Мокрота з кров’ю: основні причини, можливі захворювання та методи терапії

У тому випадку, якщо при кашлі у людини відходить мокрота з кров’ю, це може говорити про пошкодження бронхів або легеневої тканини. У нормі кров повинна бути відсутньою. Коли кровохарканя турбує протягом довгого часу, потрібно звертатися до лікаря. Причиною може виступати туберкульозна інфекція або наявність новоутворень. Подібна симптоматика переважно зустрічається у дорослих. Отже, з’ясуємо, які основні причини появи мокротиння з кров’ю, і якою має бути лікувальна тактика.

Причини виникнення цієї симптоматики

Поява крові при кашлі є далеко нерідким симптомом серед хворих, які страждають захворюваннями дихальних органів. Виділяється кілька наступних різновидів кровохаркання:

• Справжня форма кровохарканья.
• Мала легенева форма.
• Середня легенева форма кровохарканья.
• Профузне кровохарканя.

У мокроті можуть бути присутні сліди кривавих прожилок. Також може спостерігатися легенева кровотеча. Причини виникнення мокротиння з прожилками крові є досить різноманітними. Кровохарканя лікарі спостерігають за наявності наступних захворювань легенів:

• Наявність центрального раку легені.
• Розвиток туберкульозу.
• Поява у пацієнтів пневмонії.
• Поява інфаркту легені.
• Мокрота з кров’ю при бронхіті — часте явище.
• Розвиток абсцесу.
• Присутність паразитарного захворювання.
• Поява відкритої і закритої травми легенів.
• Розвиток силікозу.
• Розвиток гемосидерозу.

Іноді мокрота з кров’ю буває при тих чи інших захворюваннях бронхів. У цю категорію входить бронхоектатичне захворювання з гострим бронхітом. Іншими ймовірними причинами відхаркування кров’ю є муковісцидоз поряд зі стенозом мітрального клапана, системною червоною вовчанкою, лейкозом, гемофілією, саркоїдозом і ендометріозом. Кров, як правило, надходить у мокроту з горла, іноді з рота. Причиною в подібній ситуації може виявитися кровоточивість десен або травми мови.

Після медичних маніпуляцій

Що це може означати? Часом відкашлювання кров’ю можливе після виконання медичних маніпуляцій, наприклад, після бронхоскопії, біопсії, оперативних втручань і так далі. Зовсім не завжди виявлення прожилок крові в мокроті вказує на якісь захворювання. Причиною може послужити розрив дрібних судин. Таке можливо і при сильному кашлі. Мокрота з кров’ю може з’являтися в результаті застосування деяких лікарських препаратів, наприклад, ^ агулянтів.

Поява цієї ознаки при туберкульозі

Мокрота з кров’ю часто служить симптомом активної фази туберкульозу. Ця патологія є однією з найбільш важковиліковних інфекційних недуг легенів. З кожним роком число пацієнтів з туберкульозом, на жаль, збільшується. Щороку від цієї серйозної хвороби помирає понад чотири мільйони людей. Збудниками патології виступають мікобактерії, які є внутрішньоклітинними мікроорганізмами, що володіють високою стійкістю до дії факторів навколишнього середовища, а, крім того, до багатьох антибактеріальних ліків.

Близько двох мільярдів людей по всьому світу інфіковано цими мікобактеріями. При ефективності імунітету захворювання, як правило, не виникає. Попереднім фактором розвитку туберкульозу виступає куріння поряд з переохолодженням, стресом, алкоголізмом, наявністю цукрового діабету, а, крім того, причинами можуть виявитися хронічні патології серця поряд з гіповітамінозом і присутністю ВІЛ-інфекції. Туберкульоз супроводжується зазвичай наступними ознаками:

• Відхаркується мокрота з кров’ю.
• Незначне підвищення температури тіла.
• Поява нежитю.
• Поява хрипів у легенях.
• Збільшення лімфатичних вузлів.
• Поява нічної пітливості.
• Розвиток слабкості та апатії.

При туберкульозі буває мокрота з прожилками крові. Вона до того ж може бути гнійною. Найчастіше це відбувається вранці. Кровохарканя при цьому діагнозі виникає вже на пізніх стадіях патології. Часте виділення кров’яних домішок може стати причиною анемії. Туберкульоз крім усього іншого є ще й заразним захворюванням. Він здатний передаватися навіть звичайним повітряно-крапельним шляхом.

Що ще може спровокувати мокроту з кров’ю вранці?

Глистная инвазия как причина кровохарканья.

У тому випадку, якщо у людини в організмі присутні гельмінти, то цілком ймовірно, що буде спостерігатися виділення такої мокротиння. Є безліч різних гельмінтів. Вони здатні жити майже у всіх органах, будь то печінка, жовчний міхур, головний мозок або легені. Таким чином, найчастіше мокрота з кривавою домішкою відхаркується у людей за наявності наступних захворювань, пов’язаних з паразитами:

• Розвиток парагонімозу.
• Наявність стронгілоїдозу.
• Поява ехінококкозу.
• Присутність анкілостомоза.
• Наявність тріхінельозу.
• Поява аскаридозу.

Шляхи зараження аскаридами

Аскаріди можуть жити в просвітах кишківника, а при появі несприятливих факторів вони мігрують через легені, чим викликають травми цього органу. Зараження людей паразитами відбувається оральним способом, коли вживаються погано промиті продукти або використовується забруднена вода. Заражатися можна і контактним способом через шкірний покрив. Кашель за наявності гельмінтозів часто сухий. Додатковою симптоматикою паразитарних інфекцій можуть бути зниження ваги поряд з нудотою, болями в животі, хрипами в легенях, головними болями і блювотою. Нерідко буває так, що кашель турбує хворих вранці.

