Правильна дієта при дивертикульозі кишківника і сигмовідної кишки

Чисельність пацієнтів, що звертаються зі скаргами на роботу травної системи, з кожним роком зростає. Причина цілком зрозуміла — культура харчування сучасної людини залишає бажати кращого. Не будемо зачіпати філософський аспект цього питання, краще дізнаємося, як потрібно правильно складати меню при захворюваннях ЖКТ, зокрема при дивертикульозі кишківника.

В ході лікування даного захворювання основний акцент робиться саме на дотримання дієти. При дивертикульозі кишківника, який найчастіше вражає сигмовидний відділ, пацієнтам доводиться кардинально переглядати власний раціон. Незважаючи на те що точні причини розвитку цієї патології медикам поки невідомі, вчені змогли зробити певні висновки: шанси захворіти вище у тих, хто вживає в їжу продукти переважно тваринного походження.

Що таке кишковий дивертикульоз

Декілька слів слід приділити короткому опису цієї недуги, яка найчастіше вражає товстий кишечник. Дієта при дивертикульозі вибудовується таким чином, щоб мінімізувати навантаження на сигмідний відділ. Характерною особливістю хвороби є множинні випинання кишкових стінок. За формою вони нагадують невелику кишеню, яку в медицині називають дивертикулом. На початкових стадіях захворювання рідко супроводжується болючими відчуттями. Пацієнти можуть роками не здогадуватися про наявність патології, яка проявляє себе незначними розладами з боку травної системи. Тим часом ускладнення дивертикульозу здатне раптово загострити клінічну картину. У хворих з’являються болі в животі, порушується стілець, нудота набуває сталості, а запальний процес стає більш вираженим.

Найголовнішою причиною розвитку патології є незбалансоване харчування, що складається переважно з висококалорійних продуктів. Негативно на стані шлунково-кишкового тракту позначається і вживання їжі у великих кількостях.

Як дієта лікує це захворювання

Цікаво, що лікарі не застосовують медикаменти для лікування дивертикульозу кишківника і сигмідної кишки. Дієта при цьому захворюванні — основний і, мабуть, єдиний ефективний спосіб стабілізувати роботу травної системи. Схема харчування і склад раціону повинні складатися тільки професійним гастроентерологом. Фахівець підбере меню, виходячи з принципів:

• обліку індивідуальних особливостей організму пацієнта;
• максимального збагачення клітин цінними мікроелементами.

Це їсти можна і потрібно!

Перш ніж говорити про дієту і меню на тиждень при дивертикульозі кишківника, потрібно звернути увагу на дозволені і заборонені до вживання продукти харчування. На думку фахівців, приблизний раціон пацієнтів із захворюванням сигмідного відділу повинен виглядати так:

1. Кисломолочні продукти. Регулярне споживання нежирного кефіру, сиру, йогурту необхідне для відновлення нормальної кишкової мікрофлори.
2. Фрукти та ягоди. У свіжому вигляді їх потрібно їсти не менше трьох разів на день. Хворим, які сидять на дієті при дивертикульозі кишківника, рекомендують їсти яблука, цитрусові, ківі, банани, чорну і червону смородину.
3. Крупи. З усіх злакових культур тільки гречка, вівсянка і коричневий рис засвоюються легко і не завдають дискомфорту стінкам кишечника.
4. М’ясо і риба. Перевагу потрібно віддавати нежирним сортам (кролик, курка, індичка, карась, судак, хек, минтай, тріска).
5. Напої. Організм повинен отримувати достатню кількість рідини, тому тут будь-яких обмежень немає. Пити можна чай, каву, компот, домашній кисіль.

Від чого бажано відмовитися

Обережно включати в раціон потрібно хлібобулочні вироби. Сприятливо на стані кишківника позначиться вчорашній хліб, макарони з твердих сортів пшениці. При цьому від солодкої випічки і житніх виробів доведеться відмовитися.

