Навколоушний свищ: можливі причини, симптоми та особливості лікування

Навколоушний свищ — досить неприємна освіта. Небезпека полягає в тому, що на початкових стадіях його досить складно помітити. У цьому матеріалі ми розповімо про причини виникнення, симптоми, а також методи лікування цієї недуги.

Ознаки хвороби

По своїй суті навколоушний свищ (МКБ L98.8.0) — це отвір з невеликим діаметром, що є входом в підшкірні і міжтканеві ходи. Якщо говорити простими словами, то захворювання являє собою дірку у вусі. У деяких випадках хвороба не дає про себе знати протягом багатьох років. Адже невеликі освіти не становлять ніякої загрози для здоров’я, і їх розвинене відбувається безсимптомно. Виявити навколоушний свищ у дитини і дорослого можна тільки при проведенні огляду органів слуху або під час косметичних процедур.

Якщо ж фістула загрожує здоров’ю пацієнта, то її симптоматика більш виражена. Основні ознаки:

• поява отвору біля або всередині вушної раковини;
• виділення гною або секрету білого кольору;
• утворення наростів, що мають вигляд шкіряних бугорків;
• больові відчуття;
• нудота і загальна слабкість;
• підвищення температури;
• набряклість;
• запалення тканин.

Подібні симптоми говорять про потрапляння інфекції в отвір. У цьому випадку необхідно звернутися за допомогою до отоларинголога, який призначить адекватне лікування.

Локалізація

У більшості випадків навколоушний свищ з’являється на козілці або біля вушного завитка. Але отвір з невеликим діаметром може локалізуватися в межах мімічного лицьового нерва. У цьому випадку лікування захворювання буває скрутним. Іноді можуть утворитися наскрізні ходи, що поширюються на значну відстань і вражають сусідні органи. Фіксувалися випадки, коли свищ виходив у ротову порожнину, носоглотку, середнє вухо і лабіринт.

Причини виникнення

З’явитися хвороба може у зв’язку з найрізноманітнішими факторами. Але всі вони діляться на дві основні категорії:

• вроджені;
• придбані.

Вроджений навколоушний свищ виникає через збої розвитку дитини в материнській утробі. У більшості випадків подібне відбувається внаслідок різних ускладнень при вагітності. Але нерідко на виникнення хвороби впливає і генетична схильність, адже в 25% випадків недуга розвивається при передачі мутацій рецесивного типу.

Придбаний свищ навколоушної області

Подібний тип захворювання може розвинутися в будь-якому віці. Основні причини:

• механічне пошкодження з подальшим нагноєнням рани;
• ускладнення після оперативного втручання;
• занесення інфекції;
• ускладнення після отиту або іншого вушного захворювання.

Розмір навколоушного свища залежить від широкості гнійного процесу. І при утворенні широкого отвору значно збільшується ризик потрапляння бактерій і мікроорганізмів у вухо. Це призводить до частих запальних процесів, особливо якщо свищ має вихід в іншу частину органу.

Діагностика

Визначити навколоушний свищ може отоларинголог. Спочатку фахівець проводить поверхневий огляд, і при підозрі на хворобу призначає проведення пресорної проби. Це дослідження допомагає виявити фістули. Після діагностування захворювання лікарю необхідно з’ясувати довжину і глибину внутрішнього ходу свища. Зробити це можна за допомогою фістолографії. Це дослідження також показує наявність розгалужень ходу.

Лікування

При вродженому типі захворювання необхідно ретельно досліджувати перебіг хвороби. Якщо вона ніяк не проявляється і не несе загрози здоров’ю дитини, то терапія полягає в регулярній обробці вуха дезінфікуючими препаратами. Це необхідно для того, щоб виключити освіту нагноєнь або занесення інфекцій. Надалі, при досягненні дитиною старшого віку можна провести операцію з видалення свища.

Якщо ж спостерігається нагноєння або набряк навколишніх тканин, то необхідно провести курс лікування. На початковій стадії терапії лікар робить невеликий розріз на запаленні. Це необхідно для того, щоб дати вихід гнійному вмісту. Для подальшого лікування пацієнту призначають такі препарати:

• мазь «» Левомеколь «»;
• розчин хлоргексидіну біглюконату.

Після того як запальний процес зупиниться, отвір свища закриється. Але іноді хід може знову нагноїтися. У випадках частого рецидиву призначається операція з видалення свищу.

Хірургічне втручання

Найбільш ефективним методом лікування є повне видалення капсули і ходів навколоушного свища. Операція в більшості випадків проводиться традиційним методом. У цьому випадку розкривається капсула свища і видаляється її гнійний вміст. У дорослих і дітей старшого віку посічення проводиться в стаціонарі із застосуванням місцевого наркозу. Після проведення операції пацієнту призначаються антибіотики та антисептики, а також знеболюючі препарати. Для зовнішньої обробки застосовуються «» Хлоргексидін «» і «Левомеколь» «.

Але останнім часом для видалення свища застосовуються і нові методи: гальванокаустична і лазерна хірургія. Завдяки подібним операціям проблемна ділянка повністю розщеплюється, а видалення капсули і вичерпування ходів допомагає запобігти виникненню рецидиву в майбутньому.

Операція — найкращий метод лікування, але проводити її може тільки досвідчений хірург. Адже біля навколоушного свища є велика кількість лицьових нервів. І якщо їх зачепити або пошкодити, то міміка людини порушиться, виправити помилку буде неможливо. Крім того, при неправильно проведеній операції збільшується ризик повторного виникнення фістул. Рецидив же в цьому випадку небезпечний тим, що рубцева тканина маскує вхід в тунель, тому розвивається прихований гнійний процес.

Медикаментозна терапія

Подібний метод лікування застосовують, якщо свищ розташовується у важкодоступних місцях, коли провести операцію не представляється можливим. У цьому випадку пацієнту призначають курс протибактеріальної терапії. Подібні метод лікування дозволяє купувати запальний процес. Медикаментозна терапія особливо ефективна на ранніх стадіях захворювання. При правильному лікуванні можна домогтися повного зникнення свищу.

Рецепти народної медицини

Перш ніж застосувати той чи інший засіб, рекомендується проконсультуватися з лікуючим лікарем. Пам’ятайте, що самолікування може бути досить небезпечним. І при неправильних або невідповідних методах терапії замість бажаного полегшення ви отримаєте масу ускладнень. Для лікування навколоушного свища можна застосовувати такі засоби:

• Муміє. Ця речовина має відмінні загоюючі, протизапальні та регенеруючі властивості. Для лікування свища розчините невеликий шматочок муміє у воді і робіть примочки з цієї суміші.
• Звіробій. Компреси з відварів цієї лікарської рослини допоможуть призупинити запальний процес, а також прискорять загоєння рани.
• Змішайте в рівних частинах олію та горілку. Опрацюйте цим розчином уражену ділянку, покладіть зверху капустний лист. Подібний компрес допоможе витягнути гній і купувати запальний процес.

Вушний свищ — досить неприємне захворювання, яке може значно знизити якість життя. І чим швидше ви звернетеся за допомогою до лікаря і почнете лікування недуги, тим легше буде терапія і наслідки цієї хвороби. Будьте здорові!