циклу. Про це більш детально:

1. Максимальна ймовірність зачаття — за пару днів до овуляції або в момент другої фази менструального циклу.
2. Варто пам’ятати про те, що чоловічі сперматозоїди живуть до семи днів у жіночих шляхах, тому запліднення можливе навіть у тому випадку, якщо незахищений статевий акт стався за тиждень до овуляції.
3. Сприятливі дні для тих, хто поки не бажає мати дітей: через пару днів після овуляції. Яйцеклітина в цей час вже загинула, запліднення не відбудеться.

Однак варто сказати про те, що дуже важко точно передбачити овуляцію. Адже жіночий організм — не ідеальна машина. Якщо не хочеться завагітніти, найкраще не покладатися на свої підрахунки, а додатково оберігатися сучасними засобами, скажімо, презервативами.

Базальна температура

Вивчаємо далі місячний цикл. Норма і відхилення обов’язково повинні бути відомі кожній жінці. Тут також хочеться розповісти про те, як можна самостійно позначитися з фазами. Для цього достатньо простежувати графік базальної температури (як відомо, це вимірювання температурних показників у вологолищі дами або в прямій кишці). У перші дні після кров’янистих виділень температура повинна триматися в межах 37 ° С. Далі вона зазвичай трохи знижується, а потім «» підскакує «» на 0,5 ° С і становить в нормі понад 37 ° С. На такому показнику температура тримається практично весь час, але за кілька днів до початку менструації знову знижується. Якщо цього не сталося, можна говорити про те, що дівчина завагітніла. Якщо ж температура протягом усього циклу абсолютно не змінилася, це означає, що третя фаза — овуляція — не відбулася.

Про збої

Сучасні жінки дуже часто страждають такою проблемою, як порушення циклу місячних. Які симптоми про це можуть сигналізувати:

1. Збільшення проміжку між менструаціями, істотне його коливання.
2. Зміна днів у циклі (відхилення більше трьох днів у будь-який бік).
3. Рясні або мізерні кровянисті виділення.
4. Повна відсутність місячних протягом хоча б двох місяців (якщо це, звичайно ж, не є ознакою вагітності).
5. Поява кровотечі в різних фазах менструального циклу (не тільки в першій).
6. Тривалість кровянистих виділень більше тижня або менше трьох днів.

Це ті основні проблеми, які повинні насторожити даму. У такому випадку обов’язково потрібно звернутися за консультацією до гінеколога і дізнатися причини цих явищ.

Причини

Якщо у жінки збився місячний цикл, причини цього можуть бути такими:

1. Зміна ваги — ожиріння або різка його втрата. Голодування, так само як і споживання шкідливих для організму продуктів харчування та переїдання, впливає на весь організм в цілому, а особливо на дітородну функцію дами. Відповідно, і на менструальний цикл.
2. Стрес. У такому стані у дами активно починає вироблятися гормон пролактин, який здатний гальмувати овуляцію і викликати затримку місячних.
3. Фізичні навантаження.
4. Акліматизація. Якщо жінка змінює пояс перебування — з тепла потрапляє в холод або навпаки, організм включає захисні сили, що може вплинути на жіночий цикл.
5. Якщо у дами збився місячний цикл, причиною цього може бути гормональний збій (порушення вироблення певних гормонів).
6. Жіночі хвороби. Цикл може збиватися, якщо у дами є наступні проблеми: запалення матки, патології її шийки, кісти, поліпи матки, її придатків.
7. Прийом оральних контрацептивів. Якщо жінка тільки починає приймати протизаплідні таблетки, на перших порах, поки йде адаптація організму, можуть бути певні збої. Однак максимум через три місяці, якщо медикаментозні засоби підібрані правильно, встановиться чіткий і нормальний цикл місячних.
8. Підлітковий вік і клімакс. У ці періоди жіночий цикл може бути нерегулярним, що не є показником особливих проблем з організмом. У юної дівчинки перший цикл місячних ніколи не буде показником до того, що в такому ж режимі і далі будуть проходити місячні.
9. У дами повністю припиняться менструації, якщо настане вагітність.
10. Величезні проблеми з циклом будуть у разі мимовільних або запланованих абортів.