Не всі види овочів дозволено включати в харчування при дивертикульозі кишківника. Дієта передбачає вживання м’яких харчових волокон, які організму простіше перетравити. Жорсткою і важкою для хворого кишечника вважається капуста, в тому числі морська, кольорова і білокачанна, гриби, бобові, цибуля і часник.

Під заборону потрапляє цільне молоко. До речі, це один з найскладніших продуктів, і про доцільність його вживання в дорослому віці навіть при здоровому кишечнику досі ведуться дискусії. Чим старше людина, тим менше у неї виробляється лактази — ферменту, що розщеплює молочний цукор (лактозу). Несприйнятливість молока зустрічається у пацієнтів досить часто.

Що слід враховувати під час лікування

Складання дієти і меню на тиждень при дивертикульозі кишечника базується на простих правилах:

1. Дробове харчування. Говорячи простими словами, їсти потрібно по трохи. Чим більша порція, тим складніше тонкому кишечнику виділити достатньо ферментів для повноцінного засвоєння їжі. Оптимальна кількість їжі для дорослої людини — це порція розміром з кулак.
2. Перерва між прийомами їжі не повинна становити більше 2,5 годин. Часто їсти потрібно для того, щоб організм отримував необхідну кількість енергії. Дотримуюся подібного графіка, ви привчите свій шлунок і кишечник постійно перебувати в тонусі.
3. Збалансованість раціону. Дієта при дивертикульозі кишківника передбачає вживання їжі в правильній пропорції білків, жирів і вуглеводів. Ідеальним лікарі називають співвідношення 1:1:4.
4. Тільки корисні способи приготування. При хворобах шлунково-кишкового тракту основний акцент у харчуванні робиться на вживання термічно оброблених продуктів. Страви, приготовлені в духовці або на паровій лазні, зберігають максимальну поживну цінність.
5. Заборона на жирне, солоне, копчене, солодке. Щоб переробити такі продукти, організму доводиться витрачати багато енергії. Вони ж викликають у кишечнику процеси гниття і бродіння, що посилює біль і метеоризм.

Приклад тижневого меню

Багато гастроентеролог вважають, що хворим на дивертикульоз слід дотримуватися методики роздільного харчування — вживати білки окремо від вуглеводів. Так організм отримує максимум поживних речовин з їжі, що надходить, а процес її перетравлення і засвоєння помітно полегшується. З урахуванням рекомендацій від фахівців складемо приблизне меню на тиждень для пацієнтів при дивертикульозі товстого кишечника. Якої дієти ви б не вирішили дотримуватися при цьому захворюванні, бажано не відступати від запропонованої схеми:

1. У понеділок і вівторок бажано їсти рідку їжу (овочеві супи), доповнюючи раціон фруктами, трав’яним чаєм.
2. Середовище має стати розвантажувальним днем, протягом якого можна пити один тільки кефір або їсти одні яблука.
3. Четвер — рибний день. Під час дієти при дивертикульозі кишківника обов’язково побалуйте себе ароматним бульйоном, приготовленим з нежирної річкової або морської риби. Не забувайте про достатню кількість рідини.
4. У п’ятницю день можна почати з декількох ложок вівсяної або гречаної каші. На обід можна скушати відварене м’ясо і овочеве пюре. Апельсин або банан краще з’їсти на південь, а на вечерю — пару ложок нежирного сиру.
5. Субота — шостий день дієти. Почати його можна з білкового омлету, приготованого в пароварці. Овочевий салат або кашу краще заправляти рослинною олією. Перед сном, щоб не навантажувати шлунок, випийте простоквашу.
6. У неділю їжте овочевий суп, запечену рибу, фрукти і пийте компот.

