Непритомність у дитини: ймовірні причини і перша допомога

Раптова втрата свідомості вважається серйозним симптомом. У цей час кора головного мозку не здатна виконувати основні функції вищої нервової діяльності. Непритомність у дитини може бути пов’язана з сильними емоційними переживаннями, а також через недостатнє сно, відпочинок, харчування. У деяких випадках це підтверджує патологію ЦНС або внутрішніх органів. Про причини непритомності у дітей і першої допомоги розказано в статті.

Симптоми

Непритомність вважається захисною реакцією організму, яка оберігає мозкові структури, на час виводячи їх з роботи. Він не з’являється просто так. Завжди є передобморочний стан.

Симптоми непритомності у дитини такі:

1. З’являється різке запаморочення.
2. Втрачається ясність розуму.
3. У вухах чути дзвін.
4. Перед очима миготять «мушки» і «зірочки».
5. Ноги втрачають стійкість.
6. З’являється інтенсивне потовиділення.

Непритомність і розлади метаболічних процесів у мозку вважаються пов’язаними. Часто такий стан буває у школярів. Це пов’язано з тим, що пубертатний період ще недосконалий, коли регулюється судинний тонус.

Про клінічну картину

Глибина і тривалість непритомності у дитини може бути різною. Зазвичай він становить від декількох хвилин до півгодини. При цьому стані ймовірна поява:

1. Блідості шкіри.
2. Наявність холодного липкого поту.
3. Поверхневого характеру дихання. Екскурсійні рухи грудної клітини практично непомітні.
4. Слабкого пульсу.
5. Зниженого периферичного артеріального тиску.
6. Уповільненості пульсу, яка може змінюватися на тахікардію.

Саме так проявляється непритомність у дитини 10 років і молодше. Зазвичай проявляється кілька симптомів. У горизонтальному положенні непритомність у дитини проходить швидше. Причиною цього є перерозподіл крові та інтенсивний приплив до головного мозку. Часто стан відновлюється самостійно, навіть якщо не буде надана медична допомога.

Види непритомності

У 1995 році Є.М. Остапенко була виконана класифікація обморочних станів. У зв’язку з цим непритомності у дітей бувають таких видів:

1. Вазодепресорний. Такий вид спостерігається часто. Він походить від стресової ситуації, часто стан з’являється при медичних маніпуляціях, наприклад, уколах.
2. Ортостатичний тип гіпотонії. Цей вид функціональний, з’являється при нестачі рухів у добовому циклі дитини. Але буває пов’язаним з органікою, фоном для якої може бути діабет, амілоїдоз, новоутворення ЦНС. Причина появи таких статків пов’язана з недостатністю, яка є у вазопресорних механізмів.
3. Непритомність за рефлекторним типом. Він відбувається як відповідь на процедури, що виконуються на рефлексогенних зонах. Це стосується горла, гортані, каротидного синуса. Непритомність у дитини з’являється при подразненні блукаючого нерва.
4. Непритомність, який пов’язаний з конкретною ситуацією. Він виникає при кашлі, інтенсивній напрузі при дефекації, сильних зусиллях при сечовипусканні. Ще його отримують при різкому піднятті важкого предмета. Це пов’язано з тим, що збільшується тиск у грудях, а це ускладнює відтік крові від мозку.
5. Непритомність, що має зв’язок з гіпервентиляційним синдромом. Цей стан з’являється при істеричних нападах. Такий стан призводить до стану гіпокапнії, спазму судин мозку.

Зовнішні причини

Чому дитина непритомніє? У цього стану є зовнішні причини. Такий стан може бути пов’язаний з:

