Правильна дієта при дискінезії жовчевивідних шляхів у дитини: особливості, меню та рекомендації

Перетравлення їжі неможливе без вироблення жовчі. Вона постійно секретується печінкою. Виділення її в кишечник залежить від роботи безлічі систем. Це і жовчний міхур, і сфінктери, і жовчні протоки. Внаслідок порушення процесу викиду жовчі з тих чи інших причин розвивається дискінезія жовчевивідних шляхів у дитини. Дієта при цій патології травлення відіграє величезну роль у полегшенні стану.

Що таке дискінезія жовчевивідних шляхів: причини розвитку

Так називається патологічний стан, при якому порушується скорочення жовчного міхура. Воно стає не синхронним, непостійним, надмірним, або недостатнім.

Для лікування дискінезії жовчовиводних шляхів у дітей для початку треба визначити тип захворювання. Він може бути:

• гіпертонічний — з підвищенням тонусу бульбашки і сфінктерів і різким викидом жовчі;
• гіпотонічний — зі зниженням тонусу сфінктерів і млявим відтоком жовчі з бульбашки.

Тип захворювання у всіх дітей різний. Залежить від функціонування вегетативної нервової системи. Дискінезія жовчевивідних шляхів у дитини — це захворювання, розвиток якого в дитячому віці можуть спровокувати постійні переживання, тривожність, нервову перевтому, проблеми в психоемоційній сфері.

Іноді причиною розвитку дискінезії жовчевивідних шляхів (ДЖВП) у дітей стають гормональні порушення, неправильне харчування і голодування.

Симптоми дискінезії жовчевивідних шляхів у дітей

При гіпертонічному типі захворювання дитини турбують наступні симптоми:

• гострий біль у правому підребер’ї;
• блювота, нудота;
• відрижка жовчю;
• пітливість, тахікардія;
• слабкість, астенія;
• ізжогу.

Під час гіпотонічного дискінезії спостерігається брак вироблюваної жовчі. Це відбивається на самопочутті дитини наступним чином:

• запальний процес у жовчному міхурі;
• ноючі болі в правому підребер’ї;
• запори;
• гіркота в роті;
• нудота після прийому їжі.

Як лікувати дискінезію жовчовиводних шляхів у дітей

Будь-який гастроентеролог і гепатолог підтвердить факт, що основною умовою швидкого лікування є суворе дотримання дієти. Не можна ставиться до її дотримання недбало — від ретельного виконання всіх рекомендацій залежатиме самопочуття дитини.

З медикаментозних засобів, швидше за все, лікар пропише препарати з гепатопротекторною дією. Такі ліки дозволяють відновити клітини печінки, що позитивно позначиться на виробленні жовчі.

Незалежно від того, який тип захворювання — гіпотонічний або гіпертонічний — дієта при дискінезії жовчного міхура у дитини буде ефективна. Принципи харчування будуть однаковими — як при надлишковому викиді жовчі, так і при її дефіциті. Часто це бентежить батьків — вони очікують, що рекомендації гепатолога щодо харчування будуть більш складними.

Насправді, принципи дієти хвилі прості. Найскладніше — це регулярне і чесне виконання необхідних умов. Діти часто просять шкідливі солодощі і заборонені продукти — батьки йдуть у них на поводу. Толку від такої дієти не буде — не повинно бути ніяких поблажок. Тільки при дотриманні всіх правил можна відновити нормальне вироблення жовчі.

Основні принципи дитячого лікувального харчування

Дієта дитини при ДЖВП будується на дотриманні таких принципів харчування:

• Не можна повністю відмовлятися від вживання рослинного і вершкового масла: батьки, прочитавши про необхідність скорочення в раціоні жирів, безжально прибирають навіть оливкову з простих страв. Це помилка. Адже заборонено підготовку їжі за допомогою смаження. Але додавання корисних олій до страви необхідне.
• Заборонено повністю прибирати з раціону дитини м’ясо. У жодному разі не можна захоплюватися модним нині веганством, сироїдінням і вегетаріанством. Дієта при дискінезії жовчевивідних шляхів у дитини передбачає регулярний вступ білка в організм. Без вживання м’ясних продуктів досягти цього практично неможливо.
• Слід повністю виключити з раціону тугоплавкі жири (бараний, свинячий, говяжий, гусиний, качиний). Вони не тільки роблять страву важкою для шлунка, але і складно засвоюються. При регулярному вживанні в їжу, такі жири здатні спровокувати розвиток жирового гепатозу печінки.
• Харчування має бути дробовим — п’ять-шість разів на день. Дитина не повинна відчувати голод, щоб потім заїсти біль у шлунку величезними порціями їжі. Оптимальний розмір кількості вживаної за один раз їжі — близько 200 грамів. Якщо дитина не досягла віку шести років — достатньо буде 120-130 г. При зважуванні порцій, бажано користуватися спеціальними кухонними вагами, щоб уникнути переїдання.