Корисні дієтичні рецепти

Щоб досягти реального терапевтичного ефекту в лікуванні дивертикульозу кишківника, в дієту включають продукти, які підвищують працездатність травної системи, виводять з організму шлаки і шкідливі речовини. Серед лікувальних рецептів варто зазначити:

1. Суміш з яблук і пшениці. Цей рослинний «тандем» допомагає запобігти розвитку запалення в кишечнику. Для приготування знадобиться 2-3 столові ложки пророслих пшеничних зерен і одне зелене яблуко, яке потрібно чистити від шкірки і протерти терці, після чого змішати з перемолотою в блендері пшениці. Ретельно перемішавши інгредієнти, суміш їдять вранці перед сніданком.
2. Кисіль з вівсянки і кефіру. Щоб приготувати страву, яка допомагає очистити дивертикули, беруть 3 л кип’яченої прохолодної води і склянку нежирного кефіру або йогурту. Ретельно перемішують. Після цього додають 500 г пластівців і залишають на ніч у холодильнику. До ранку суміш стане густим концентратом, який потрібно використовувати при варінні киселю (на 2 ст. л. каші беруть 1,5-2 л води).
3. Чай з м’яти. Цю рослину часто застосовують для лікування захворювань органів травлення. Приготувати запашний ароматний напій, який має заспокійливу властивість, просто: 5-10 г трави заливають окропом і наполягають 10-15 хвилин.

Медикаментозна терапія

Якщо протягом певного часу позитивної динаміки не спостерігається, лікар може прийняти рішення про лікування дивертикульозу кишечника препаратами. Дієту, до речі, хворому доведеться дотримуватися і далі. У випадках виражених проявів хвороби або ускладнення дивертикулітом (запаленням кишкових «кишень») фахівці призначають ліки, які:

• відновлюють кишкову перистальтику (прокінетики);
• усувають біль, дискомфорт, печіння (спазмолітики);
• створюють сприятливу мікрофлору (пре- і пробіотики);
• запобігають обсіменіння дивертикулів патогенними мікроорганізмами (ентеросербенти).

Якщо стан хворого погіршується, а медикаментозне лікування не приносить очікуваних результатів, може бути призначено хірургічне втручання. Найчастіше показанням до проведення операції служать:

• загострення дивертикуліту;
• перфорації та кровотечі шлунково-кишкового тракту;
• поява свищів.

Як правильно харчуватися після хірургічного лікування

У порівнянні з описаними вище обмеженнями в харчуванні, куди більш суворою є дієта після операції на кишечнику при дивертикульозі. Умовно її можна розділити на кілька етапів. У перший день після операції, коли пацієнт виходить з наркозу, їсти і пити йому нічого не можна, але, щоб поживні речовини надходили в ослаблений організм, хворому ставлять крапельниці.

Тільки рідка їжа

З другого і по п’ятий день включно для пацієнта діятиме дієта № 0а, яка дозволить запобігти механічному травмуванню прооперованого кишківника. Перелік страв досить убогий (відвар шипшини, нежирний курячий бульйон, рисовий відвар), тому для забезпечення енергетичних потреб організму хворий повинен їсти не менше 7-8 разів протягом доби і отримувати парентеральне харчування.

Пюре і м’які страви

З шостого дня пацієнта переводять на дієту № 1а. Її основа — напівжидкі і пюреподібні страви (водянисті каші з круп, овочеві супи, омлет, рибне суфле, кисіль, ягідне желе та ін.). Обсяг однієї порції не повинен перевищувати 300 мл. Під забороною молоко, сметана, овочеві соки.

Поетапне введення твердої їжі

Починати треба так:

• Дієта № 1 підходить для тих пацієнтів, у яких сприятливо протікають процеси відновлення процесів шлунково-кишкового тракту. У раціон можна вводити шматки вареної курятини і нежирної риби, посушений хліб, кефір, запечені овочі. Дотримуватися такої схеми харчування слід не менше двох тижнів.
• Дієта № 4в заснована на принципах попередньої. Вона передбачає поступове введення в раціон продуктів твердої консистенції, солодких фруктів і ягід. Період дотримання дієти № 4в обговорюється з фахівцем. У міру одужання і відмінного самопочуття хворого переводять на звичайне харчування.

При цьому людині, яка перенесла операцію на кишечнику, необхідно прислухатися до власного організму і в міру одужання вносити корективи в раціон, спираючись на своє самопочуття і реакцію травної системи.