Діагностика

Якщо у дами почалися місячні в середині циклу або виникла будь-яка інша проблема, вона в обов’язковому порядку повинна звернутися за лікарською консультацією. Адже це може бути причиною досить-таки серйозних проблем з організмом. За якими показниками буде проводити діагностику гінеколог?

1. Опитування (отримання повної інформації про можливі причини порушень).
2. Гінекологічний огляд пацієнтки.
3. Взяття всіх необхідних для аналізів мазків.
4. Аналізи крові та сечі.

Якщо ці процедури не дали повних відповідей на запитання лікаря, дамі можуть бути призначені додаткові дослідження:

1. УЗД органів малого тазу або черевної порожнини.
2. Аналізи на гормони.
3. МРТ — магнітно-резонансна томографія (визначення патологічних змін у тканинах, а також пошук можливих новоутворень).
4. Гістероскопія (огляд стінок матки пацієнтки за допомогою спеціального інструменту).

Лише сукупність цих методів дослідження стану пацієнтки може дати повну картину причин її захворювання, що призведе до постановки правильного діагнозу і призначення грамотного лікування.

Захворювання

Вище трошки було сказано про те, які можуть виникати проблеми з жіночим менструальним циклом і які на тлі цього розвиваються хвороби. Однак це далеко не повний перелік.

1. Гіпоменорея. Це дуже мізерні кров’янисті виділення.
2. Опсоменорея. Суттєве вкорочення тривалості кров’янистих виділень у дами.
3. Олігоменорея. Це збільшення інтервалу меду кров’янистими виділеннями дами.

Всі ці проблеми повинні викликати занепокоєння. Кожна жінка повинна пам’ятати про те, що дуже важлива своєчасна постановка діагнозу і лікування захворювання.

Ускладнення

Якщо у жінки збився цикл (між місячними, наприклад, проходять різні проміжки часу) або виникли інші проблеми з жіночим здоров’ям, потрібно негайно звернутися до лікаря за кваліфікованою консультацією. Адже якщо вчасно не діагностувати і не лікувати захворювання, це може призвести до серйозних ускладнень, впоратися з якими буде вкрай важко. Варто пам’ятати про те, що пізніше виявлення патологій, які викликають збої менструального циклу, може призвести не тільки до неможливості завагітніти, але навіть і до летального результату молодої дами.

Лікування: прості поради

Якщо у жінки незначні збої менструального циклу, спробувати виправити ситуацію можна без втручання лікарів. Для цього досить грамотно підкоригувати свій режим дня і харчування. Тобто потрібно виключити з їжі всі шкідливі продукти, більше уваги приділити споживанню свіжих овочів і фруктів, а також каш. У достатній кількості дама також повинна відпочивати: мінімум семигодинний нічний сон, перерви в роботі, фізична активність і перебування на свіжому повітрі — вже тільки ці нюанси можуть виправити жіночий цикл при незначних збоях.

Лікування у лікаря

Якщо ж дівчині все-таки потрібно звернутися за лікарською допомогою, лікування буде призначено виходячи з тих причин, які призвели до гормонального збою.

1. Якщо причиною є стрес, пацієнтці будуть призначені заспокійливі препарати.
2. Якщо є проблеми з кров’янистими виділеннями, жінці можуть бути приписані гемостатичні препарати, амінокапронова кислота (для усунення кровотечі, якщо йдуть місячні в середині циклу).
3. При рясних кровотечах дамі можуть вливати донорську кров, плазму.
4. Можливе хірургічне втручання (у т. ч. гістеректомія, тобто видалення матки).
5. У деяких випадках дівчині можуть бути призначені антибіотики (якщо причина збою — інфекційні захворювання).
6. Найбільш поширені способи лікування — призначення гормональних препаратів для врегулювання гормонального фону.