1. Коливаннями температури повітря. Робота мозкових структур передбачає виділення енергетичного потенціалу. Важливо, щоб енергетична складова не накопичувалася, а розсіювалася в просторі. З її підвищенням знижується тепловіддача. Енергетичного розсіювання немає. У цей час мозок «перегрівається», і тоді починають працювати компенсаторні та захисні механізми. Мозок на час «відключається». Нова енергія не утворюється, а накопичена розсіюється. При балансовій рівновазі мозок знову починає роботу.
2. Зниженням наявності кисню в атмосфері. Діяльність мозку відбувається при достатньому надходженні кисню. В анаеробних умовах він не може працювати. Доставка кисню виконується кров’ю. Тому у мозкових структур є своє коло кровообігу. У легенях спостерігається насичення крові киснем, і вона надходить у мозок. При кисневій недостатності буде менше насичення крові. Нейроцити вважаються чутливими до гіпоксії і не здатні нормально функціонувати в цих умовах. Таке явище відбувається, наприклад, під час підйому в гору.
3. Високою кількістю окису вуглецю у видихуваному повітрі. Такий стан з’являється тоді, коли в зовнішньому повітрі кисню в достатній кількості. Біля оксиду вуглецю виражено тропізм до гемоглобіну, тому з’являється карбоксигемоглобін. Достатня кількість кисню ще не свідчить про насичення ним крові. Пов’язано це з тим, що він не може зв’язатися з гемом крові, оскільки замість нього присутній вуглекислий газ. Це з’являється під час отруєння чадним газом.
4. Недоліком поживних речовин. Меню дитини має бути раціональним і збалансованим. Не варто допускати тривалого голодування дітей. Дієта може дотримуватися тільки при її призначенні лікарем. Клітинним структурам мозку тільки кисню не вистачає. Їм потрібні поживні компоненти. Важливою є глюкоза, оскільки вона вважається джерелом енергії. В організмі без неї не виконується жоден процес. Організм відкладає її в різних органах. У потрібний час відбувається витяг і доставка в необхідне місце. Тому харчування є важливим.
5. Емоційним сплеском. Причиною непритомностей у дітей є емоції. Часто це виражено у підлітків, особливо у дівчаток. Це пов’язано з гормональними змінами, які спостерігаються при перебудові організму.
6. Втомою. Щоб цього не допускати, потрібна правильна організація режиму. Важливим є сон, оскільки в цей час відбувається відпочинок мозку. Фізіологічно сон визнаний порятунком мозку від перевантажень.

Внутрішні причини

Якщо дитина знепритомніла, причини бувають і внутрішні:

1. Анемія. Такий стан з’являється при зниженому гемоглобіні в крові. Цей білок відповідає за транспортування кисню до органів, тканин. При зниженні гемоглобіну кисень до клітин мозку буде надходити в малій кількості. Нейроцити матимуть кисневе голодування, що впливає на їхню роботу.
2. Новоутворення головного мозку. Пухлини мозкової тканини призводять до порушення роботи мозку. У цьому випадку не буде нормальної передачі нервових імпульсів. Вони не будуть надходити до органів і повертатися. Це призводить до «перевантаження» мозку.
3. Серцева патологія. Порушення в серцевому м’язі призводять до збоїв у доставці крові до мозку. Так він отримує менше кисню.
4. Стан під час вегетативної дисфункції. Вегетативна система відповідальна за діяльність органів. Якщо немає патології, дані системи мають стан рівноваги. Але при статевому дозріванні у підлітків спостерігається гормональний сплеск, при якому в кров відбувається виділення гормонів у більшій кількості. Страждають і судини головного мозку.
5. Діабет. Сама недуга до непритомностей не призводить. Але при неправильному застосуванні інсуліну ймовірне різке зниження цукру, тому дитина непритомніє. У важких випадках ймовірний розвиток коми.

Інші внутрішні причини

Ще непритомність може бути і з наступних причин:

1. Спазми мозкових судин. Вони бувають функціональними і органічними, а також вродженими і придбаними.
2. Остеохондроз у шийному відділі хребта. При такому стражданні походка прямолінійна. У вертикальному вигляді у хребта сильні навантаження, через що в хрящовій тканині спостерігаються деструктивні зміни. При витонченні хряща з’являється грижа, що здавлює судини, порушуючи кровотік. У результаті кров до клітин, у тому числі і мозку, надходить мало, тому і страждає функція мозку.

