Невус сальних залоз: опис, зовнішній вигляд з фото, причини, методи діагностики та терапія

Невус сальних залоз — новоутворення, яке в 7 з 10 випадків є вродженим. Проявляється воно досить швидко, вже з перших днів можна визначити його. У деяких випадках невус можна помітити протягом перших декількох років життя дитини. Місцем локалізації найчастіше є голова (край волосяного покриву), обличчя і дуже рідко інші частини тіла.

Загальна інформація

На жаль, сучасна медицина досі не може точно вивчити всі причини появи невуса. У більшості випадків ця освіта не вважається чимось небезпечним, але якщо не вживати жодних заходів, то з часом може статися ускладнення. Нижче представлено фото невуса сальної залози.

Сальний невус відрізняється великим розміром, в діаметрі він може досягати 6 сантиметрів. Його поверхня бугриста, пофарбований у жовтий колір. У місці, де розташований невус сальних залоз на голові, волосяний покрив відсутній.

Коли малюк тільки з’явився на світ, і у нього відразу ж є ця новоутворення, то спочатку воно має вигляд невеликої плями, яка з часом починає рости. Через деякий час пляма перетворюється на невелику бородавку. У переважній більшості випадків цей неприємний наріст з’являється на волосяній частині голови. На інших частинах тіла також може з’являтися така новоутворення, але значно рідше.

Стадії освіти

Невус сальних залоз у дітей має три стадії освіти:

1. Немовлятко. Поверхня новоутворення гладка з маленькими сосочками. У цьому місці немає волосяного покриву. Невус сальних залоз у новонароджених не височіє над шкірним покривом.
2. Підлітковий вік. На шкірі утворюються папули невеликих розмірів, які зовні дуже схожі на бородавки. Вони мають жовтий або помаранчевий відтінок. Розташовані дуже близько один до одного.
3. Юнацький період. У цьому віці захворювання дуже небезпечне, оскільки є великий ризик, що новоутворення може переродитися в ракову пухлину. На цій стадії сальний невус повинен перебувати під контролем фахівця-дерматолога.

Чому виникає невус

Більшість учених припускають, що головною причиною виникнення невуса сальних залоз є їх гіперплазія. Через патологічне розростання тканин відбувається посилений аномальний поділ клітин епідермісу, волосяних фолікулів і апокринової залози, і завдяки цьому утворюється невус.

Що може викликати переродження невуса

На радість багатьох людей, невус досить рідко приносить людині велику шкоду, але винятки все ж бувають, і нешкідлива новоутворення може перетворитися на злоякісну пухлину. Фактори, які можуть спровокувати таке переродження:

• Генетична схильність. Таке захворювання, як невус сальних залоз на голові дитини, може передаватися від батьків на генетичному рівні. Ризик малингізації невуса збільшується в тому випадку, якщо недуга присутня у когось із членів сім’ї.
• Патологія розвитку клітин. Значне збільшення кількості клітин сальної залози в результаті призводить до гіперплазії. Бляшки зростаються, і формуються великі бородавки.
• Хронічні захворювання. Наприклад, якщо в травному тракті відбуваються запальні процеси, то це може сприяти тому, що невинний сальний невус перероджується в злоякісну пухлину.
• Зовнішні фактори. Якщо пацієнт отримав опромінення або термічні опіки, постійно перебуває під палючим сонцем, то це може спровокувати переродження невуса. Також цьому патологічному процесу може сприяти негативний вплив токсичних речовин.

Епідеміологія

Невус сальних залоз на обличчі або на голові найчастіше починає розвиватися ще в утробі матері. Але також може виникати і трохи пізніше в дитячому віці або у підлітків. Захворювання не пов’язане з підлогою дитини, недуга може з’явитися як у хлопчиків, так і у дівчаток. У спадок хвороба передається не часто. Найчастіше недуга вроджена, і її розвиток має дві стадії: інфантильна і препубертатна — молодший шкільний вік, а пубертатна — підлітковий вік.

Симптоми і течія

У більшості випадків ніяких симптомів не проявляється. Тільки в декількох відсотках випадків новоутворення супроводжується порушеннями ЦНС або відхиленнями в будові організму.

