Перегин жовчного міхура у дитини: симптоми і лікування

Перегин жовчного міхура — це один з найбільш часто зустрічаються анатомічних дефектів з боку жовчевидільної системи, що має вроджену природу. Згідно зі статистикою, таке відхилення діагностується приблизно у 3-4% дітей. У переважній більшості випадків патологічні зміни зачіпають шийку органу. Дещо рідше зустрічається перегин тіла жовчного міхура у дитини. У цій статті ми поговоримо про основні клінічні ознаки та методи лікування перегину.

Симптоми під час перегину жовчного міхура

У переважній більшості випадків перегин жовчного міхура протікає без будь-яких симптомів і виявляється випадково при плановому обстеженні дитини.

Однак у тому випадку, якщо анатомічний дефект призвів до порушення моторної функції міхура, можуть приєднуватися клінічні прояви. Як відомо, порушення моторної функції може протікати за гіпокінетичним або гіперкінетичним типом.

Гіпокінетичний розлад супроводжується тупими або ноючими болями, що визначаються в правому підребер’ї. Больовий синдром наростає через годину-півтори після прийому їжі. Діти молодшого віку, як правило, не можуть точно вказати на те, де болить. У зв’язку з цим вони просто повідомляють про біль у животі.

Гіперкінетичний тип порушення характеризується тягнучими болями в правому підребер’ї, іррадуючими в праву лопатку, плече. У деяких випадках клінічна картина доповнюється різкими больовими приступами, що виникають приблизно через півгодини після їжі. Приступоподібний біль має високу інтенсивність, порушує загальний стан дитини.

Додатково і в тому і в іншому випадку спостерігаються такі симптоми, як тяжкість і розпирання в правій половині живота, нудота і блювота після їжі. При цьому в блювотних масах міститься жовч. Нерідко виникають проблеми зі стільцем у вигляді чергування запорів і поносів. У дітей можуть виявлятися жовтуваті накладення мовою.

Перераховані вище симптоми посилюються при вживанні жирної їжі, в тому числі і кондитерських виробів з жирним кремом.

Перегин жовчного міхура найчастіше поєднується і з іншими патологіями травної системи. У 2017 році вчені з Пермського державного медичного університету ім. акад. Е.А. Вагнера опублікували роботу, за результатами якої було встановлено, що у 43,6% дітей з хронічним гастродуоденітом виявляється перегин жовчного міхура.

Принципи лікування при перегині жовчного міхура у дитини

Лікування при такому патологічному стані починається зі спеціальної дієти. З раціону дитини виключаються смажені, жирні страви, обмежується сіль. Харчування має бути дробовим, перевагу слід віддати їжі, приготованій на пару, методом варіння або запікання.

З медикаментозних препаратів можуть призначатися:

• жовчогінні засоби;
• ферментні препарати;
• прокінетики;
• гепатопротектори і так далі.

Перегин жовчного міхура не є показом до обов’язкової операції. Питання про проведення хірургічного втручання вирішується в індивідуальному порядку з урахуванням доцільності операції, супутніх ускладнень, віку дитини тощо.