Переддатність непритомності

Перед непритомністю у дитини 7 років або старше з’являються деякі симптоми:

1. Відчувається слабкість у тілі. Вона виражена.
2. Шкіра стає блідою, а у дитини з’являється позіхання.
3. На дотик кінцівки холодні.
4. Пересихає в роті.
5. Спостерігається нестача повітря і почастішання дихання.
6. У вухах буде дзвеніти, а перед очима виникає яскрава пелена.

Через кілька секунд дитина падає. Саме цей стан і є непритомним.

Діагностика

Щоб вести успішну боротьбу з цим станом, а також не допускати його, необхідно встановити причину. Тільки тоді лікувальні процедури стануть ефективними. Велике значення в діагностичній роботі та виявленні причин мають лабораторні та інструментальні дослідження. Насамперед це відносять до аналізів крові.

1. Потрібно провести загальноклінічний аналіз, а також аналіз на визначення цукрів крові.
2. Обов’язково виконується електрокардіограма.
3. Щоб встановити причини, потрібна консультація вузьких фахівців. Дитину відправляють на огляд до кардіолога, ендокринолога, невролога.
4. Проводиться добове моніторування функціонування серця. Якщо виявляються зміни, виконують УЗД серця.
5. При підозрі на новоутворення в мозку виконують МРТ.
6. Проводять збір анамнезу. Лікарю потрібно отримати повну інформацію про стан дитини, тому він ставить різні запитання. Корисні відомості надають і батьки.

Детальна інформація під час збору анамнезу дозволяє визначити загальний стан дитини. Тільки після діагностики лікар призначає лікування.

Як допомогти

Невідкладна допомога при непритомності у дітей здійснюється наступним чином:

1. Дитину треба укласти горизонтально. Ноги повинні бути в піднесеному положенні, тому під коліна підкладають валик. Можна закинути ноги на спинку дивана.
2. Потрібно звільнити шию і груди від соромних речей. На комірі розстібають ґудзики, щоб було забезпечено вільне надходження повітря. Ще потрібно відкрити вікна, двері.
3. Віскі натирають нашатирним спиртом. До носа треба піднести тампон, який змочують аміаком. Не варто підносити весь флакон, оскільки через різкі рухи головою засіб може пролитися. Тому ймовірний опік слизових оболонок.
4. До голови треба прикласти бульбашку з льодом. За його відсутності треба налити воду або помістити лід у поліетиленовий пакет.

Обов’язкова медична допомога дитині при непритомності. Зазвичай призначається лікування, а в складних випадках потрібна госпіталізація.

Лікування

До основних напрямків лікування відносять позбавлення від причин, через які з’являються непритомності:

1. Потрібна правильна організація режиму дня з дотриманням основних режимних моментів.
2. Ще необхідно правильне харчування. Їжа повинна включати вітаміни і мінерали. Не варто допускати одноманітність у харчуванні. Їжа повинна бути різноманітною за складом.
3. При вегетативній дисфункції виконується ранкова зарядка. Корисним заняттям буде плавання в басейні.
4. Ефективні ванни з лікарськими травами, які мають заспокійливу дію. Корисне використання меліси, ромашки, бергамоту.
5. При відхиленнях на ЕКГ потрібні кошти, що живлять серцевий м’яз, вітаміни.
6. Якщо непритомність пов’язаний з чадним газом, то потрібен максимальний приплив кисню. У цьому випадку застосовується вдихання кисню.
7. За наявності новоутворень у нервових структурах лікування призначає невролог.

Метод лікування бажано обговорити з лікарем. Важливо дотримуватися всіх рекомендацій фахівця. Тільки тоді вийде позбутися цього стану, а також не допустити ускладнень.

Профілактика

При ознаках непритомності треба позбутися провокаторів. Дитину укладають, відкривають вікно або виводять на свіже повітря. Корисно вмивання прохолодною водою. Коли причина криється в голодному непритомності, то треба щось з’їсти, бажано солодке. Підійде сік або лимонад. Потрібно не допускати провокуючі фактори. Діти повинні висипатися і повноцінно харчуватися.

Вивід

Якщо непритомності трапляються часто, то дитина повинна бути під наглядом лікарів. Важливо приділяти увагу профілактиці даних станів. Тоді вийде уникнути несприятливих наслідків.