Перші ознаки і симптоми прояву хронічного бронхіту

Хронічний бронхіт — це одне з найбільш поширених захворювань органів дихання, що проявляється в дифузному запаленні слизової оболонки бронхів. Не можна недооцінювати його клінічне значення. Адже саме з бронхітом пов’язаний розвиток цілої низки хронічних захворювань легенів.

З яких причин він виникає? Які ознаки і симптоми хронічного бронхіту? У чому полягає його лікування? На ці та багато інших питань зараз варто знайти відповіді.

Причини

Симптоми хронічного бронхіту проявляються в тому випадку, якщо в бронхах є прогресуюче дифузне запалення. Хвороба протікає мляво, і виникає вона внаслідок тривалого дратівливого впливу на слизову оболонку.

Недуга буває первинною (самостійною) і вторинною (наслідок інших захворювань). Якщо говорити про класифікацію за типом течії, то виділяють обструктивний і необструктивний бронхіт. У першому випадку вилікувати захворювання складніше, оскільки мокрота закупорює бронхіальний просвіт і порушує його прохідність.

Причини виникнення захворювання прийнято виділяти в наступний перелік:

• Інфекції. Практично у всіх хворих в анамнезі є часті грипи, ГРВІ, а також інші захворювання респіраторної системи. Саме тому щоб уникнути ускладнень необхідно своєчасно лікувати всі недуги.
• Переохолодження і застуди. На тлі різкої зміни погодних умов у багатьох людей ознаки бронхіту загострюються.
• Зловживання нікотином. Симптоми хронічного бронхіту у курців виражені набагато більш яскраво, ніж у тих, хто сигарети не курить. Не дивно, адже тютюновий дим руйнує слизову бронхіального дерева. Лікування без відмови від шкідливої звички неможливе.
• Забруднювачі. Запальний затяжний процес, як правило, виникає у тих людей, які працюють на промислових підприємствах або живуть на забрудненій місцевості.

Згідно з критеріями ВООЗ, захворювання переходить у хронічну стадію в тому випадку, якщо людина відкашлює мокроту протягом більше 3-х місяців (або сумарно за рік, або поспіль).

Ознаки

Симптоми хронічного бронхіту можна виділити в наступний перелік:

• Частий кашель з виділенням слизово-гнійної мокротиння. Її загальний обсяг за добу може досягати в середньому 100-150 мл.
• Постійне підвищення температури в діапазоні від 37,1 до 38,0 ° С.
• Пітливість.
• Безпричинна слабкість і підвищена втома.
• Експіраторна задишка.
• Свистячі хрипи.
• Набухання вен на шиї при видиху.

З часом кашель стає малопродуктивним і коклюшеподібним. Якщо запустити стан, то бронхіт може затягнутися на довгі роки. А багаторічний перебіг захворювання призводить до того, що нігті пальців рук і нігтьові фаланги втовщуються.

На тлі загострення хронічного бронхіту, про симптоми якого зараз йде мова, посилюються і прояви інших супутніх захворювань. Часто відбувається декомпенсація дисциркуляторної енцефалопатії, цукрового діабету та ІБС.

Обструктивний бронхіт

Так називається дифузне запалення бронхів середнього і дрібного калібру, яке супроводжується різкими бронхіальними спазмами і прогресуючим порушенням вентиляції легенів. Причинами його виникнення є:

• Віруси респіраторно-синцитіальної природи.
• Грип.
• Риновіруси та аденовіруси.
• Парагрип третього типу.
• Вірусно-бактеріальні асоціації.
• Персистуючі інфекційні збудники — хламідії, мікоплазми і герпес.

Є один нюанс, який варто відзначити, раз мова йде про причини і симптоми хронічного обструктивного бронхіту. У дорослих він зустрічається рідше, ніж у дітей. Кожна дитина, яка має ослаблений імунітет, генетичну схильність і алергію, входить в зону ризику даного захворювання. А серед старших найбільш часто недуга цього типу зустрічається у чоловіків.

Симптоми хронічного обструктивного бронхіту у дорослих можна виділити в наступний перелік:

• Сильний головний біль.
• Субфебрильна температура тіла.
• Диспепсичні розлади.
• Участь у процесі дихання черевного преса, плечового поясу та м’язів шиї.
• Подовжений свистячий видих, сухі хрипи.
• Відділення невеликої кількості мокротиння. У період загострення її стає більше, і вона набуває гнійного вигляду.
• Респіраторні порушення. Переважно вологий або сухий нав’язливий кашель, що не приносить полегшення.
• Роздування крил носа на вдиху.

Розвиваючи тему, що стосується симптомів і лікування хронічного бронхіту, загостренням також необхідно приділити особливу увагу. Точніше, розповісти про те, чому вони виникають.