Швидкість розвитку невуса досить повільна, освіта мінімально збільшується в діаметрі і починає височіти над шкірою. В одному випадку з десяти починають з’являтися невеликі виразки і вузлики. Сальні невуси значно частіше перетворюються на трихобластоми або сирінгоцистаденоми.

Ризик ускладнень

Невус сальних залоз перероджується в злоякісні новоутворення досить рідко. За статистикою, в 15% всіх випадків захворювання себорейним невусом може переродитися в базальноклітинний рак. Епітеліальна аденома (доброякісна освіта) розвивається досить рідко. Іноді хвороби можуть супроводжувати такі недуги, як ринофіма і блефарить.

Найнебезпечнішим з усіх перерахованих ускладнень є, звичайно ж, базальноклітинний рак. Ця злоякісна новоутворення починає розвиватися у людей у віці після 40 років. Дуже часто провокатором переродження стають різного роду травми невусів. Тому, якщо у людини є така недуга, то до неї слід ставитися вкрай обережно, щоб ні в якому разі не пошкодити. Через те, що невус часто розташований на волосяній ділянці голови, то під час розчісування волосся може відбуватися його травматизація.

Діагностика хвороби

При відвідуванні хворим медичного закладу лікар насамперед звертає увагу на вік пацієнта, запитує, чи не було подібного у родичів, а також коли з’явилася новоутворення. Оглядаючи пацієнта зовні, лікар може поставити тільки попередній діагноз.

Більш точно діагностувати захворювання допоможуть лабораторні дослідження. З їх допомогою можна буде визначити, чи не є хвороба солідарною мастоцитомою, аплазією дерми або, в найгіршому випадку, раком шкіри.

Також для постановки більш точного діагнозу проводиться гістологія. З її допомогою можна більш точно визначити особливість утворення, що з’явилося на шкірних покровах, і глибину ураження епідермісу. Щоб не допустити розвитку ракової пухлини, робиться аналіз на атиповість клітин.

Якщо є необхідність, лікар бере мазок з рідини освіти. Це допомагає визначити ризик переродження невуса. Але при такому способі дослідження, як і при проведенні гістології, відбувається травмування тканин.

Способи лікування

Після постановки діагнозу слід чітко дотримуватися рекомендацій лікаря. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням або пробувати самостійно позбутися новоутворення, це може мати дуже погані наслідки — невус може переродитися в ракову пухлину.

Видаляти освіту слід тільки в медичному закладі і у віці, поки не настало статеве дозрівання.

Існує три способи вилучення сального невуса:

• видалення хірургічним способом;
• вичерпування електроножем;
• руйнування за допомогою рідкого азоту.

Як правило, процедуру з видалення проводять у центрах онкології під контролем онколога і дерматолога. Шматочок віддаленої тканини в обов’язковому порядку відправляється на гістологічне дослідження.

Якщо в його результаті були виявлені атипові клітини, то зазвичай робиться повторна діагностика, щоб виявити наявність метастазів в інших органах і на обличчі.

Найбільш ефективним вважається хірургічний метод видалення. При інших способах можлива повторна поява сального невуса.

Під час оперативного втручання проводиться вичерпання новоутворення. Якщо не можливо прибрати невус за один раз, то пошкоджена шкіра видаляється поетапно. Перерви між операціями повинні бути мінімальними. Часто стає складно виконати операцію через місце розташування патології.

Хірургічне втручання може проводитися як під місцевою анестезією, так і під загальним наркозом. Яку вибрати анестезію, вирішує лікар. Це залежить від віку пацієнта, а також від місця розташування і величини освіти. Після вичерпування невуса рана зашивається. Якщо він був великого розміру і знаходився на видному місці, робиться пересадка шкіри.

На шви накладається стерильна пов’язка. Перев’язки робляться щодня протягом тижня, при цьому рана обробляється антисептичними засобами. Після загоєння рани знімають шви.

Профілактика і прогноз

Як зробити, щоб сальний невус не з’являвся зовсім, ніхто не знає. Видаляти його краще ще в дитячому віці (до 12 років) або коли дитина зовсім ще маленька. Хірургічне видалення ніколи не дає рецидивів.

Прогноз найчастіше сприятливий. За статистикою, тільки 10% пацієнтів хворіють базаліомою. Переродження в злоякісну освіту відбувається ще рідше.