Харчування за медичною дієтою № 5

Дієта при дискінезії жовчевивідних шляхів у дитини практично повністю дублює медичний раціон для людей з хворою печінкою. Вона маркується номером п’ять і використовується ще з радянських років.

Принципи харчування одні й ті самі. Список заборонених продуктів для дітей і дорослих також збігається. Тому, при дотриманні рекомендацій дієти при дискінезії жовчевивідних шляхів, можна домогтися не тільки нормального вироблення жовчі, але і значного поліпшення стану печінки. Це єдиний орган у людському тілі, клітини якого здатні до регенерації. А у дітей гепатоцити (клітини печінки) відновлюються швидше, ніж у дорослих, так як орган, і весь організм в цілому, знаходиться в стадії зростання.

Заборонені продукти

Дотримання дитиною дієти при дискінезії жовчевиводних шляхів передбачає повне виключення наступних продуктів:

• фабричні солодощі з транс-жирами: зефір, шоколад, мармелад, морозиво, торти, тістечка і все інше;
• хлібобулочні вироби з слоєнного дріжджового і бездрожжевого тіста, з білого і цільнозернового борошна;
• бульйони, зварені на кістки і салі;
• жирне м’ясо і риба, гусь і качка, солона риба, копченості, тугоплавкі жири, ікра риб, сало, ковбаси, всі види консервів;
• майонез — як уже готовий, з полиці магазину, так і приготовлений в домашніх умовах;
• кетчуп та інші гострі соуси (дозволений домашній не пряний соус з помідорів, лечо і аджика — з мінімумом спецій і без консервантів);
• смажені вироби з тіста — пиріжки, чебуреки;
• кава, міцний чорний чай, газовані напої;
• шоколад і вироби з нього;
• молочні продукти з жирністю вище 3,2%.

Заборонені напої

Батькам слід звернути особливу увагу, що заборонені до вживання солодкі газовані напої, какао, кави і міцний чорний чай. Це основи дієти при дискінезії жовчевивідних шляхів.

Газовані напої вкрай негативно позначаються не тільки на виробленні жовчі, а й на слизовому стравоході та шлунку. Якщо дитина щодня п’є солодку газовану воду — з великою часткою ймовірності у неї незабаром може бути діагностовано гастрит, ерозії стравоходу і слизової шлунка, панкреатит.

Приблизно меню на тиждень

Яка дієта при дискінезії жовчевивідних шляхів у дитини буде ситною і не викличе негативних емоцій? Адже дітям потрібно багато сил на навчання і вивчення зовнішнього світу. Ось приблизне меню на тиждень, дотримуючись якого, дитина буде сита і здорова:

1. Сніданок: вівсяна або кукурудзяна каша на воді з ложкою меду і кількома краплями оливкової олії. Компот із сухофруктів. Обід: постний борщ, дієтичні хлібці. На друге — відварена картопля з курячим філе, гасеним з овочами. Перекус між прийомами їжі — брикет знежиреного сиру. На вечерю — фруктовий смузі і жменя улюблених горіхів (не більше ста грамів).
2. Сніданок — гречана каша на знежиреному молоці з додаванням невеликої кількості вершкового масла. На обід — окрошка з телятиною, овочеве рагу. Перекус — упаковка дієтичних житніх хлібців. Вечеря — салат з морепродуктів, заправлений оливковою олією.
3. На сніданок можна порадувати дитину яєчнею-глазуньєю з овочами (кількість жовтків — не більше одного, білків — 2-3). Смажити яєчню треба без додавання олії, на антипригарній сковороді. Обід: постний борщ, дієтичні хлібці. На друге — відварена картопля з курячим філе, гасеним з овочами. На вечерю — фруктовий салат і домашнє морозиво зі знежиреного молока.
4. Сніданок — білок кількох попередньо відварених курячих яєць. Перекус між прийомами їжі — брикет знежиреного сиру. Обід — суп-пюре з овочів. На друге — рагу з броколі з індичкою. На вечерю — фруктовий смузі і жменя улюблених горіхів (не більше ста грамів).
5. З ранку — вівсяна каша на воді з ложкою меду і кількома краплями оливкової олії. на обід — минтай, тушкований з картоплею. Перекус — улюблені фрукти і упаковка дієтичних житніх хлібців. Увечері дати дитині поїсти салат з морепродуктів, заправлений оливковою олією.
6. Субота — вихідний день, і варто порадувати дитину смаколиками. Це самостійно приготоване желе з агар-агар з додаванням ягід і фруктів. Можна зробити млинці з гречаного борошна. В іншому меню повторює попередні дні.
7. Неділя — привід дозволити дитині щось смачне. Але ні в якому разі не виходити за рамки живлення, встановлені дієтою. Можна приготувати самостійно козинак з арахісу і меду. Варто пам’ятати, що горіхи містять багато жирів і максимально можливу кількість на день — не більше ста грамів будь-яких горіхів.