До провокуючих факторів відносять екзогенні пошкодження, спонтанний пневмоторакс, аритмію, респіраторні інфекції, декомпенсований цукровий діабет і фізичне навантаження. При загостренні всі перелічені симптоми посилюються, а ще з’являються міалгії, стомлюваність, пітливість і субфебрилітет.

Лікування

У продовження теми, що стосується симптомів хронічного бронхіту у дитини і дорослих, необхідно розповісти про те, чим же треба лікувати це захворювання.

При обструктивній формі терапія спрямована не тільки на усунення запалення, але ще й на ліквідацію спазмів бронхів і їх розширення. Як правило, лікар призначає такі препарати:

• «Атровент». Це розчин для інгаляцій і аерозоль, який діє через 10-15 хвилин після застосування. Ефект хороший, але короткостроковий — через 5 годин проходить.
• «Беродуал». Комбінований препарат, що гальмує рефлекси, які викликає блукаючий нерв. Тобто заспокоює кашель.
• «Спіріва». Це М-холіноблокатор, що надає тривалу дію. Сприяє розслабленню гладкої мускулатури в дихальних шляхах.
• «Сальбутамол». Дія цього аерозолю для інгаляцій спрямована на попередження і купірування бронхіальних спазмів.
• «Фенотерол». Ці таблетки надають бронхолітичну, судинну і токолітичну дію.
• «Салметерол». Ефективний бронхолітик, який дозволений до застосування навіть пацієнтами, які страждають серцевими патологіями.
• «Фораділ». Цей препарат надає бронхорасширяючу дію. Ефективний як при зворотній, так і при незворотній обструкції.

Пару слів варто сказати і про лікування симптомів хронічного бронхіту у дітей. Лікування і профілактика малюків можуть проводитися тими ж препаратами, що і у випадку з дорослими, але тільки дозування визначається інше.

Однак є і препарати, показані саме ім. «Кленбутерол», наприклад. Цей сироп надає бронхолітичну і секретолітичну дію, а ще він зручний у застосуванні.

Необструктивний бронхіт

Про нього, зрозуміло, теж треба розповісти. Про симптоми і лікування хронічного обструктивного бронхіту було сказано достатньо. Чим вони відрізняються один від одного?

Тим, що при необструктивній формі запалення зачіпає слизову оболонку великих і середніх бронхів. А ще, якщо вірити фахівцям, відмінності полягають в сезонності. При необструктивному захворюванні рецидив припадає на ранню холодну весну. А в попередньому випадку — на останні місяці осені.

Симптоматика схожа, спостерігаються такі прояви:

• Охриплість голосу.
• Сильні напади кашлю вранці.
• Гнійна рясна мокрота.
• Слабке поверхневе дихання.
• Задишка.

Не можна сказати, що це специфічне захворювання, що має явні відмінності від раніше описаної форми недуги. Але саме воно найчастіше зустрічається у дорослих. Кількість людей, хворих на необструктивний бронхіт, варіюється від 8% до 20%.

Гнійний бронхіт

Є різновиди захворювання, які заслуговують особливої уваги. Гнійний хронічний обструктивний бронхіт, про симптоми якого зараз піде мова, до таких і відноситься.

Дві основні характеристики захворювання — збільшення спазмів, що виникають при порушенні відпливу з легень і набряку (це називається бронхоконстрикцією), і втрата їх прохідності через накопичення мокротиння.

Як правило, захворювання даної форми проявляє себе після ГРВІ, грипу, ГРЗ, алергії, трахеїту та запалення носоглотки. Ця недуга небезпечна не тільки запаленням, але ще й тим, то вона порушує слизову бронхів, заважаючи їх правильній вентиляції. Загрожує цей прояв перешкоджанням відторгненню мокротиння і задухом.

Основні причини, що провокують дане захворювання, виділяють у наступний перелік:

• Запиленість атмосфери і робота в аналогічних умовах.
• Підвищений вміст у повітрі кремнію і кадмію.
• Пасивне і активне куріння (вважається основною причиною).
• Генетичний синдром.
• Висока концентрація парів у повітрі.

Якщо говорити про специфічні симптоми хронічного обструктивного бронхіту гнійного типу, то можна зазначити:

• Кашель, що доставляє дискомфорт і біль не тільки в горлі, але і в районі живота.
• Болюче відділення мокротиння.
• Блідість шкірних покривів. При ускладненнях звичний колір шкіри змінюється на синюшність. Нездоровий відтінок купують пальці, вуха, ніс, губи.
• Температура, що постійно коливається.
• Тахікардія.
• Епігастральна пульсація (в області ребер, ближче до серця).
• Труднощі в диханні, особливо на видиху.
• Набряк нижніх кінцівок.

Задишка — це головний прояв захворювання, яке в прямому сенсі слова заважає жити. Воно супроводжує хворого постійно, виникає навіть після пробудження. А дихання буває настільки важким, що пацієнту доводиться спати в сидячому положенні.