Буває мокрота з кров’ю при пневмонії.

Запалення легенів

Кров під час кашлю може виділятися в разі розвитку пневмонії. В основному це відбувається, коли збудником хвороби є стафілокок, легіонела або псевдомонада. Пневмонією називають гостре запалення легеневих тканин. У більшості випадків таке захворювання відрізняється інфекційною природою. Поширеність його серед населення дорівнює п’ятнадцяти випадкам на сто тисяч осіб. Нерідко на цю патологію страждають діти. Пневмонія дуже небезпечна своїми ускладненнями. Нерідко вона веде до загибелі пацієнта. Виникнення крові в мокроті типове для великохворої пневмонії.

Основна симптоматика пневмонії

Основною симптоматикою цієї форми запалення є кашель поряд з високою температурою, слабкістю, задишкою і болями в грудях. Спочатку кашель буває сухий, далі він стає більш продуктивним. При цьому відбувається виділення мокротиння з кров’ю. При пневмонії у неї цегляний колір. Симптоми такого захворювання зазвичай турбують людину близько двох тижнів. На тлі пневмонії в болісний процес залучається сегмент легкого або його частка. Нерідко може розвиватися тотальне запалення. Пневмонія призводить до ускладнень у формі абсцесу, гангрени легені, розвитку дихальної недостатності, ендокардиту або міокардиту.

Аналіз мокротиння є дуже важливим для постанови діагнозу. У тому випадку, якщо має місце інфекційний процес, то в мокроті будуть виявлені ті чи інші бактерії. У випадках підозри на туберкульоз проводять пробу манту.

Поява кров’яної мокротиння при раку

Кровохарканье виступає однією з ознак наявності раку легені. Це найгрізніша патологія. Подібно до інших злоякісних пухлин рак легенів проходить кілька стадій. Ефективність терапії багато в чому залежить від своєчасної діагностики патології. Попередніми факторами, що ведуть до розвитку раку легені, виступають такі передумови:

• Зловживання курінням. При цьому неважливо, пасивне воно або активне.
• Наявність обтяженої спадковості.
• Присутність хронічних патологій легеневих тканин і бронхів.
• Поява ендокринних порушень.
• Наявність шкідливих умов праці, наприклад, контакти з азбестом, а також вдихання пилу.
• Взаємодія зі шкідливими хімічними речовинами, наприклад, з солями важких металів або з миш’яком.
• Робота на підприємстві з видобутку вугілля або виробництва гуми.

Треба сказати, що рак легенів набагато частіше розвивається серед чоловіків. Важливим значенням володіє і забруднення навколишнього повітря. Така патологія характеризується наявністю таких симптомів:

• Поява кашлю.
• Зниження маси тіла.
• Підвищення пітливості.
• Поява слабкості або відпочинки.

Мокрота з кров’ю без температури на тлі раку спостерігають дуже часто. Кров при цьому буває змішана з мокротою. Іноді може виділятися пеніста кров. У тому випадку, якщо кров свіжа, вона матиме червоний колір, а згорнулася виділяється у вигляді темних згустків. Одночасно при цьому в мокроті може бути виявлена слиз. Кашель у таких пацієнтів буває вкрай болісним, а, крім того, надсадним. У міру прогресування захворювання симптоматика посилюється. Нерідко кровохарканя може поєднуватися з задишкою. На тлі розвитку периферичного раку симптоматика буде відсутня.

Далі розглянемо, які діагностичні заходи проводяться для визначення діагнозу в разі появи мокротиння з кров’ю.

Проведення діагностичних заходів

Лікування проводять тільки після визначення основної причини виникнення кровохаркання. Діагностика при цьому включає в себе такі процедури:

• Проведення докладного опитування пацієнта.
• Дослідження загального аналізу крові і сечі.
• Ретельний огляд ротової порожнини і горла.
• Проведення гастроскопії.
• Виконання рентгенологічного дослідження легенів.
• Проведення комп’ютерної та магнітно-резонансної томографії.
• Виконання бронхоскопії.
• Проведення мікроскопічного дослідження мокротиння на присутність бактерій.
• Проведення електрокардіограми.
• Прослуховування легенів.
• Виконання вимірювання температури, пульсу та тиску.

Такі дослідження дають можливість виявити інфікування пацієнта. Іноді навіть досліджують піт хворого. Це робиться при підозрі на присутність муковісцидозу. У тому випадку, якщо паралельно при кровохарканні час від часу спостерігаються кров’яні виділення ще й з носа, то слід провести діагностику на патології крові.

Яке підбирається лікування при мокроті з кров’ю?

Лікувальна тактика при даних патологіях

Лікування за наявності кривавої мокротиння безпосередньо залежить від основного захворювання. У тому випадку, якщо кров’яні прожилки в мокроті виявляють при гострому бронхіті, то лікування передбачає, насамперед, дотримання спокою поряд з рясним питтям і застосуванням муколітиків. Також пацієнтам призначаються відхаркувальні та нестероїдні протизапальні засоби.

Препарати для розрідження мокротиння

З метою розрідження мокротиння застосовують такі лікарські засоби, як, наприклад, «Лазолван» поряд з «Бромгексином» і «Амбробене». У тому випадку, якщо є біль у грудях, застосовують зігріваючі компреси. Широко використовується проведення фізіотерапії. У випадках обструкції бронхів пацієнтам призначають бронхорасширяючі ліки. На тлі бронхіту з вірусною інфекцією призначають противірусні препарати у вигляді «Ремантадіна» та «Інтерферону».