Як готувати каші для дитини

Батьки у відгуках про дієту при дискінезії жовчевивідних шляхів радять наступний спосіб приготування каш (вівсяної, гречаної, перлової, кукурудзяної):

• попередньо промити крупу і замочити її у воді ненадовго;
• запарити необхідну кількість окропом;
• додати сіль і цукор до смаку;
• як підсолоджувач додати мед, ягоди або сухофрукти;
• оскільки дитині потрібні корисні жири — додати кілька крапель оливкової, бавовняної або лляної олії в уже готову кашу, перемішати.

Такий сніданок містить вуглеводи і корисні жири. Додасть бадьорість і енергію дитині до обіду. Якщо школяр захоче їсти раніше — можна використовувати право на перекус.

Які солодощі та десерти дозволено

При дотриманні правил дієти солодощі стають справжньою проблемою. Діти люблять прості вуглеводи і іноді навіть влаштовують справжні істерики батькам. Якщо дитина вимагає солодощі, варто запропонувати їй наступні замінники:

• будь-які ягоди та фрукти;
• козинак з арахісу та меду;
• продукти бджільництва;
• желе з агар-агара з додаванням ягід і фруктів;
• самостійно приготовлене морозиво з сира і молока (змішаних у блендері з додаванням підсолоджувача).

Які напої дозволені

Розповідаючи про дієту дитини при дискінезії жовчевиводних шляхів і симптомах захворювання, потрібно згадати, що хвороба проходить без сліду при суворому дотриманні правил харчування.

Часто батьки забувають, що треба контролювати не тільки їжу дитини, а й рідини, які вона п’є. Ось, які напої дозволені:

• чиста питна вода;
• лікувальні нарзани;
• самостійно приготовані компоти з ягід і фруктів;
• морси;
• свіжовижаті соки.

Чим замінити хлібобулочні вироби та здобу

У перший час відмовитися від хліба, булочок і пиріжків буде складно. Але це необхідно — така їжа протипоказана не тільки при ДЖВП, але і при цілому ряді інших захворювань.

Для того, щоб дитина не відчувала себе голодною і обділеною, слід запропонувати їй замінити хліб і булочки спеціальними житніми дієтичними хлібцями. Вони продаються в будь-якому супермаркеті. Хлібці бувають з різними смаками і навіть з додаванням ягід. Можна їсти такі хрусткі хлібці з чаєм, компотом. Можна замінити ними хліб для супу і борщу.

Перші тижні дієти можуть проходити особливо важко. Тому можна піти на поблажку: готувати в духовці сухарики з сірого або чорного (бородінського) хліба і давати дитині.

Необхідність дотримання дієти та поради лікарів

Будь-який гастроентеролог і гепатолог підтвердить, що необхідність дотримання дієти — це ключ до одужання. Поки дитина мала, всі її органи знаходяться в стадії зростання. Практично будь-яку хворобу можливо перерости. У зв’язку з цим, варто особливо ретельно дотримуватися дієти — адже мова йде не просто про терапію, а про повне позбавлення від недуги.

Лікарі рекомендують не сподіватися на дію гепатопротекторів. Більшість з них навіть не мають доведеного лікувального ефекту. Крім того, реально діючі гепатопротектори найчастіше заборонені до прийому маленьким дітям. Тому основний ключ до виліковування і нормалізації вироблення жовчі — це правильно харчування.