Атрофічний бронхіт

Ще один тип захворювання, який заслуговує уваги. При недузі атрофічної форми відбувається структурна перебудова покровного епітелію і виснаження слизової бронхіальної оболонки. На його наявність вказують такі симптоми:

• Тривалий сухий кашель.
• Неможливість глибоко вдихнути.
• Мокрота з суттєвими домішками крові.
• При загостренні процесу з’являється задишка і гіпертермія, а кашель стає вологим.

Необхідно обмовитися, що в даній формі захворювання нерідко протікає без симптомів. Хронічний бронхіт атрофічної форми може взагалі себе ніяк не проявляти до стадії загострення.

Але це не робить його менш небезпечним. Навпаки, це захворювання часто призводить до таких наслідків, як легенева гіпертензія, дихальна недостатність, емфізема легенів, дифузний пневмосклероз.

Важливо обмовитися, що нерідко поява симптомів пов’язана з психоемоційними навантаженнями, перенесеними вірусними інфекціями, відновленням куріння та іншими провокуючими факторами.

Треба зазначити, що при захворюванні цієї форми трапляються напади кашлю, і причиною тому стає холодне повітря, емоційна напруга, прийом їжі і навіть розмова. Чим незначніше здається провокуючий фактор, тим сильніша чутливість слизової оболонки бронхів.

Інші різновиди захворювання

Розповідаючи про симптоми хронічного бронхіту і його різновиди, необхідно зазначити, що є ще деякі форми недуги, про які не було згадано. Крім атрофічного та гнійного типу, виділяють такі різновиди захворювання:

• Катаральний. При захворюванні цієї форми вражаються лише верхні шари слизової оболонки. Первинні ознаки: закладеність носа і нежить, болі в м’язах, осиплість голосу і озноб. Через кілька днів після захворювання виникає грубий, сухий, що роздирає горло кашель і підвищення температури до 37,5 ст.1С.
• Фіброзний. Захворювання цієї форми характеризується відкладенням у бронхіальному древі фібрина. Клінічна картина стандартна, але мокрота відрізняється. При фіброзному бронхіті вона настільки густа, що має вигляд фіброзних тяжів, які схожі на зліпки просвіту бронхів.
• Геморагічний. Зустрічається досить-таки рідко. При цьому захворюванні є ризик виникнення крововиливу в бронхах. Це загрожує зменшенням обсягу функціонуючої легеневої тканини, прогресуванням дихальної недостатності та іншими наслідками.

Іноді зустрічається змішаний тип захворювання. Він діагностується в тому випадку, якщо у людини присутні симптоми декількох видів захворювання, перерахованих раніше.

Універсальні препарати

Зрозуміло, якщо у людини діагностували хронічний бронхіт, то лікування їй призначає тільки лікар. Тому що фахівець враховує тип захворювання, ступінь занедбаності, індивідуальні особливості пацієнта і багато іншого. Але деякі популярні препарати варто перерахувати:

• Протикашльові: «Бронхолітін», «Пакселадін», «Стоптуссін». Їх призначають, якщо у людини спостерігається непродуктивний, сухий кашель.
• Відхаркувальні: «Пектолван», «Мукалтін», «Пертуссін», «АЦЦ», «Бромгексин», «Пектолван», «Флавамед», «Лазолван». Прийом цих препаратів сприяє швидкому відходженню мокротиння від стінок бронхів.
• Комбіновані: «Коделак Форте», «Гербіон», «Бронхолітін», «Синекод» і «Бронхікум». Ці ліки не тільки знімають у бронхах запальні процеси, але ще й суттєво покращують роботу дихальної системи.

Також обов’язковий прийом муколітиків. До них належать такі препарати, як «Флуїмуціл», «Ацестин», «Амброгексал», «Дефлегмін», «Солвін», «Мукодин», «Флуіфорт», «Лінкас», «Туссін» тощо.

Парові інгаляції

Це відоме, що допомагає впоратися з симптомами хронічного бронхіту народний засіб. І з лікуванням медикаментами до того ж воно поєднується вдало. Навіть лікарі рекомендують регулярно робити інгаляції.

Вони будуть найбільш ефективними, якщо додати у воду такі компоненти:

• Олія персика, камфори, обліпихи або оливи.
• Настій з душиці, м’яти, мати-і-мачухи, шавлія, листів малини, липового кольору, бузини.
• Ефірна олія тимьяна, безсмертника, імбиря, кориці, евкаліпту, чайного дерева, лимонника, розмарину, лаванди, гвоздики.

Головне — не робити воду занадто гарячою. Інакше людина, яка і так страждає від такого важкого захворювання, не прогріє дихальні шляхи, а обпалює їх. А це загрожує ускладненнями.